Los Metodos Naturales

DOCENTE : OBS. MARIA BANDA GALINDO

 Métodos Naturales
HISTORIA
•En la década del 40 varios investigadores observan
que el cuello uterino produce grados variables de
moco en el período que rodea a la ovulación.

•En 1876 la Dra. Marie Puntan descubrió que la

temperatura basal del cuerpo fluctúan durante el ciclo
menstrual

•Desde 1930 Herman Manaus en Austria y kiusako

ogino en Japón propusieron el método del ritmo como
el primer método natural de planificación familiar

•En 1952 Cohen estandariza los cambios del moco

cervical durante el período fértil. “Estos cambios
siempre han sido pasados por alto por los
ginecólogos”
 Métodos Naturales
HISTORIA
•En 1953 los doctores John y Evelin Billing iniciaron
sus investigaciones sobre el moco cervical y
conocimiento de la fisiología femenina

•En 1955 Smith señala que “la concepción es más

probable cuando el moco cervical está en su
condición más fluida”.

•En la década de 1960 se descubrió que los

espermatozoides pueden vivir en el organismo
femenino durante algunos días

•En el año 1972 la OMS organizo el programa

multicentrico para evaluar la facilitad del aprendizaje
de la eficacia de los métodos naturales
 Métodos Naturales
Definición

• Según la OMS “Son métodos para

planear o para evitar el embarazo
por medio de la observación de los
signos y síntomas naturales en el
periodo fértil del ciclo menstrual”.

• La PFN no es un MAC sino Técnicas

que identifican el período fértil
femenino a través de diversos
marcadores clínicos.

• Se basan en que el período fértil

femenino esta presente algunos días
del ciclo, a diferencia de la capacidad
fecundante masculina que es
permanente
 Métodos Naturales
Bases biológicas
1. Duración de la fase fértil 2. Capacidad de Fecundar
de los Espermatozoides
F. Preovulatoria

F. Postovulatoria

4.Ciclo Menstrual

3. Supervivencia del Ovulo

 Métodos Naturales
1. Duración de la fase fértil.
La fertilidad depende de la:
1. Buena calidad del óvulo
2. Buena calidad del espermatozoide
3. Buena calidad del moco, que ayude al espermatozoide a
alcanzar
el ovulo.
La duración de la fase fértil del ciclo depende de:
1. La vida del óvulo
2. La vida del espermatozoide.
2. Capacidad de fecundar de los espermatozoides:
El tiempo medio de “fecundabilidad” de los espermatozoides
usualmente es 2-5 días. Este requiere de moco de buena calidad que
lo nutra y lo proteja.
3. Supervivencia del óvulo
El óvulo sobrevive de 12 a 24 horas.
4.- El ciclo menstrual.
Tiene tres fases: pre-ovulatoria, ovulatoria, post-ovulatoria.
te
 Métodos Naturales
Periodo Fértil

Como reconocer
este periodo a
través de la :
Observación

Registro

Interpretación de

Signos y Síntomas
 Métodos Naturales
Clasificación
MÉTODOS NATURALES

ABSTINENCIA MELA
PERIÓDICA

Ritmo Tº C

Billing
s
Sintotérmic
COITO
o INTERRUPTUS

Técnica
del
collar
 Abstinencia periódica
Método del Ritmo
4. Beneficios:
• Ningún efecto colateral
sistémico.
• No tiene costo alguno.
• Pueden ser utilizados por todas
las parejas.
• Involucra al varón en la PP.FF.
• Educar a la gente sobre su
fertilidad.
• Una vez que se aprende no
requiere asistencia adicional.
• Ningún efecto en la lactancia
materna.
• Reversible en forma inmediata.
 Abstinencia periódica
Método del Ritmo
MODO DE USO
• Cálculo de Ogino:
Basado en la duración de
la sobrevida del
espermatozoide y en el
momento posible de la
ocurrencia de la ovulación.
*Formula:

• Al ciclo mas corto se resta

18 = 1º día fértil
• Al ciclo más largo se resta
11 = último día fértil.
 Abstinencia periódica
Método del Ritmo
• Cálculo Knauss:
Basado en los mismos
elementos del cálculo
de Ogino:
Formula:
• Al ciclo más corto se
resta 17= 1º día fértil.
• Al ciclo más largo se
resta 13= último día
fértil.
• Ejemplo
Abstinencia periódica
Método del Ritmo
 Abstinencia periódica
Técnica del
1. Definición:Collar
El Collar del Ciclo es
una forma fácil de usar
un método natural de
planificación familiar. El
Collar del Ciclo le ayuda
a la mujer a saber
cuales son los días
fértiles de su ciclo en
que puede o no quedar
embarazada.
 Abstinencia periódica
Técnica del Collar
Modo de Uso:
El Collar consiste en 32 perlas de
colores que presentan los dias del
ciclo y un anillo movible para marcar
en que dia de su ciclo esta la mujer.
Perla roja: (1) 1er día de menstruación
Perlas Marrón: (6) días no fértiles o de muy baja
probabilidad de embarazo.
Perlas Blancas: (12) días fértiles o de alta
probabilidad de embarazo.
Perlas Marrón: (13) días no fértiles o de muy baja
probabilidad de embarazo
Abstinencia periódica
Técnica del Collar
Abstinencia periódica
Técnica del Collar
Abstinencia periódica
Técnica del Collar
Abstinencia periódica
Técnica del Collar
Abstinencia periódica
Técnica del Collar
Abstinencia periódica
Técnica del Collar
Abstinencia periódica
Técnica del Collar
Abstinencia periódica
Técnica del Collar
 Abstinencia periódica
Método de Billings o
Moco Cervical
1. Historia:
Descrito por John y
Evelyn Billing en
1964, basado en la
observación de los
cambios del moco
cervical y las
sensaciones
percibidas en la vulva.
 Moco Cervical
• Bases fisiológicas de metodo

