POLITICA SAFCI
Salud Familiar Comunitaria
Intercultural
La Revolución en Salud de Bolivia
¿Qué es la SAFCI ?
Salud Familiar Comunitaria Intercultural
Fundamentos legales
Artículo 18
I.Todas las personas tienen derecho LEY MARCO DE AUTONOMÍAS Y
a la salud DESCENTRALIZACIÓN “ANDRÉS IBÁÑEZ
II.El Estado garantiza la inclusión y Del 19 de Julio de 2010
el acceso a la salud de todas las Art. 81 (Salud Familiar Comunitaria
personas, sin exclusión ni
discriminación alguna.
Intercultural como Política de Estado)
III. El sistema único de salud será
universal, gratuito, equitativo,
intracultural, intercultural,
participativo, con calidad, calidez y
control social.
Artículo 37 Decreto supremo 29601
“El Estado tiene la obligación Del 11 de junio de 2008
indeclinable de garantizar y sostener Modelo de Gestión y Atención
el derecho a la salud, que se
constituye en una función suprema y
de Salud Familiar Comunitaria
primera responsabilidad financiera. Intercultural
Se priorizará la promoción de la
salud y la prevención de las
enfermedades”
S.S.A. vs S.A.F.C.I.
• Único, Universal y gratuito
Sistema único de Salud Familiar
• Fragmentado y Segmentado • Enfoque promocional preventivo
• Excluyente geográficamente,
Comunitario Intercultural
orientado al abordaje de las
Sistema de Salud Asistencial
económicamente y culturalmente determinantes de la salud y
• Enfoque Altamente Asistencial poblaciones vulnerables (pueblos
monocultural indígenas)
• Descontextualiza a la salud de • Prioriza la atención a la familia en el
sus dimensiones social y cultural domicilio y en el primer nivel de
• Conceptualiza a la salud como atención
un bien de mercado • Conceptualiza la salud como un
• El gasto de bolsillo del paciente derecho humano
forma parte del financiamiento • Transformación de la situación en
• No toma en cuenta la medicina salud basada en la participación y
control social de la comunidad
tradicional y la participación • Articula y Complementa la medicina
social.
tradicional con la medicina académica
MODELO
MODELO
ASISTENCIALISTA COMUNITARIO
El CAMBIO DE PARADIGMA
PROMOCIO DETERMINANTES
N
SALUD SOCIO
MEDICINA
CULTURAL PREVENCIÓN CONDICIONANTES
ASISTENCIA
COMUNITARIA
L
ATENCIÓN DESENCADENANTES
CAMINAR
RECREANDO COMUNIDAD
SALUD COMUNITARIA
INTERCULTURAL
DERECHO A LA
SALUD Y LA VIDA
Un
Promoció
problema n
Determinante
s
… La
enfermed
ad
Asistencia
Médica
s a lud
Desencadenantes
La e la
d
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Prevenció Condicionant
n es
3 formas de resolverlo…
SALUD FAMILIAR COMUNITARIA
INTERCULTURAL
Política Pública Oficial del MS
D.S. 29691
Nueva forma de sentir, pensar,
comprender y hacer salud.
Busca eliminar la exclusión social
sanitaria y contribuir a mejorar la
calidad de vida.
SALUD FAMILIAR
COMUNITARIA
INTERCULTURAL
Asume el principio de la participación
social en la toma de decisiones en
todos los niveles de gestión y atención
en salud.
Busca que el DERECHO A LA SALUD se
ejerza como un DERECHO
FUNDAMENTAL que el Estado garantiza.
SA.F.C.I
Nueva forma de hacer salud
PERSONA COMUNIDAD
FAMILIA
ARTICULACIÓN DE LA MEDICINA TRADICIONAL - ANCESTRAL
Política
SAFCI
Participación
Social
Persona
Gestión Interculturalidad
Familia
Integralidad
Atención
Intersectorialidad
Comunidad
Promoción
ESTRUCTURA SOCIAL DE SALUD
Comunidad
ALS 2 2 ALS 3
Comunidad
Comunidad
ALS 4 4
ALS 1 1
Comunidad CLS
ALS 7
Comunidad
ALS 5 5
ALS 6 6
Comunidad
ESTRUCTURA SOCIAL DE SALUD
CLS
CLS
CLS
Municipio
CLS
CLS
CSM
CLS
CLS CLS
Estructura de la Gestión Participativa en Salud
Estructura Estatal
Espacios de deliberación
Estructura Social
de Salud Intersectorial de Salud
Nacional MSD Asam Nal Salud Consejo Nal. Salud
Deptal SEDES Asam Deptal Salud
Consejo Social Deptal
MunicipalCOORD. RED MUN.Mesa Muni SaludConsejo Social Muni
Local Estab. Salud Reuniones LocalesComité Local Salud
ALS ALS ALS
POLÍTICA SAFCI:
COMPONENTE DE ATENCIÓN
COMPONENTE DE ATENCIÓN
Nueva forma de hacer salud
FAMILIA
PERSONA
COMUNIDAD
HORIZONTAL
RESPETO Y VALORACIÓN:
SENTIRES
SABERES
ARTICULACIÓN DE LA MEDICINA CONOCIMIENTOS
TRADICIONAL - ANCESTRAL PRACTICAS
CARACTERÍSTICAS
Centrado en : Persona, Familias,
Comunidades, Medio ambiente, Madre
Tierra, el cosmos y el mundo espiritual
Dirigido: Determinantes,
condicionantes, desencadenantes.
