Historia de la Psicooncología
•1800: el diagnóstico de cáncer se asociaba a muerte, porque no había
causa conocida o cura para esta enfermedad.
•1884: “Memorial Sloan-Kettering Cancer Center” - primer centro
privado oncológico.
•1937: Instituto Nacional del Cáncer en Estados Unidos.
•1948: comienza la búsqueda activa de nuevos fármacos
quimioterapéuticos, logrando la primera cura con quimioterapia en la
década de 1950.
● 1955: el grupo psiquiátrico del Hospital General de Massachusetts
realizó los primeros informes de adaptación psicológica al cáncer y
su tratamiento. Comenzaron a forjar lazos clínicos y de
investigación con cirujanos, radioterapeutas, y oncólogos,
estableciendo los primeros elementos de lo que más tarde se
llamaría “psicooncología”.
● La especialidad de psicooncología se inició formalmente a mediados
de 1970, cuando se hizo posible hablar con los pacientes respecto
al diagnóstico y las implicancias del cáncer para sus vidas.
● Se logra construir como área independiente, principalmente a que
los pacientes que son diagnosticados y reciben tratamiento
oncológico plantean problemas que implican dificultades cognitivas,
emocionales, motivacionales y de comunicación.
Dra. Holland considerada como fundadora de
psicooncología...
Años 70’s: definió los aspectos psicológicos y psiquiátricos, sociales
y de comportamiento del cáncer.
1977: creó la primera unidad de psicooncología del mundo y luego
el primer comité de psicooncología.
1984: fundó la Sociedad Internacional de Psicooncología (IPOS) con
intención de crear una red de conexiones a nivel internacional con
los interesados en el tema de la psicooncología.
En sus comienzos, la psicooncología se enfocaba casi
exclusivamente en el paciente con tratamiento oncológico
activo, pero hoy en día se ha ido expandiendo y abarcando
en áreas de prevención, riesgo genético, aspectos de
supervivencia y adaptación a largo plazo, además del
cuidado clínico y el manejo comunicacional médico-
paciente.
¿Qué es
psicooncología
? ¿Qué es un
Es la rama de la psicooncólogo?
psicología encargada
de la intervención,
asesoramiento y Psicólogos especializados
acompañamiento de en los procesos
las personas emocionales y biomédicos
afectadas de cáncer de las personas afectadas
y sus familiares. de cáncer.
¿Qué hacen los Psicooncólogos?
Se encargan de reducir el impacto
que la enfermedad genera en la
persona afectada y en su entorno.
Además, de promover un
afrontamiento más positivo y
saludable.
Ayudan a mantener un enfoque
durante el proceso, así como dar
una solución a los estados
emocionales negativos y aclarar
qué pasa y por qué pasa.
Ayudan a... Se encargan de...
● Vencer al miedo ● Promocionar estilos de vida
● La ansiedad saludable.
● Cualquier otro ● Evaluar clínicamente a los
inconveniente que se pacientes y sus familiares.
presente ● Tratar los problemas asociados a
vivir la enfermedad.
Crear un ambiente de ● Bienestar físico y emocional del
contención, amor, empatía, paciente, su familia y entorno
más cercano.
para que el proceso se viva ● La aplicación de los tratamientos
de la mejor manera posible y psicológicos necesarios para
le permita a la persona cada persona.
conocerse y crecer aún más.
¿Cómo interviene el
psicooncólogo?
Fase 1. Diagnóstico
● Período de mucha
incertidumbre
● Estado de impacto psicológico
intenso o choque.
Fase 2. Tratamiento
● Efectos secundarios del
tratamiento
● Fobia a los tratamientos
● Dificultad para adherirse al
tratamiento.
Fase 3. Intervalo libre de
la enfermedad.
● Aumento de niveles de
angustia.
Fase 4.
Supervivencia
● Adaptación
● Reincorporación a la vida
cotidiana
● Reinserción laboral o
Fase 5. Recidiva
● Choque aún más
intenso que en la
primera fase.
● Ansiedad y depresión
Fase 6. Final de la
vida
● Negación
● Rabia
● Aislamiento
● Miedo a la muerte
¿Para qué ir al psicooncólogo?
El psicooncólogo puede ayudar y/o
acompañar en el proceso que la
persona y la familia pasarán, ya que
deben reconocer y aceptar la
situación y tomar una decisión
adecuada en cuanto al mejor
proceso.
De esta forma la persona que padece
cáncer puede aprender a sonreir y
sus familiares a seguir con sus vidas
aceptando de la mejor manera la
situación por la que pasan.
Es muy importante definir la identidad del enfermo, la cual puede desfigurarse en
el proceso de atención médica. Los aspectos que se deberían de tratar son:
● La amenaza básica de la integridad narcisista.
● La sensación de pérdida de control.
● Dependencia y miedo al abandono.
● Pérdida de la identidad.
● El significado de la enfermedad, así como aspectos relativos a la muerte y al
morir.
Cuando se debe ir al
psicooncólogo
Cuando una persona ha sido diagnosticada con cáncer es
normal que muchas emociones se presenten de forma
descabellada, cuando dichas emociones sean demasiado
intensas o bien, se prolongue su presencia es necesario acudir
al psicooncólogo.
Es recomendable acudir al psicooncólogo lo antes posible para
un mejor tratamiento.
Tipos de terapia.
Objetivo Fundamental.
Que el paciente diagnosticado con
cáncer mantenga una buena
calidad de vida y bienestar
psicológico.
Psicoterapia Individual
Objetivos:
- Reducción del estrés psicológico
- Entrenamiento en estrategias de afrontamiento, o
habilidades que mejoren la percepción de control
y autonomía del enfermo.
¿Qué es percepción de control?
Se produce “sensación de control” cuando el individuo
juzga que, ante una determinada situación, existe un
agente que, a través de unos medios, puede conseguir
unos resultados.
Programas psico-educativos.
● Ofrecen información sobre distintos
aspectos como la salud, manejo de estrés y
estrategias de afrontamiento.
● Intenta promover cambios cognitivos y
conductuales.
Terapia Cognitivo-Conductual.
OBJETIVO:
Mejorar el manejo de sintomatología psicológica específica.
Favorece estrategias de afrontamiento activas orientadas al
problema y a aumentar la percepción de control. (Michael et al,
2001; Osowecki et al 1999.)
Terapia Grupal.
OBJETIVO:
● Favorecer a la adaptación
psicosocial del paciente.
● Reducir emociones negativas.
● Regulación emocional.
● Crecimiento postraumático.
Tipos de apoyo
Emocional Informacional - Instrumental
educacional
SU RELACIÓN CON LA ÉTICA
1. La toma de decisiones
2. El trabajo en equipo
3. El papel autónomo del paciente,
En la psicooncología algunos la dialéctica entre razón y
hechos se convierten en reto desde sentimiento
la perspectiva ética: 4. La experiencia de fragilidad y las
obligaciones de responsabilidad
5. El vínculo entre la comunicación
terapéutica y la deliberación moral
6. El imperativo moral de respuesta
que supone la experiencia de
sufrimiento del paciente de cáncer
y su familia.
Para ser un profesional el psicooncólogo ha de manejar a
fondo los aspectos clínicos, la comunicación terapéutica y el
análisis moral, teniendo que estar éste suficientemente bien
fundamentado en criterios racionales y con metodología
analítica y deliberativa sólidamente contrastada
TANATOLOGÍA
DEBATE