• Depende de la Actividad Ovárica es máxima en

el periodo periovulatorio
( estrógenos)
• Parámetro utilizado en el Dx. Del periodo fértil
(día de la ovulación ).
• Se consideran dos tipos de mocos cervicales :
1. Moco cervical estrogénico :Filante,
Transparente
y que cristaliza en forma de helecho.
2. Moco cervical Gestagénico: Opaco, viscoso y
de cristalización irregular.
 Clases de moco
cervical CRISTALIZACION DE
HELECHO : L
M. Tipo L:
Atrapa espermatozoides de baja calidad,
los cuales son eliminados.

M.Tipo PT:
Su rol es el transporte espermático.
Produce un moco de tipo lubricativo. CRISTALIZACION EN
PLUMILLAS: P
M.Tipo P:
Permite la liberación de los espermatoz
almacenados en las criptas para que
continúen su viaje hacia el óvulo.
 CRISTALIZACION EN
LINEAS RECTAS. S
M.tipo S:
Provee alimentación para
los espermatozoides de alta
calidad y canales para su
transporte a las criptas.
Presente días antes de la
ovulación y 3 o + días
después de ella.
M. Tipo G:
.Protege el Sist. reproductivo
femenino de las infecciones
. Cierra el cervix, e impide el
ingreso de los espermatozoides.
.Presente antes de la fase fértil y
abundante después de la
ovulación.
 Actividad Cervical Diaria
DIA -6 Niveles de estrógenos aun no ascienden

DIA -5 Niveles de estrógeno se

elevan.

DIAS -4-3-2-1 Niveles de estrógeno suben

hasta alcanzar el peak.
DIA 0
Ovulación inminente.
Actividad Cervical Diaria
Día 0 Ovulación Inminente

Días Concepción aun es posible

+1+2+3 hasta el día +3
Actividad Cervical Diaria
 Variaciones del moco
cervical en el periodo fértil
 Abstinencia Periódica
Método de Billings o del Moco Cervical
Mecanismo de Acción
• Día -6. El canal cervical está cerrado por el
moco G. Los espermatozoides quedan fuera,
en la vagina. Su tiempo de supervivencia es
muy corto. La vulva está seca y la mujer es
infértil.

• Día – 5. El moco P liquidifica el espeso moco

G y lo mezcla junto con el moco L en el
cervix.
Los espermatozoides pueden entrar ahora al
cervix. El moco rápidamente llega a la vulva,
la cual no está seca y ahora indica posible
fertilidad.
El cambio en el patrón de fertilidad
comienza ahora.
 Abstinencia Periódica
Método de Billings o del
• Día -4-3-2-1.
Moco Cervical
En estos días el moco G disminuye, el moco L aumenta y
el moco S comienza a ser secretado en forma
progresiva. El moco P aparece muy cercano al momento
de la ovulación. Los cambios en el patrón de fertilidad se
observan en la vulva y son causados por el cambio
proporcional de los tipos de moco.

• Día 0.
El cerviz ha alcanzado su peak de desarrollo para la
concepción.
Las condiciones son las más favorables para la
selección y transporte rápido de los mejores
espermatozoides.
La vulva está resbalosa y abultada.
Los niveles de progesterona empiezan a incrementarse.
 Abstinencia Periódica
Método de Billings o del Moco Cervical

• Días +1+2+3.
El moco G comienza a formarse en
las criptas inferiores.
Los canales de transporte de
espermatozoides, disminuyen en
número en estos tres días. Como la
ovulación puede ocurrir, en el día –
2,-1, 0,+1,+2, respecto al día
peak (día 0) y el óvulo puede
sobrevivir hasta 24 horas, la
concepción es posible hasta la
noche del tercer después del peak
(día +3). Después del peak la vulva
está seca o pegajosa. En los tres
días posteriores al día peak la mujer
está aun fértil.
 Abstinencia Periódica
Método de Billings o del Moco Cervical
Modo de uso:
• Para evitar confusión en la observación, se
recomienda:
• Prestar mucha atención a la
sensación de humedad o
sequedad vulvar que se percibe
durante el quehacer diario.
• No realizar exámenes
vaginales.
• No observar directamente con
los dedos.
• No basar las observaciones en
lo que se vea en la ropa interior.
 Método de Billings o del Moco Cervical

• En relación a la
sensación vulvar esta
puede ser:

1.-Seco: Signo espontáneo de

infertilidad.

