¿Por qué la calidad?

¿A qué
¿A qué se
se debe
debe nuestra
nuestra cada
cada vez
vez
mayor exigencia
mayor exigencia de
de calidad,
calidad, el
el deseo
deseo
de que
de que cada
cada vez
vez nos
nos atiendan
atiendan mejor
mejor yy
de sentirnos
de sentirnos cada
cada vez vez más más
respetados?
respetados?

A QUE
A QUE LA
LA HUMANIDAD
HUMANIDAD TIENDE
TIENDE A
A
LA MEJORA
LA MEJORA CONSTANTE
CONSTANTE
Principios:

• Las personas no sólo estamos capacitadas para

trabajos físicos. Además de pies y manos tenemos:
inteligencia (pensamos)
y corazón (sentimos)
• Las personas trabajamos mejor cuando usamos:
la inteligencia
y el entusiasmo
• Las organizaciones ganan cuando emplean a la
“persona total”.
CALIDAD ES...........

HACERCADA
HACER CADAUNO
UNOSU
SUTRABAJO,
TRABAJO,SIEMPRE
SIEMPREBIEN
BIEN
DESDELA
DESDE LAPRIMERA
PRIMERAVEZ,
VEZ,AASU
SUDEBIDO
DEBIDOTIEMPO
TIEMPOYY
MEJORÁNDOLOCONSTANTEMENTE.
MEJORÁNDOLO CONSTANTEMENTE.

ELIMINARLA
ELIMINAR LADISTANCIA
DISTANCIAQUE
QUEHAY
HAYENTRE
ENTRELO
LOQUE
QUE
SEQUIERE
SE QUIEREHACER
HACERYYLO
LOQUE
QUESE
SEHACE.
HACE.
 OTRAS DEFINICIONES
DE LA CALIDAD...

CROSBY:
CONFORMIDAD CON LAS ESPECIFICACIONES.

TRIFUS:
DAR AL CLIENTE AQUELLO QUE ESPERA.

TAGUCHI:
PRODUCIR LOS BIENES Y SERVICIOS QUE SE
DEMANDAN CON EL MENOR COSTO POSIBLE PARA
LA SOCIEDAD.
 COMPONENTES
DE LA CALIDAD...

 HACER LAS COSAS SIEMPRE BIEN DESDE LA

PRIMERA.
 FOMENTAR LA COMUNICACIÓN.
 PREVENIR ERRORES.
 TENER OBJETIVOS DE MEJORA PERMANENTE.
 INVOLUCRAR A TODA LA ORGANIZACIÓN.
 IMPORTANCIA DE LOS RECURSOS HUMANOS.
 TODA PERSONA ES PROVEEDOR Y CLIENTE,
 EXTERNO O INTERNO DE OTRAS PERSONAS.
TODOS HACIA LA BUSQUEDA DE UNA
SOLA CALIDAD......

La máxima calidad se produce

cuando las expectativas del
cliente, lo programado por la
institución y lo realizado por los
trabajadores coinciden.
 ¿CÓMO HACEMOS LA CALIDAD?

Logrando la satisfacción de los clientes.

Con el apoyo incondicional de la dirección.

Con la participación y cooperación de todos.

Mejorando e innovando de forma continua.

Con la formación permanente.

 ¿CON QUÉ HERRAMIENTA?

!! GESTIÓN DE
LA CALIDAD !!
¿QUÉ SIGNIFICA GESTIONAR LA CALIDAD?

DETERMINAR LA POLÍTICA DE CALIDAD.

FIJAR OBJETIVOS.
ESTABLECER RESPONSABILIDADES.
FACILITAR E IMPULSAR LA MEJORA.
 LA GESTION DE LA CALIDAD

“Proceso de identificar, aceptar satisfacer y

superar constantemente las expectativas y
necesidades de todos los colectivos humanos
relacionados con la empresa (clientes
empleados, directivos, propietarios,
proveedores) con respecto a los productos y
servicios que ésta proporciona."
 ¿QUÉ ES UN SISTEMA DE
CALIDAD?