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CARACTERÍSTICAS
Destinado: Riesgos: personales,
familiares y comunitarios.
Destinada a organizar las redes de
salud
Enmarcada en la investigación y
participación comunitaria.
Implementa y desarrolla el SUS
CARACTERÍSTICAS
Establece mecanismos de referencia y contra referencia entre la
medicina académica y la medicina tradicional.
Genera las relaciones de CONFIANZA
Desarrolla sus acciones en:
El establecimiento de Salud
El domicilio
La comunidad y/o barrio
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CARACTERÍSTICAS
Promueve la complementariedad y
reciprocidad
Otorga el derecho de la conformación del
equipo de salud deacuerdo a necesidades y
características culturales.
Busca:
Democratización del
saber médico
Tomar en cuenta la
decisión de la persona
Acceso a los espacios
de decisión
Respeto a principios
de "solidaridad",
"reciprocidad" y
“equidad”.
ATENCIÓN MEDICA
ASISTENCIALISTA
Relación con la comunidad más de forma
asistencial.
CAI ajenos a la comunidad.
Labordel equipo de salud netamente reparadora
de enfermedades.
Da valor a la enfermedad.
“Eficiencia” como mayor atención de
enfermedades.
Familia y comunidad, escenario para detectar
problemas, sin capacidad de atención y solución
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integral.
ATENCIÓN MEDICA
ASISTENCIALISTA
Personal de salud sin compromiso de lucha
social
Personalde salud sin interpretación
adecuada de la palabra “Política”
Personal de salud:
Atención en consultorio
Visitasdomiciliarias a requerimiento de
ENFERMEDAD
Salidas a comunidades: Vacunar, dar charlas y
otros.
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ATENCIÓN MÉDICA SAFCI
Atención con respeto a su COSMOVISIÓN
Responsabilidad de todas las familias y
comunidades para la detección de
problemas y dar solución y atención
integral y con la comunidad
Detección de condicionantes,
desencadenantes y determinantes, con
solución sinérgica de los problemas de
cada familia.
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ATENCIÓN MEDICA
SAFCI
La Familia toma valor fundamental
como unidad de atención para el
equipo de salud.
Participación activo del equipo de
salud para el involucramiento,
coordinación y trabajo activo con la
comunidad.
ATENCIÓN MÉDICA SAFCI
Gestión de salud en y con la comunidad
Genera soluciones a partir de decisiones de la
comunidad.
Característica fundamental de la política SAFCI la
“INTERCULTURALIDAD”, entendida como
convivencia igualitaria y horizontal entre la
diversas formas de comprender el trabajo en
salud entre las diversas culturas. Es el proceso de
comprender, sentir, pensar de las diversas
culturas sin perder su IDENTIDAD.
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MODELO DE ATENCIÓN
Relación horizontal
procedimiento de
atención
Aceptar y
toma en
cuenta la
decisión de la
persona.
Respeto a la cosmovisión
Comunicación fluida y
en el mismo idioma
MODELO DE ATENCIÓN SAFCI
MODELO
ASISTENCIALISTA
ATENCIÓN Y PREVENCIÓN
Se identifican cuatro ámbitos:
Familiar
Personal
Comunitario
Institucional
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ATENCIÓN Y PREVENCIÓN
Ámbito familiar y personal :
Visita familiar – domiciliaria:
para establecer la CONFIANZA.
Registro de las carpetas
familiares:
Para la información de salud de la familia.
Registro del familiograma: para observar
la composición familiar y relaciones
afectivas.
Determinación del riesgo de salud.
Registro del comportamiento familiar
Información de aspectos socioculturales
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Información de la medicina tradicional
ATENCIÓN Y PREVENCIÓN
Ámbito comunitario:
Ser parte de la comunidad o
barrio
Promover y participar en la
movilización de la comunidad:
para la identificación, priorización y control
de las determinantes
Acciones de educación para la salud.
Promover la
complementariedad y
reciprocidad con la medicina 38
tradicional.
CONFIANZA CON LA COMUNIDAD
¿CÓMO?
SER PARTE DE LA
COMUNIDAD,
COMPARTIENDO LAS
TRADICIONES Y
COSTUMBRES,
PARTICIPAR EN LAS
ACTIVIDADES DE LA
COMUNIDAD 39
ATENCIÓN Y PREVENCIÓN
Ámbito institucional:
Redes de salud : para articular
establecimientos de salud.
Tomar en cuenta la organización del
establecimiento y capacidad resolutiva.
Acciones de prevención y atención con
enfoque intercultural e integral.
Adaptar los horarios de atención.
Respetar la decisión de la persona,
familia.
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