2.-Resbalosa o lubricada: Signo

evidente del inicio de la
fertilidad. .

3.-Mojada: Signo espontáneo de

fertilidad, sensación evidente
de humedad y denota un
periodo de máxima fertilidad.
 Abstinencia periódica
Método de Billings o
Moco Cervical
Características del
moco:
• Cristalino
• Elástico (8 a 12 cm.)
• Resbaloso
• Abundante
• Lubricante
 Métodos Naturales
Lactancia Materna y Amenorrea :MELA

1. Definición:
Es un método PF basado
en la fisiología de la
lactancia materna.

• Si se cumple los 3
criterios de MELA, el
riesgo de embarazo
durante los primeros 6
meses después del
parto es aprox. Del 2%
 Lactancia Materna y
Amenorrea
Criterios Básicos MELA :
La usuaria de este método debe
cumplir necesariamente estas tres
condiciones:
• Lactancia exclusiva (a libre
demanda, o sea
amamantar 10 a 12 veces
en el día y la noche, con un
intervalo no mayor de 4
horas en el día y 6 horas
en la noche).
• Que la usuaria se
mantenga en la
amenorrea.
• Que la usuaria se
encuentre dentro de los 6
meses post-parto
 Métodos Naturales
Lactancia Materna y
Amenorrea
Bases Fisiológicas del Método
• Los estudios demuestran que los
impulsos aferentes originados al
succionar actúan sobre el hipotálamo
causando liberación local de beta
endorfinas, lo que deprime la
liberación de hormonas liberadoras de
gonadotropinas (GnRH) inhibiendo la
secreción de gonadotropinas
hipofisiarias,el desarrollo folicular, la
ovulación y la menstruación.

• Así mismo la liberación hipotalamica de

Beta endorfinas inhibe la producción de
dopamina, lo que produce aumento de
la secreción de “Prolactina hipofisiaria
 Métodos Naturales
Lactancia Materna y amenorrea
Beneficios:
• Esta disponible universalmente.
• La protección comienza inmediatamente
después del parto.
• Mejora los patrones de lactancia materna y
destete.
• Pospone el uso de MAC hormonales hasta que el
lactante este mas desarrollado.
• Mejor salud del niño durante la lactancia.
• No interfiere con el coito.
• No se requiere productos (anticonceptivos, leche
artificial).
• Muy eficaz al cumplir con los criterios básicos.
• No tiene efectos secundarios.
 Métodos Naturales
Lactancia Materna y Amenorrea
Modo de Uso •
• Se puede iniciar inmediatamente
después del parto y en los días
posteriores a éste asegurando la
protección eficaz del embarazo.

• La rutina ideal en la lactación sería

hacerlo de 8-10 veces al día y al
menos una vez durante la noche
con el objeto de mantener una
frecuencia elevada de succiones.

• Durante el día no se debe espaciar

la lactancia por más de 4 horas y
durante la noche no debe
transcurrir más de 6 horas.
 Métodos Naturales
Técnica del Coitus Interruptus
1. Definición
Es una técnica que requiere
que el varón retire su pene
de la vagina antes de que él
tenga el orgasmo.
 Coitus Interruptus
2. Técnica de Uso
• La eyaculación extra vaginal en el
momento del orgasmo obliga a un
perfecto autodominio para conseguir
la retirada del pene a tiempo.

• Si se producen varios coitos

consecutivos la retirada del pene a
tiempo y orinar antes de cada uno,
para eliminar residuos seminales que
pudieran contener espermatozoides.

• Técnicamente además, deberá

eyacular lejos de la vulva, pues los
espermatozoides depositados en su
parte externa son capaces
ocasionalmente, de ser fecundantes.
 Métodos Naturales
Coitus Interruptus
3. Tasa de Falla:
El índice de falla es de 4 a 18 por cada
100 mujeres, según el Ministerio de
Salud. Depende de la motivación y
cumplimiento de la pareja.

4. Beneficios
• No requiere de control médico
• No tiene ningún costo
• El hombre comparte la responsabilidad
de la planificación familiar.
• Está a disposición de todas las parejas
del mundo, es decir en cualquier
circunstancia.
 Métodos Naturales
Coitus Interruptus
5. Limitaciones
Las limitaciones del método de retirada
son:
• Es difícil predecir el momento en que el
pene debe ser retirado de la vagina.
• La mujer podría requerir estimulación
adicional para lograr el orgasmo o la
gratificación sexual.
• Requiere que el hombre tenga buen
autocontrol
• No ofrece protección contra las ITS.
• Podría funcionar durante un tiempo y
fracasar después en un momento
impredecible.
• Tiene un índice de error del 19%