HEPATITIS A

YB
Integrantes;
Camila Wara Villarroel Ramos
Mayra Yoselin Monzon Condori
Docente:
Lic. Dionicia Quispe Huanca
2024
 INTRODUC
CION
CLASIFICACION:
1.- ORIGEN VIRAL: 2.- OTRAS CAUSAS;
• Farmacológicas
• Toxicológicas

HEPATITIS;

• Virus de la • Virus de la hepatitis

hepatitis A B (VHB)
(VHA) • Agua o crónica
• Aguda • Autolimitada
• Autolimitada • Complicaciones
• No causa daño serias.
cronico al
 EPIDEMIOLOG
• C on
di c i o n e
s a n i ta s
ri a s
deficie
• País ntes

Incidencia:IA
es en
desarr
o l lo
Hepatitis A: En 2023, un brote
significativo en Santa Cruz resultó
en 38 casos.
Hepatitis B: Desde 2010 hasta 2022, se
han reportado aproximadamente 1,393
casos.
Población en riesgo:
Hepatitis A:
• Saneamiento
• Alimentos contaminados
• Viajeros
Población en
riesgo:
Hepatitis B:
• Relaciones sexuales
• Trabajadores de la salud
• Personas de usan drogas
inyectables.
• Recién nacidos de madres
infectadas
 FISIOPATOLO
GIA
• Entrada y diseminación • Hepatocitos
• Enterocitos

del virus
• Infección de los
hepatocitos. Aco
• l ia
Respuesta Inmunitaria
• Consecuencias de la
destrucción hepática
• Recuperación
• Inmunidad
l u r i a
Co
 HEPATITIS B
CRONICA
Si la respuesta inmunitaria
no es suficientemente
fuerte o adecuada el virus
puede persistir, llevando a
una infección crónica. Mas
Fases de la infección
común en lactantes y crónica:
personas • Fase inmune tolerante.
inmunocomprometidas. • Fase de aclaramiento
inmune.
• Fase inactiva
• Reactivación
DIAGNOSTI
CO
Hepatitis A:
• Evaluación clínico.
• Pruebas de laboratorio: Para la
detección de anticuerpos
específicos. IgM-VHA (Infección
reciente o aguda por hepatitis A) y
IgG anti-VHA( Ha estado expuesta al
virus en el pasado y se ha
recuperado, o ha sido vacuna)
• Pruebas adicionales: Pruebas de
enzimas hepáticas (ALT, AST) y
bilirrubina.
Hepatitis B:
• Evaluación clínica.
• Pruebas de laboratorio:
Antígeno de superficie de hepatitis B
Anticuerpo contra el antígeno de superficie de hepatitis
B (anti-HBs)
Anticuerpo contra el antígeno central de hepatitis B
(anti-HBc)
IgM anti-HBc
IgG anti-HBc
Carga viral
Genotipo
• Pruebas de función hepática:
como pruebas de enzimas hepáticas
y estudios de imagen
 MANIFESTACIONE
S CLINICAS
Síntomas objetivos de la hepatitis A

• Ictericia: Coloración amarillenta de la piel y los ojos, debido a la

acumulación de bilirrubina en la sangre.
• Hepatomegalia: Aumento del tamaño del hígado, que puede palparse
durante un examen físico.
• Coluria: Debido a la presencia de bilirrubina en la orina.
• Acolia: Las deposiciones pueden volverse más pálidas debido a la falta
de bilis en el intestino.
• Pruebas de función hepática alteradas: Niveles elevados de enzimas
hepáticas (como ALT y AST), lo que indica daño o inflamación en el
hígado.
• Fatiga: El paciente puede parecer cansado o débil, aunque este
síntoma puede ser subjetivo, también se manifiesta de forma objetiva
en la conducta.
 SÍNTOMAS SUBJETIVOS DE LA
HEPATITIS A
• Fatiga: Sensación de cansancio extremo
o debilidad generalizada.
• Náuseas y vómitos.
• Dolor abdominal.
• Pérdida de apetito.
• Calor o escalofríos, a menudo con una
temperatura corporal elevada.
• Dolores musculares y articulares.
• Malestar general: Sensación de
incomodidad general, que puede incluir
debilidad, irritabilidad o una sensación
de enfermedad.
• Picazón (prurito): Algunas personas con
hepatitis A pueden experimentar
picazón en la piel.
Periodo de incubación: Aproximado de
28 días. No presenta síntomas pero es
 MANIFESTACIONE
S
Síntomas objetivos de
hepatitis B
la CLÍNICAS

