Trastorno por Déficit de Atención e
Hiperactividad (TDAH)
Joshua Sahagún Díaz
• El Trastorno por Défi cit de Atención e Hiperactividad
(TDAH) es una alteración de la función ejecutiva,
término que engloba muchas capacidades (atención,
memoria, etc.) necesarias para realizar tareas
¿Qué es y cuáles fundamentales en el funcionamiento cotidiano como:
atender, planificar y organizar los distintos pasos para
son sus conseguir un objetivo, reflexionar sobre las posibles
consecuencias antes de hacer o decir algo, inhibir la
síntomas? respuesta inadecuada y cambiarla por otra más
apropiada, etc.
Los síntomas de inatención son:
• 1. No prestar atención a los • 2. Dificultades para mantener la
detalles (por ejemplo, a los atención, por lo que sobreviene el
signos en las operaciones cansancio o aburrimiento en una
matemáticas, a los enunciados actividad o juego al poco tiempo,
de los ejercicios o a la ortografía) cambiando frecuentemente de
lo que provoca que se comentan actividad.
errores por descuido o por no • 3. Dificultades para completar
fijarse bien (como ponerse la actividades, dejando las tareas o los
camiseta al revés o equivocarse dibujos a medias si alguien no lo
en tareas que realmente sabe
supervisa.
hacer).
• 4. Dificultades para organizarse y planificarse: por ejemplo,
comienza la hoja de problemas por el ejercicio 5, o la deja
para el último minuto y al final no le da tiempo a
terminarla.
• 5. Evitar tareas que requieren esfuerzo mental, como los
deberes, puzles o sudokus.
• 6. Perder cosas, como el material escolar, jerséis o
juguetes.
La hiperactividad consiste en:
• 1. Moverse continuamente en su
asiento: cambios de postura,
movimiento de pierna, “enredar” con
las manos, tocarse la cara, hacer
ruiditos con el lápiz.
• 2. Levantarse en situaciones en las que
debería permanecer sentado: como en
clase, en la mesa o en la iglesia.
• 3. Correr todo el tiempo, o subirse a
alturas de forma inapropiada, por lo que
es más propenso a sufrir accidentes y
plantea problemas de disciplina.
• 4. Hacer un ruido excesivo: mientras
realiza actividades, o juega (pega
golpes en la mesa, da gritos, tira los
juguetes, etc.).
• 5. Hablar excesivamente: a veces
rápido sin que se le entienda, por su
difi cultad para organizar sus ideas.
• 6. Con frecuencia los padres y
profesores advierten que el niño actúa
como si estuviera “activado por un
motor” o como “si nunca se le
acabaran las pilas”.
La impulsividad consiste en:
• 1. Responder y actuar sin pensar: responder incluso
antes de que la pregunta haya sido formulada, hacer o
decir lo primero que se le viene a la cabeza sin pararse
a pensar en las posibles consecuencias.
• 2. Dificultad para esperar su turno: quiere ser el
primero en la cola, el primero en utilizar un columpio,
que le sirvan la comida “ya”, se muestra impaciente
cuando pide algo.
• 3. Interrumpir las conversaciones o los juegos de otros.
Por ejemplo interrumpe a sus padres cuando hablan
por el móvil y a sus hermanos cuando juegan con
amigos, o se mete en una conversación “de mayores”.
¿Cuál es la causa?
• En la actualidad se desconoce la causa exacta del TDAH,
pero se ha estudiado que se debe a un cúmulo de factores
(causa multifactorial). Los estudios indican que el 70-80%
de la causa es genética. También se han estudiado otros
factores como posibles causas del TDAH tales como que
durante el embarazo la madre experimente estrés extremo,
tabaquismo activo o ingestión de alcohol, lesiones
cerebrales por traumatismos craneoencefálicos, etc.
Un niño con TDAH en edad preescolar
puede manifestar los siguientes
comportamientos:
• 1. Pegar a sus compañeros.
• 2. Tener una curiosidad insaciable.
• 3. Excesiva actividad, cayéndose o
golpeándose con frecuencia (y haciéndose
heridas, esguinces, fracturas…).
• 4. No acatar las normas.
• 5. Tener un juego vigoroso y “bruto”.
• 6. Presentar inquietud psicomotora (siempre en
movimiento).
• 7. Parecer torpe (derrama y se le caen cosas, no por
torpeza motora sino por impulsividad y por hacer las cosas
“al tun-tun”).
• 8. Ser insistente y demandante con padres, profesores y
compañeros de clase.
• 9. Tener rabietas si no se cumplen sus deseos.
Un adolescente con TDAH se puede manifestar
por los siguientes comportamientos:
• 1. Hiperactividad fi na (sensación de
intranquilidad interna, movimiento incesante
de pierna, tiene siempre algo en la mano).
• 2. Los profesores se suelen quejar de que sus
trabajos son “sucios” y “desorganizados” y
de que no trabaja.
• 3. Su rendimiento es menor a su capacidad,
principalmente porque no se esfuerza (evita
el esfuerzo mental), no revisa posibles fallos
(entrega los exámenes rápido, cuanto antes
mejor) y escribe lo mínimo “para salir del
paso”.
• 4. En clase necesita que alguien le apoye y le anime a seguir, no
puede trabajar porque deja las tareas a medias.
• 5. Tiende a cambiar de amistades con frecuencia, y no tiene un
grupo cercano.
• 6. Llegan a presentar problemas de conducta: faltas de respeto a
profesores, actitud retadora y desafi ante, incumplimiento de
normas, etc.
• 7. Suelen involucrarse en conductas de riesgo como abuso de
alcohol, nicotina o cannabis.
• 8. A veces también presentan síntomas depresivos (tristeza,
autoestima baja, apatía, desmotivación) y síntomas de ansiedad
¿Qué tratamiento psicológico se utiliza?
Contexto familiar: Contexto escolar:
• -Se informa a la familia sobre el TDAH • En el aula es importante mantener rutinas,
(clínica, causas, tratamiento, riesgo de fomentar el uso de agendas, revisar que
no tratar). apunta todos los deberes y exámenes
programados y coordinar con la familia la
• - Las familias pueden solicitar que su revisión diaria de la agenda, tanto en el
hijo sea evaluado, para ayudar a colegio como en su casa.
decidir si cumple los requisitos para
recibir servicios educativos especiales.
• - Un alumno con TDAH se benefi cia de estar
• - Los padres pueden ayudar a sus hijos ubicado cerca del profesor, en los puestos
a cultivar buenas amistades anteriores del aula.
informando a los maestros, los
consejeros escolares y los
entrenadores acerca de los problemas • - Las reglas y las normas de clase deben ser
que pudieran surgir, organizando sencillas, cortas y pocas. Y es conveniente
juegos de a dos y alentando a su hijo repetir estas reglas con frecuencia.
para que participe en actividades
escolares y programas de grupos.
Intervención con el niño:
• - Sobre todo a los adolescentes, se les informa sobre el TDAH,
para que entiendan qué les pasa y por qué (y que sepan que no
son tontos ni vagos), lo que también sirve para mejorar la
adherencia al tratamiento.
• - Se les enseña estrategias para aumentar su concentración y
disminuir sus olvidos.
• - En algunos casos, se les puede enseñar habilidades sociales,
técnicas de resolución de conflictos o técnicas de estudio.