TRASTORNO ADAPTATIVO
MR. KENNY HILMER TRUJILLO ALVAREZ
MEDICINA INTERNA
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INTRODUCCIÓN
situaciones estresantes que debemos
afrontar y superar, cuando no somos
capaces de gestionar el impacto de
estas situaciones
respuesta emocional y conductual
desproporcionada ante uno o varios
estresores psicosociales identificables
deterioro en el funcionamiento normal del individuo
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DEFINICION:
DESARROLLO DE SINTOMAS EMOCIONALES EN
RESPUESTA A FACTORES DE ESTRÉS
IDENTIFICABLES
QUE SE PRODUCEN EN LOS TRES MESES
SIGUIENTES AL INICIO DE LOS FACTORES
z EPIDEMIOLO
GIA
1% hasta
2,94% en los adultos que consultan en el centro
de Atención 12% de los diagnósticos de la
consulta psiquiátrica
18,5% de los motivos de interconsulta a
psiquiatría en el hospital general
65 años atendidos en Atención Primaria se puede
encontrar hasta en un 4,5%.
En mujeres embarazadas 5%
ETIOLOG
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IA
•Medioambientales:
Las personas conz entornos de vida desfavorecidos se ven sometidos a cotas
elevadas de factores estresantes y podrían tener mayor riesgo de padecer
trastornos de adaptación.
Consecuencias funcionales de los trastornos adaptativos:
El malestar subjetivo o deterioro de las actividades asociado con los trastornos
adaptativos se manifiesta con frecuencia como una disminución en el rendimiento
en el trabajo la escuela y con cambios temporales en las relaciones sociales.
En las personas que tienen una enfermedad médica, el trastorno adaptativo
puede complicar el curso de la misma( por ejemplo: una disminución del
cumplimiento del régimen terapéutico y consecuente prolongación de la estadía
hospitalaria.
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DESARROLLO Y CURSO
•comienza dentro de los 3 meses del inicio de los factores
estresantes no dura mas de 6 meses después de haber cesado
los mismos.
•Si el factor estresante es un evento agudo
el inicio es inmediato, unos pocos días y su duración es breve
no más de unos pocos meses.
•Si el factor estresante persisten el trastorno adaptativo
podría continuar y hacerse persistente.
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CUADRO
CLINICO
•Tristeza
•Deterioro de la actividad social o
laboral
•Angustia marcada
•Estado de ánimo depresivo
•Llanto
•Palpitaciones
•Nerviosismo
•Preocupación
•Agitación
•Ansiedad
•Cambios en el apetito
•Cansancio
•Problemas para dormir
•
z SUBTIPOS DE
TRASTORNOS
Trastorno adaptativo con ánimo depresivo (Llanto
o desesperación)
•
Trastorno adaptativo con ansiedad
(Nerviosismo, Preocupación o inquietud)
•
Trastorno adaptativo mixto ansioso (Ansiedad y Depresión)
•
Trastorno adaptativo de comportamiento (Alteración del
Trastorno adaptativo
comportamiento, con alteración
vagancia, mixtairresponsabilidad,
vandalismo, de las emociones
y el comportamiento(Síntomas emocionales y trastorno del
peleas)
comportamiento)
•
Trastorno adaptativo no específico (Quejas somáticas,
aislamiento social, inhibición académica o laboral)
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ABORDAJE
DIAGNÓSTICO
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CRITERIOS DIAGNOSTICOS DEL DSM V
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DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR
Si la persona cumple con criterios del TDM no sería aplicable el de trastorno adaptativo.
TRASTORNO DE ESTRÉS POST TRAUMÁTICO (TEPT) Y TRASTORNO DE ESTRÉS
AGUDO (TEA)
En el TRASTORNO ADAPTATIVO el factor estresante puede ser de cualquier gravedad en
lugar de ser el de tipo requerido para TEA(ocurre en los primeros 3 días y 1 mes de la
exposición) y TEPT(Gravedad especifica, catástrofe
etc.) y que se diagnostica después de un mes de la exposición.
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TRATAMIE
NTO
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Tratamiento dirigido al evento
estresante
Tratamiento dirigido a la reacción del
individuo
Intervención en crisis
Psicoeducación
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Uso de
psicofármacos
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PREVENCION
No existe una forma garantizada de prevenir el
trastorno de adaptación, pueden ayudar a afrontarlo:
•Apoyo social: Tener apoyo social puede ayudar en
momentos de estrés.
•Capacidad de afrontar situaciones difíciles: Tener
la capacidad de afrontar situaciones difíciles y
recuperarse rápidamente puede ayudar.
•Hablar sobre los eventos estresantes: Hablar
sobre los eventos estresantes puede ayudar a expresar
los sentimientos de aflicción.
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COMPLICACIONES
•Mayor riesgo de intentos de suicidio y de suicidio consumado
•Deterioro de la actividad diaria
•Disminución del rendimiento en el trabajo o en la escuela
•Cambios temporales en las relaciones sociales
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BIBLIOGRAFIA
-Oliver E. L., Tárraga López P. J., Tarraga Marcos A. Trastornos adaptativos y su manejo desde
atención primaria. JONNPR 2023; Vol 8 (3): 568-585 DOI: 10.19230/jonnpr.4909
How to cite this article:
-Oliver E. L., Tárraga López P. J., Tarraga Marcos A. Adaptive disorders and their management
in primary care. JONNPR 2023; Vol 8 (3): 568-585 DOI: 10.19230/jonnpr.4909
-DOI: 10.1016/[Link].2020.09.010