• Esplenomegalia: Agrandamiento del bazo, a menudo asociado con

hepatomegalia.
• Heces de Color Claro: Deposiciones más pálidas por disminución de bilis en los
intestinos.
• Pruebas de Función Hepática Alteradas: Elevación de enzimas hepáticas (ALT y
AST), señalando daño hepático.
• Hipoalbuminemia: Reducción de albúmina en sangre, observada en daño hepático
severo.
• Edema: Acumulación de líquido en tejidos, especialmente en piernas, debido a
menor producción de proteínas hepáticas.
• Ascitis: Acumulación de líquido en el abdomen, común en hepatitis B grave o
crónica. Sangrado
• Facil o Hematomas: Causados por disminución en la producción de factores de
coagulación por el hígado.
 SÍNTOMAS
SUBJETIVOS
• DE LA
·Dolores Musculares y Articulares: Malestar en músculos y
articulaciones, similar a síntomas gripales.
HEPATITIS B
• ·Fiebre: Sensación
fácilmente medible.
de calor corporal o fiebre leve, a veces no

• ·Malestar General: Sensación de enfermedad o incomodidad general,

incluyendo debilidad o falta de energía.
• ·Picazón: Prurito en la piel, especialmente en etapas avanzadas de la
enfermedad.
• ·Sensación de Hinchazón Abdominal: Sensación de plenitud o
hinchazón debido a inflamación hepática.
Periodo de incubación de la
hepatitis B
El período de incubación del virus de la
hepatitis B (VHB) es el tiempo entre la
exposición al virus y la aparición de los
síntomas, que generalmente varía de 45
a 180 días, con un promedio de 90 días.
Durante este tiempo, el VHB se replica en
el hígado, y aunque no haya síntomas, el
virus puede ser detectable en la sangre.
La hepatitis B puede ser asintomática en
esta fase inicial, lo que permite que la
persona continúe transmitiendo el virus
sin saber que está infectada
TRATAMIENTOS

Periodo de contagiosidad de la
hepatitis A
El período de contagio
comienza alrededor de una
semana o dos antes de la
aparición de los síntomas y es
mínimo durante la semana
siguiente al comienzo de la
ictericia.
 TRANSMISIÓN
HEPATITIS B
Periodo de contagiosidad de la hepatitis
A
El período de contagiosidad de la hepatitis B abarca desde 30
a 60 días antes de los síntomas hasta varios meses después.
Algunas personas pueden ser portadoras crónicas y contagiar
durante años, incluso sin síntomas. La transmisión ocurre
principalmente a través del contacto con fluidos corporales
infectados.( como sangre, semen y fluidos vaginales.)
VIAS DE TRANSMICION
 TRATAMIENTO
Tratamiento de la Hepatitis A
Manejo Sintomático

• Reposo: Descansar es fundamental para ayudar al cuerpo a recuperarse. La fatiga

es común durante la infección, por lo que el reposo puede ser necesario.
• Dieta: Mantener una dieta equilibrada y evitar alimentos grasos o pesados puede
ayudar a reducir la carga en el hígado. Se recomienda consumir comidas ligeras y
saludables.
• Hidratación: Beber líquidos suficientes es importante para evitar la
deshidratación, especialmente si hay náuseas y vómitos
Medicación para Síntomas:

Analgesia y Antipiréticos: Los medicamentos como el paracetamol

(acetaminofén) pueden ser utilizados para aliviar dolor y fiebre, pero
deben usarse con precaución, ya que dosis altas pueden afectar al
hígado. Se recomienda evitar antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)
debido a su potencial para causar irritación gástrica.
Antieméticos: En caso de náuseas severas, se pueden utilizar
medicamentos específicos para controlar los vómitos.

