Los fármacos

antipsicótico
s
Luz Dalixi Jimenez De Leon
100618404
Keisy Celines Reyes García
100528199
 Los fármacos antipsicóticos son clave para
reducir o aliviar los signos y síntomas de la
psicosis aguda o crónica, la esquizofrenia y
otros problemas mentales, aunque con
frecuencia causan reacciones adversas que
pueden producir molestias y riesgos
considerables. A través del conocimiento de
los efectos producidos por estos fármacos,
usted como profesional de enfermería
puede proteger a su paciente y ayudarle a
que continúe el tratamiento según le ha sido
prescrito.

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 Al igual que otros muchos fármacos, los antipsicóticos se utilizan para el control de
los signos y los síntomas, no para la curación de la enfermedad. Algunos de estos
fármacos son útiles para el control de los signos y síntomas positivos, tal como las
ideas delirantes, las alucinaciones, las alteraciones del razonamiento y el
comportamiento persistentemente anómalo. Otros antipsicóticos son más eficaces
para el control de los signos y síntomas negativos, tal como la disminución en la
fluidez del razonamiento y del lenguaje, o la reducción de la capacidad para
concentrarse, expresar emociones, realizar actividades dirigidas a objetivos y
experimentar placer.

También denominados neurolépticos, los antipsicóticos se introdujeron a finales de la

década de 1950. Tras el desarrollo de diversos tipos de estos fármacos, hoy en día se
clasifican como típicos (de primera generación) y atípicos (de segunda generación).

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 Los antipsicóticos tradicionales se iniciaron con las
fenotiazinas. La primera de las fenotiazinas, la
clorpromazina, alivia el comportamiento de carácter
combativo y la agitación.

Sin embargo, no es demasiado eficaz en el tratamiento de

las ideas delirantes y las alucinaciones, que son los
síntomas positivos que alteran en mayor medida al
paciente.

No se han determinado las razones de que la psicosis

responda a ciertos fármacos, pero un factor implicado
probablemente en ello es la capacidad de estos fármacos
para bloquear los receptores cerebrales de la dopamina.
Según la hipótesis de la dopamina relativa a la etiología de
la esquizofrenia, los fármacos que disminuyen la actividad
dopaminérgica también reducen los signos y síntomas
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agudos de la psicosis, como la agitación, la ansiedad y las
 El modelo de la serotonina correlaciona las
alteraciones en los sistemas serotoninérgicos y
los síntomas específicos de la esquizofrenia; al
actuar como antagonistas de la serotonina, los
antipsicóticos atípicos pueden ser útiles en el
tratamiento de los síntomas negativos.
Los términos antipsicóticos y neuroléptico se
usan Indistintamente para referirse a un grupo
de fármacos que se utilizan en el tratamiento de
la esquizofrenia y en algunas otras psicosis y
estados de agitación.
Los antipsicóticos son un grupo de
psicofármacos que sirven para el tratamiento de
patologías como Esquizofrenia, Trastorno
Bipolar, Trastorno del Espectro Autista, Trastorno
de la Personalidad Paranoide, Esquizoide,
Esquizotípico y Límite, entre otros.
También se utilizan en pacientes con
alteraciones de conducta por Retraso Mental, en
episodios de agitación, en demencias, etc.
La eficacia terapéutica de los distintos
antipsicóticos varía en función de los síntomas y
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de la variabilidad individual del paciente, 5por
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 Resumen del mercado

El trabajo remoto es más Las tendencias del mercado El costo de nuestro

popular que nunca y las seguirán aumentando en producto es bajo, lo que nos
empresas piensan en función de las proyecciones, ofrece una ventaja de
herramientas que creen una lo que proporciona mercado.
comunicación eficaz entre oportunidades de mayor
equipos. alcance empresarial a nivel
regional.

