CASO
CLÍNICO: ALUMNO: ISAÍAS GERMÁN
ROMERO QUICIO
NEUROCIRUGÍ
A
INICIALES:I.R.D.
DNI:27428750 CAMA: 425-A
EDAD : 47AÑOS.
OCUPACIÓN : AMA DE CASA.
PROCEDENCIA : MOCUPE – NATURAL DE CHOTA
ANTECEDENTES :
QUIRÚRGICOS : NIEGA.
MÉDICOS : INTERNADA 15 DÍAS HACE 20 AÑOS POR PICADURA
DE INSECTO (CHOTA)
RAMS : NIEGA.
MEDICACIÓN HABITUAL : NIEGA
TIEMPO DE ENFERMEDAD : 1 AÑO
MANIFESTACIÓN CLÍNICA: - CEFALEA
- CAMBIOS EN EL ESTADO DE ÁNIMO
- PÉRDIDA DE MEMORIA A CORTO PLAZO
6 MESES
12 MESES
A.I.
INGRESO
A.I.
23-08-24
CEFALE
FRONTAL – PUNZADA – NO CALMA CON ANALGÉSICOS / INTENSIDAD AUMENTA EN ULTIMA
A SEMANA
-CAMBIOS EN EL
ESTADO DE ÁNIMO. EPISÓDICOS
-PÉRDIDA DE MEMORIA A
CORTO PLAZO.
EXAMEN FÍSICO:
GENERAL : DESPIERTA, VENTILANDO ESPONTÁNEAMENTE, SIN
SIGNOS DE GRAVEDAD, OTEP, DEAMBULACIÓN INDEPENDIENTE.
DIRIGIDO : ATERACIÓN DE LA VISIÓN EN EL OJO DERECHO
EXAMENES PRE QX
TEM CEREBRAL S/C + VENTANA
OSEA
TEM CEREBRAL S/C + VENTANA
OSEA
ANGIOTEM CEREBRAL
EN RESUMEN
1. MUJER - 47 AÑOS.
2. CEFALEA
3. CAMBIOS DE ESTADO DE ÁNIMO
4. PÉRDIDA DE MEMORIA A CORTO PLAZO
5. ALTERACIÓN DE LA VISÓN EN EL OJO DERECHO
DIAGNÓSTICOS
DIAGNÓSTICO SINDRÓMICO:
• SD- HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA VS SD. DEL LÓBULO FRONTAL
DIAGNÓSTICO TOPOGRÁFICO:
• LÓBULO FRONTAL.
DIAGNÓSTICO NOSOLÓGICO:
• TUMOR MALIGNO DEL LÓBULO FRONTAL.
DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO
• PROBABLE MENINGIOMA PARASAGITAL
CIRUGÍA
Cx: CRANEOTOMIA + RESECCION TUMORAL POR MENINGIOMA DEL
SENO OLFATORIO GIGANTE EN VENTILACION MECANICA.
REVISIÓN DEL TEMA:
CEFALE • Es el dolor que se refleja en la zona que se extiende
desde el arco ciliar superior hasta la zona occipital o
A base craneal por compromiso de estructuras intra o
extra craneales sensibles al dolor.
International Headache Society (1988)
• Más de 40 años:
Requieren estudio
detallado
• Más de 55 años:
Arteritis de la temporal.
Tumores. ECV
Cefalea hípnica. Neuralgia
del trigémino
1. Porción intraocular: en el disco óptico, donde las fibras se trasladan a la región retro-orbital
2. Porción intraorbitaria: transcurre desde la parte posterior del globo ocular al conducto óptico, y está
rodeada por las tres capas meníngeas
3. Porción intracanalicular: dentro del conducto óptico del hueso esfenoides
4. Porción intracraneal: viaja superior al diafragma de la silla turca y el seno cavernoso, finalmente
formando el quiasma óptico
INTRODUCCIÓN
Fue descrito por primera vez como un tipo específico de tumor por el cirujano francés
Antonie Louis en 1774, posteriormente, Cushing designa el término meningioma.
Son los tumores cerebrales primarios más comunes y representan el 36.4% de todos
los casos.
Los meningiomas son más frecuentes en mujeres entre la cuarta y la sexta década de
la vida, bajo influencia de factores hormonales. En hombres aparecen generalmente
hasta después de la sexta década de la vida, cuando las concentraciones de
testosterona disminuyen, con una relación mujer: hombres de 3.5:1. En niños son
excepcionalmente raros
Aproximadamente 90% de los meningiomas se desarrolla a partir de las meninges craneales, el 10% restante ocurre en las meninges
espinales. Los síntomas de presentación clínica reflejan la región anatómica que está involucrada y comprimida por el tumor o
edema peritumoral. Como los meningiomas son de crecimiento lento, los síntomas de inicio suelen ser insidiosos.
GRACIAS