Conjunto de la estructura de la organización,

responsabilidades, procedimientos, procesos y recursos
que se establecen para llevar a cabo la gestión de la
calidad en todos los PROCESOS de la institución .
Organización por procesos
D p to. J D pto. K D pto. L

Organización por
A. F. F. M . D. A.
D ep 3 D ep 3

funciones
D ep 1

N. D. N. P. j. A . C .D . D .A . J.M . F.R . P .G . J.H .

fu n . 1 Fun. 2 Fun. 3 fun. 7 Fun. 8 Fun. 9 fun. 4 Fun. 5 Fun. 6
D pto. Ñ D pto. o

A . F. A . F.
D ep 1 D ep 10

N. D. B .B . F:G : j. A . N . F. B .J. F.H . A. A.

fun. 11 fun. 15 Fun. 12 Fun. 13 fun. 21 fun. 25 Fun. 22 Fun. 23

        

Orientación por procesos

 GESTIÓN DE PROCESOS

Satisfacción
Necesidades
de las
y expectativas PROCESOS
necesidades
del cliente
y expectativas
 VISIÓN DEL SISTEMA DE
GESTIÓN DE CALIDAD
La calidad es un valor en la cultura
organizacional de las instituciones

Se desarrollan procesos de mejora de la

calidad que involucran a los
trabajadores, usuarios y sociedad

La calidad se expresa en mejores niveles

de salud y satisfacción de los usuarios.
EL SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD
EN LOS SERVICIOS DE SALUD

Accesibilidad y Equidad.
 Que le atiendan pronto.
 Que tenga los mismos
derechos que cualquier otro.
 Que no sea discriminado.
EL SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD
EN LOS SERVICIOS DE SALUD

Pertinencia
 Que se actúe correctamente.
 Que se solucione el
problema.
 Que no existan
complicaciones.
EL SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD
EN LOS SERVICIOS DE SALUD

Seguridad
 Que no se equivoquen.
 Que si se equivocan no sea
grave.
 Que si fue un error no lo
vuelvan a cometer
EL SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD
EN LOS SERVICIOS DE SALUD

Satisfacción
Se define como la medida en
que la atención recibida
cumple con las expectativas
de los clientes.
Sistema Obligatorio de
Garantía de Calidad en
Salud
SOGCS
Fundación Nacer para Vivir IPS
• El Sistema Obligatorio de Garantía de
Calidad tiene como objetivo proveer de
servicios de salud a los usuarios individuales
y colectivos de manera accesible y
equitativa, a través de un nivel profesional
óptimo, teniendo en cuenta el balance entre
beneficios, riesgos y costos, con el propósito
de lograr la adhesión y satisfacción de dichos
usuarios.
 ESTRUCTURA DEL SOGCS

MANEJO DEL MEJORAMIENTO

RIESGO DE LA CALIDAD

Certificación de
Habilitación

SISTEMA DE INFORMACION PARA LA CALIDAD

 MARCO NORMATIVO SOGC

Decreto 1011 de 2006

Resolución 1445 de Resolución 256 de 2016

Resolución 2003 de 2014 2006 (laboratorios, (SIC)
Oncología)
- Res 123/2012
Acreditación
Ambulatorias y
Hospitalarias
- Res 2082 de 2014
Res 1441 de 2013 - Decreto 903 de 2014
Res 1043/06
PAMEC
Res 1315/06 S
A
2680 DO
R OG
D E 3763/07
SISTEMA UNICO DE
HABILITACION - SUH
SISTEMA UNICO DE HABILITACION

• Condiciones mínimas para la

prestación de los servicios de salud
 ESTRUCTURA DEL SUH

• Condiciones de Capacidad Técnico – Administrativa

• Condiciones de Suficiencia Patrimonial y Financiera

• Capacidad Tecnológica y científica

ESTRUCTURA DE LA NORMA

Talento Humano

Historia Clínica y
Interdependencia
registros

Estándares
Procesos
Infraestructura
prioritarios

Medicamentos,
dispositivos
Dotación
médicos e
insumos
ESTRUCTURA DE LA NORMA

TODOS LOS
ESPECÍFICOS
SERVICIOS
CONSULTA MEDICA GENERAL Y ESPECIALIZADA

PROTECCION ESPECIFICA Y DETECCION TEMPRANA

TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO CLINICO

7 ESTANDARES TRANSVERSALES LABORATORIO CLINICO

PSICOLOGIA

FISIOTERAPIA

ODONTOLOGIA GENERAL
 • Hojas de Vida
Talent • Procesos de selección, inducción, reinducción
o • Plan de Capacitación
Huma
no