Evitar Sustancias
Nocivas:
Alcohol y Drogas: Se debe evitar el consumo de alcohol y drogas que
puedan aumentar el riesgo de daño hepático. El alcohol puede agravar
la inflamación del hígado y retrasar la recuperación.
 TRATAMIENTO DE LA HEPATITIS
Manejo B AGUDO
Sintomático:

Medicación para Síntomas:El uso

· Reposo: Se recomienda de analgésicos como el
Mantener una dieta
paracetamol puede ayudar a
descansar para ayudar al equilibrada y evitar
aliviar el dolor y la fiebre. Se deben
cuerpo a recuperarse. alimentos grasos y evitar los antiinflamatorios no
pesados. Se debe asegurar esteroideos (AINEs) por su
una buena hidratación.
 Tratamiento de la Hepatitis B
Medicación Crónica
• Antiviral:
Reducir la carga viral del VHB
• Disminuir la inflamación hepática,
• Prevenir el daño hepático y las complicaciones como la
cirrosis y el cáncer de hígado.
Medicamentos
Comunes
· Tenofovir (TDF o TAF): Ayuda a reducir la replicación del virus.
· Entecavir: Disminuye la replicación del VHB.
· Lamivudina: Utilizado, su uso ha disminuido debido a la resistencia
viral.
Adefovir y Telbivudina: También se utilizan en algunos casos, pero son
menos comunes debido a sus efectos secundarios o desarrollo de
resistencia
Interferón Alfa:
El interferón alfa es una opción de tratamiento que
estimula el sistema inmunológico para combatir el VHB.
 Monitoreo
Regular:

1.· Evaluación de la Respuesta: Los pacientes con

hepatitis B crónica deben ser monitoreados
regularmente para evaluar la respuesta al tratamiento,
ajustar las dosis si es necesario y detectar posibles
efectos secundarios.
2.· Evaluación de Complicaciones: Monitoreo continuo
para detectar signos de cirrosis, cáncer de hígado u
otras complicaciones asociadas con la hepatitis B
crónica.
¡MUCHA
ATENCIÓ
N !
 COMPLICACIONES
Complicaciones Hepatitis A:
Puede haber complicaciones en personas con condiciones de salud preexistentes.
·
• ·Insuficiencia hepática aguda: Que es una condición grave en la que el
hígado deja de funcionar adecuadamente.
• ·Recuperación prolongada: Algunas personas pueden experimentar
síntomas prolongados y una recuperación más lenta, aunque esto no es
común.
• ·Recaída: Puede haber una recaída después de una recuperación inicial.
• ·Síntomas graves en personas con enfermedades crónicas: Las personas
con enfermedades hepáticas preexistentes, como la cirrosis, pueden
experimentar síntomas más graves y una recuperación más lenta.

¡MUCHA
ATENCIÓ
N !
 Complicaciones Hepatitis B (cronica)

Puede llevar a una serie de complicaciones a largo plazo, especialmente si la

infección se convierte en crónica. Puede llevar a un daño hepático continuo y
complicaciones graves.

· Cirrosis hepática: Lleva a una condición en la que el hígado se vuelve severamente

cicatrizado y pierde su capacidad de funcionar correctamente.
· Cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular): Las personas con hepatitis B crónica y
cirrosis están en riesgo de desarrollar cáncer de hígado.
· Insuficiencia hepática: La cirrosis avanzada puede llevar a insuficiencia hepática, una
condición en la que el hígado no puede realizar sus funciones vitales.
· Problemas relacionados con la coagulación: La insuficiencia hepática severa puede
afectar la capacidad del hígado para producir factores de coagulación, aumentando el
riesgo de sangrado.
· Enfermedades extrahepáticas: En algunos casos, la hepatitis B crónica puede estar
asociada con enfermedades fuera del hígado, como enfermedades renales y vasculitis.
 Prevención Hepatitis A y
B