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 Efectos secundarios de los antipsicóticos
Los antipsicóticos de segunda generación suelen presentar un menor riesgo de efectos secundarios que los
antipsicóticos de primera generación. Entre los efectos secundarios se encuentran los siguientes:

 Rigidez muscular

 Somnolencia

 Temblores

 Nerviosismo

 Aumento de peso

 En ocasiones Inquietud en el sueño y pesadillas

 Aumento de la presión arterial

 Movimientos involuntarios

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 Vías de suministro de los antipsicóticos

Estos medicamentos pueden ser suministrados vía oral o mediante inyección. Las
ventajas de esta última modalidad es que el paciente no tiene que tomar una dosis diaria
ya que los efectos del fármaco inyectado duran 15 o 30 días, así como la reducción de
los efectos secundarios del medicamento.

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 Farmacodinamia de los antipsicóticos

Bloqueo de receptores posinápticos dopaminérgicos, adrenérgicos y serotonérgicos

Algunos fármacos se fijan con gran afinidad a receptores D2 (mayor efecto

antipsicótico y también más síntomas extrapiramidales), D3 y D4 (menor producción
de síntomas extrapiramidales

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20XX Plan de negocios de Contoso 11
 Información general
de la empresa

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 Los antipsicóticos de primera
generación
actúan bloqueando los receptores
cerebrales postsinápticos de la
dopamina y los expertos creen que es
este bloqueo en las cortezas frontal y
límbica lo que logra el efecto
antispicótico.

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 Los antipsicóticos de primera
generación
Según su efecto sobre los receptores de
dopamina y otros sistemas de
neurotransmisores y sus efectos secundarios,
este grupo se clasifica en:
• fármacos de potencia elevada que
presentan alto riesgo de efectos
secundarios extramiramidales, moderado
de sedación y bajo de efectos
anticolinérgicos y antiadrenérgicos.
• fármacos de potencia media con efectos
moderados.
• fármacos de potencia baja que poseen
riesgo bajo de efectos secundarios
extramiramidales, pero alto de sedación y
efectos secundarios anticolinérgicos y
antiadrenérgicos.

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 Los antipsicóticos de segunda
generación
se desarrollaron con la esperanza de
reducir los efectos secundarios y obtener
mejores resultados sobre los síntomas
negativos de la esquizofrenia.
Los principales fármacos de este grupo
son:
• la clozapina.
• la risperidona.
• la olanzapina.
• la ziprasidona.
• la quetiapina.
• el aripiprazol

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Clasificación de los fármacos antipsicóticos.

Antipsicóticos clásicos o típicos: Antipsicóticos atípicos:

• Son fármacos antagonistas de los receptores • Se trata de fármacos que han demostrado eficacia
para el tratamiento de los síntomas positivos y
D2. Se han demostrado eficaces para el negativos de la Esquizofrenia como delirios,
tratamiento de los síntomas positivos de la alucinaciones, embotamiento afectivo, aislamiento
Esquizofrenia como delirios y alucinaciones, social y falta de motivación. Además, se utilizan
síndrome de la Tourette, fase maníaca del para el tratamiento de la fase maníaca del Trastorno
Bipolar, alteraciones del comportamiento asociadas
Trastorno Bipolar, Depresión psicótica, a demencia y Trastornos de ansiedad. Han mejorado
psicosis inducida por fármacos, cuadros de notablemente el perfil de efectos secundarios y la
agitación, etc. seguridad respecto a los antipsicóticos típicos.

• El fármaco antipsicótico típico más utilizado • Los fármacos antipsicóticos atípicos más utilizados
por el psiquiatra son los siguientes: Clozapina,
por el psiquiatra es el haloperidol. El cual se Olanzapina, Quetiapina, Ziprasidona y Aripiprazol.
usa en el ámbito hospitalario debido al perfil Algunos antipsicóticos tienen una presentación
desfavorable de efectos secundarios. depot, es decir, se puede utilizar con una inyección
de dos cuatro semanas, en incluso trimestral, lo cual
suele ser más cómodo para el paciente y asegura la
cumplimentación.

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La fluoxetina es un medicamento antidepresivo que
actúa en el cerebro. Está aprobado para el
tratamiento del trastorno depresivo mayor (TDM), el
trastorno obsesivo compulsivo (TOC), el trastorno de
pánico, la bulimia nerviosa y el trastorno disfórico
premenstrual (TDPM).