• Condiciones de mantenimiento
• Eléctricas, espacios, distribución, areas seguras
Infrae • PGIRHS
struct • Resolución 4445 de 1996
ura

• Equipos Médicos
Dotaci • Profesionales
ón y • Hojas de vida equipos, Plan de mantenimiento, inventario
Mante • PROGRAMA TECNOVIGILANCIA
nimie
nto
Medic • Proceso de selección, compra, distribución, almacenamiento, control,
dispensación y eventos adversos
ament • PROGRAMA DE FARMACOVIGILANCIA /REACTIVOVIGILANCIA/
os, TECNOVIGILANCIA
DM e
insum
os
• Documentación, socialización, evaluación y seguimiento a la adherencia de
TODOS los manuales, guías, protocolos y procedimientos
Proce • SEGURIDAD DEL PACIENTE
• PAMEC
sos • COMITES
Piorita
rios
 TODOS LOS SERVICIOS
PROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES
MONITORIZACION
SEGURIDAD
PACIENTE

MECANISMOS DE EVALUACION PARA RATIFICAR EL

COMPROMISO

ACTO ASISTENCIAL CON MENOS

ADHERENCIA RIESGO
CON LA
SEGURIDAD DEL
PACIENTE

SEGURIDAD
DEL AUDITORIAS INTERNAS
RONDAS DE SEGURIDAD–
PACIENTE

PROGRAMA DE IDENTIFICACION
SEGURIDAD DEL DE RIESGOS POR
PACIENTE SERVICIOS

BUENAS
PRACTICAS DE
SEGURIDAD DEL
PACIENTE
 • Historia clínica digital o física
Histori • Proceso de custodia
a
Clínica • Auditorías
y
Reg.A

• Otros servicios dependientes para el ciclo

de atención o atención de imprevistos
Interde
pende
ncia
 SISTEMA UNICO DE
ACREDITACION – SUA
Resolución 123 de 2012
Resolución 2082 de 2014
Decreto 903 de 2014
EJES DE LA ACREDITACION
MANUAL DE
ACREDITACIÓN
AMBULATORIO Y
PROGRAMA DE AUDITORIA PARA
EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD EN SALUD - PAMEC
Programa de Auditoría para el Mejoramiento de la
calidad de la Atención en Salud - PAMEC.

Se define como un componente de mejoramiento continuo,

en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad,
entendida como “el mecanismo sistemático y continuo de
evaluación y mejoramiento de la calidad observada,
respecto de la calidad esperada, de la atención en salud
que reciben los usuarios”. El PAMEC es la forma a través
de la cual la institución implementa el mejoramiento
continuo.
 PAMEC

Autoevaluaci
ón

Plan
mejoramien Priorización
to
Aprendizaje procesos
organizacio
nal

Medición
inicial Definición
desempeño calidad
esperada
PAMEC: Plan de Auditoría para el mejoramiento de la
calidad
SISTEMA DE INFORMACION PARA LA
CALIDAD SIC-
RES 256 DE 2016
 PARA QUE LOS INDICADORES

• Los indicadores son instrumentos de medida que pueden ser usadas

para describir y comprender como funciona la calidad de un sistema o
una actividad en concreto.

• Los indicadores de calidad son útiles en cuanto a que miden aspectos

específicos de la atención, detectan necesidades de mejoras e identifica
áreas de excelencia, dispone de estándares y puede hacer
comparaciones y "Benchmarking" con otras intervenciones. Además,
pueden proporcionar informes que permita conocer la calidad del
sistema a los pacientes, profesionales, y órganos de gestión.
SISTEMA DE INFORMACION PARA LA
CALIDAD
• Realizar el seguimiento y evaluación de la gestión de la calidad de la
atención en salud en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de
la Atención en Salud.

• Brindar información a los usuarios para elegir libremente con base a la

calidad de los servicios, de manera que puedan tomar dediciones
informadas en el momento de ejercer los derechos que para ellos
contempla el Sistema General de Seguridad Social en Salud.

• Ofrecer insumos para la referenciación por calidad que permita

materializar los incentivos de prestigio del Sistema.