Vacunación Higiene:
Es muy efectiva y se recomienda a Lavar bien las manos con
personas que viajan a áreas con alta frecuencia y asegurarse de que los
incidencia de la enfermedad. alimentos y el agua estén limpios.
Prevención Hepatitis B

· Vacunación: La vacuna contra la hepatitis B es muy efectiva y se administra generalmente en

una serie de tres dosis.
· Prácticas seguras: Utilizar preservativos durante las relaciones sexuales y evitar compartir
agujas o equipos de inyección.
· Control en el entorno médico: Asegurarse de que las prácticas de atención médica sean
seguras y que se utilicen equipos esterilizados.
 Prevención Hepatitis
B
Vacunación · Control en el entorno Prácticas seguras:
se administra médico:
generalmente en una Asegurarse de que las Utilizar preservativos durante
serie de tres dosis. prácticas de atención médica las relaciones sexuales y evitar
sean seguras y que se utilicen compartir agujas o equipos de
equipos esterilizados. inyección.
 Gestión de enfermería ( HEPATITIS A)
- Se enfoca en el manejo de los síntomas, la prevención de
complicaciones, la promoción de medidas higiénicas para prevenir la
propagación del virus y la educación del paciente, el apoyo sintomático
y la promoción del bienestar del paciente.

1. Evaluación y Monitorización:
Estado General: Revisar signos como ictericia, fatiga, náuseas, dolor
abdominal, orina oscura y cambios en las heces.

Signos Vitales: Controlar temperatura, frecuencia cardíaca, presión

arterial.
Función Hepática: Monitorizar pruebas de función hepática (bilirrubina,
ALT, AST) para seguir la evolución de la enfermedad.
Estado Nutricional: Evaluar el apetito y la capacidad para mantener una
dieta adecuada.
 2. Manejo de los
Síntomas
Descanso: Fomentar reposo para ayudar en la recuperación.
Hidratación: Asegurar una adecuada ingesta de líquidos para
prevenir deshidratación.
Fiebre y Dolor: Administrar analgésicos y antipiréticos, evitando
medicamentos hepatotóxicos como paracetamol en dosis altas.
Soporte Nutricional: Ofrecer comidas pequeñas y fáciles de digerir,
evitando alimentos grasos.
 . Prevención de la Transmisión
Educación sobre Higiene: Instruir sobre el lavado de manos
frecuente.
Aislamiento: Utilizar medidas de aislamiento de contacto si el
paciente está hospitalizado.
Manejo de Excretas: Asegurar un manejo seguro de las heces.
Vacunación: Informar a los contactos cercanos sobre la
vacuna contra la hepatitis A.
 4.Educación del Paciente y la
Familia
Evolución de la Enfermedad: Explicar que la hepatitis A es
autolimitada y generalmente se recupera por completo.
Cuidados en el Hogar: Instruir sobre descanso, hidratación,
y evitar actividades físicas intensas.
Evitar Alcohol: Informar sobre la importancia de evitar
alcohol y sustancias que afecten el hígado.
Retorno al Trabajo/Escuela: Evitar contacto cercano hasta
que deje de ser contagioso.
 5. Prevención de
Complicaciones

• Monitorización: Vigilar signos de hepatitis fulminante y

buscar intervención médica si es necesario.
• Apoyo Emocional: Brindar soporte emocional y
psicológico.
6. Coordinación del Alta
• Plan de Cuidados: Asegurarse de que el paciente y la
familia comprendan el plan de cuidados en el hogar.
• Seguimiento: Reforzar la importancia del seguimiento
médico y las pruebas de función hepática.
 La gestión de enfermería en pacientes con
Se enfoca en proporcionarhepatitis B aborden los síntomas de la enfermedad,
cuidados que
prevengan complicaciones, controlen la transmisión del virus y eduquen al paciente y su
entorno. La hepatitis B puede presentarse en forma aguda o crónica, y los cuidados varían
según la fase y la gravedad de la enfermedad.