La fluoxetina es un fármaco no relacionado

químicamente con la familia de los tricíclicos,
tetracíclicos o con otros antidepresivos desarrollados
anteriormente, de los que difiere no solo por su
estructura química (se trata de un compuesto
bicíclico), sino también por su mecanismo de acción.
Fluoxetina

La síntesis de la fluoxetina es considerada por muchos como un éxito por la psicofarmacología moderna,
puesto que se trató de la primera molécula antidepresiva con un perfil de seguridad favorable y efectos
colaterales bien tolerados, lo que permitió que alcanzara una popularidad sin precedentes. La acción
serotoninérgica de la fluoxetina es selectiva y no se vincula con reacciones adversas de tipo sedante y
cardiovascular, típicamente observadas en los agentes antidepresivos conocidos hasta entonces,
especialmente los tricíclicos. Las reacciones adversas más frecuentes son boca seca, pérdida de peso,
perdida de la libido, ansiedad, nerviosismo e insomnio entre otras.
Farmacocinetica
Se absorbe sin inconvenientes por vía oral, con escaso efecto de primer paso hepático. La magnitud de la
absorción no se ve afectada por los alimentos, aunque éstos disminuyen levemente su velocidad. Por
consiguiente, puede administrarse sin tener en cuenta la relación con las comidas.
La fluoxetina es desmetilada en el hígado por el citocromo a norfluoxetina, su principal metabolito activo.
Se excreta por la orina el 80%. De esta cantidad, un 2,5% lo hace como en la forma de la molécula original
y un 10% como norfluoxetina. El resto son metabolitos conjugados. Con la materia fecal se elimina el 15%.
La vida media de la fluoxetina es de 2 a 3 días y la de la norfluoxetina de 7 a 9 días. No se observan
diferencias significativas en el metabolismo de la fluoxetina entre pacientes normales y urémicos.

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 Eliminación
Tiene una eliminación hepática extensa con tendencia a producir daño hepático
La fluoxetina es un fármaco de acción específica: es un inhibidor potente de la recaptación de la
serotonina en la neuronapresináptica, con una acción relativamente más débil sobre la noradrenalina.
La fluoxetina se caracteriza por tener efectos más activantes que los otros compuestos de la misma
familia. Estudios recientes señalan que la fluoxetina, a diferencia de los otros ISRS, aumenta los
niveles de dopamina y noradrenalina en la corteza prefrontal. Esto se asocia con efectos positivos
sobre la cognición y las funciones ejecutivas y explicaría su particular eficacia en el tratamiento de la
depresión comórbida en pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

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son medicamentos psicotrópicos que actúan
sobre el SNC efectos sedantes, hipnóticos,
ansiolíticos, antiepilépticos, amnésicos y
miorrelajantes.

Se usan en medicina para tratar el

trastorno de ansiedad, el insomnio y otros
trastornos del estado de ánimo, así como las
epilepsias, los
síndromes de abstinencia alcohólica y los
espasmos musculares. También se usan en
ciertos procedimientos invasivos como la
endoscopia o en odontología cuando el
paciente presenta ansiedad o para inducir
sedación y anestesia.
 Todas las benzodiazepinas son, en esencia, absorbidos completamente, con la excepción del
clorazepato, el cual es descarboxilado por el jugo gástrico antes de su completa absorción. Las
benzodiazepinas y sus metabolitos activos se unen a proteínas plasmáticas en un rango entre
70 y 90 % y no se han reportado ejemplos de competición con otros medicamentos por esas
proteínas. Las benzodiazepinas se metabolizan extensamente por sistemas enzimáticos
microsomales del hígado.
La familia de las benzodiazepinas incluye una gran cantidad de moléculas que comparten
ciertas propiedades; terapéuticamente, se les ha asignado usos específicos, de acuerdo a las
ventajas relativas que puedan mostrar unas respecto de otras. El hecho de que sus propiedades
hipnóticas, miorrelajantes y amnésicas sean relativamente más débiles que entre las otras
benzodiazepinas, le confiere un perfil de efectos secundarios mejor tolerado cuando se utiliza
como ansiolítico o anticonvulsivo. Por eso tiene esas indicaciones, mientras que, como
miorrelajante, por ejemplo, suele optarse por el diazepam. Tanto el clonazepam como el
diazepam son fármacos con una semivida de eliminación prolongada.

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 Gracias

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