1. Evaluación y
• SignosMonitorización
y Síntomas: Evaluar ictericia, fatiga, dolor abdominal
(especialmente en la región superior derecha), náuseas, vómitos,
orina oscura y heces claras.
• Signos Vitales: Controlar temperatura, presión arterial, frecuencia
cardíaca y respiratoria, especialmente en caso de complicaciones.
• Función Hepática: Monitorear pruebas de laboratorio (ALT, AST,
bilirrubina, fosfatasa alcalina, albúmina) para evaluar el daño
hepático.
• Estado Nutricional: Valorar ingesta alimentaria, pérdida de apetito,
peso y signos de desnutrición.
 2. Manejo de los Síntomas
• Descanso: Fomentar el reposo para aliviar la fatiga y
permitir la recuperación.
• Fiebre y Dolor: Administrar antipiréticos y analgésicos,
evitando medicamentos hepatotóxicos.
• Soporte Nutricional: Ofrecer una dieta rica en
carbohidratos y proteínas, baja en grasas, con comidas
pequeñas y frecuentes.
• Hidratación: Asegurar ingesta adecuada de líquidos para
prevenir deshidratación.
• Manejo de Prurito: Para la picazón severa, usar baños
tibios, cremas hidratantes y evitar ropa irritante.
3. Prevención de la Transmisión
Medidas Preventivas: Instruir sobre la importancia de evitar el
contacto con fluidos corporales, usar preservativos y no
compartir agujas u objetos personales.
Aislamiento de Fluidos: Manejar fluidos corporales con
guantes y cuidado.
Vacunación: Recomendar la vacuna contra la hepatitis B a
contactos cercanos no infectados; considerar inmunoglobulina
post-exposición.
Prácticas Seguras: Educar sobre la importancia de no donar
sangre, órganos o tejidos mientras se esté infectado
.

4. Educación del Paciente y la Familia

• Información sobre la Enfermedad: Explicar que la hepatitis B
puede ser aguda o crónica y proporcionar información sobre
el curso y tratamiento de la enfermedad.
• Abstinencia de Alcohol y Drogas: Informar sobre la
importancia de evitar alcohol y sustancias que dañen el
hígado.
• Adherencia al Tratamiento: Educación sobre la necesidad de
seguir el tratamiento antiviral y realizar consultas de
seguimiento.
 5. Prevención de Complicaciones
Detección Temprana: Vigilar signos de hepatitis fulminante y
buscar atención médica urgente si se presentan síntomas
graves.
Seguimiento en Casos Crónicos: Evaluar regularmente para
detectar cirrosis o carcinoma hepatocelular.
Tratamiento Sintomático de Cirrosis: Manejar síntomas como
edema, ascitis, hemorragias o encefalopatía hepática
6. Apoyo Emocional y Psicológico
• Soporte Emocional: Brindar apoyo emocional para
enfrentar ansiedad o depresión relacionada con la
enfermedad.
• Estilo de Vida Saludable: Promover una dieta
equilibrada, ejercicio moderado y manejo del estrés.
7. Coordinación del Alta y Seguimiento
• Instrucciones para el Alta: Asegurarse de que el paciente
comprenda el plan de cuidados en casa.
Seguimiento Médico: Coordinar citas para controlar la
función hepática y la carga viral. Informar sobre la
necesidad de exámenes periódicos y detección de cáncer
de hígado
 Conclusion
es
Ambas hepatitis son importantes desde el punto de vista de la
salud, pero sus modos de transmisión, duración y consecuencias a
largo plazo son diferentes. El manejo efectivo de la hepatitis A y B
requiere una combinación de tratamiento específico, prevención, y
educación. La hepatitis A generalmente se resuelve por sí sola,
mientras que la hepatitis B puede requerir tratamiento prolongado
para evitar complicaciones crónicas. La vacunación y la educación
sobre prácticas seguras son esenciales para prevenir estas
infecciones y controlar su propagación. La coordinación continua
del cuidado en enfermería ayuda con el monitoreo regular, manejo
de síntomas, prevención, educación y apoyo tanto emocional. Estos
factores son fundamentales para la recuperación y el bienestar del
paciente.
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¡MUCHAS
GRACIAS
POR TU
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