RIESGO DISERGONOMICO EN
TRABAJADORES DE SALUD
ERGONOMÍA
Deriva de las palabras griegas "ergos“ = trabajo, y "nomos“ =
leyes
Literalmente significa "leyes del trabajo",
Es la actividad de carácter multidisciplinar que se encarga del
estudio de la conducta y las actividades de las personas,
Con la finalidad de adecuar los productos, sistemas, puestos de
trabajo y entornos a las características, limitaciones y
necesidades de sus usuarios, buscando optimizar su eficacia,
seguridad y confort.
Estudia el sistema Hombre-Máquina-Ambiente,
tratando de conseguir un óptimo funcionamiento
entre sí, para que las condiciones de trabajo del
hombre sean las más adecuadas y seguras en la
prevención de la salud, de la integridad física y del
exceso de fatiga.
La ergonomía intenta ajustar el trabajo al hombre,
pero no ajustar al hombre al trabajo.
Objetivos de la Ergonomía:
Garantizar que el entorno de trabajo esté en armonía con
las actividades que realiza el trabajador.
Diseñar el ambiente físico de trabajo para lograr
comodidad, seguridad, salud e higiene laboral.
Diseñar herramientas, instrumentos, maquinarias e
instalaciones de acuerdo a las necesidades y características
físicas de los usuarios.
Objetivos de la Ergonomía
Estructurar métodos de trabajo para lograr
productividad, calidad y economía.
Facilitar la selección de personal y ayudar a la
capacitación y entrenamiento.
Analizar los puestos de trabajo, especificarlos y
evaluar las tareas y los puestos.
Seleccionar la tecnología más adecuada para el
sistema de trabajo.
RIESGO ERGONÓMICO
La probabilidad de sufrir un evento adverso e
indeseado (accidente o enfermedad) en el trabajo,
condicionado por ciertos “factores de riesgo
ergonómicos”.
FACTORES DE RIESGO ERGONÓMICO
Conjunto de atributos de la tarea o del puesto, que
inciden en aumentar la probabilidad de que un sujeto,
expuesto a ellos, desarrolle una lesión en su trabajo.
FACTORES DE RIESGO ERGONÓMICOS
1. Factores de riesgo mecánicos
2. Factores de riesgo físicos
3. Factores de riesgo químico
4. Factores de riesgo biológico
1. Factores de riesgo por
incompatibilidades ergonómicas
2. Factores de riesgo psico-sociales
IDENTIFICACIÓN DE LOS PELIGROS
ERGONÓMICOS:
Repetición: Es cuando el trabajador está usando constantemente solo un
:
grupo de músculos y tiene que repetir la misma función todo el día.
Fuerza excesiva: Es cuando los trabajadores tienen que usar mucha fuerza
continuamente.
Posturas incomodas: Es cuando el trabajo obliga al trabajador a mantener una
parte del cuerpo en una posición inadecuada.
Tensión mecánica: Es cuando el trabajador tiene que golpear o empujar una
superficie dura de la maquinaria o herramienta constantemente.
Herramientas vibradoras: Es cuando el trabajador debe usar frecuentemente
herramientas vibradoras, como las que se utilizan en construcción.
Temperatura: Cuando los trabajadores tienen que realizar sus labores en
lugares demasiados calientes o fríos.
Enfermedades Generadas por no
Cumplir con las Propuestas
Ergonómicas:
Atrofiamiento a la Columna por una mala
posición en el lugar de trabajo.
Lumbalgia : Dolor de espalda baja, en la zona
lumbar, causado por un síndrome músculo-
esquelético.
ERGONOMIA HOSPITALARIA
RIESGOS OCUPACIONALES
¿QUE HACER?
RIESGOS OCUPACIONALES
CONTACTO CON SANGRE Y SECRECIONES
INHALACIÓN DE PATÓGENOS AEREOS
SOBREESFUERZO POR MANIPULACIÓN DE
PACIENTES
CAÍDAS AL MISMO NIVEL
RIESGOS OCUPACIONALES
SOBRECARGA PSICOLÓGICA
INHALACIÓN DE SUSTANCIAS QUÍMICAS
PELIGROSAS
SOBREEXPOSICIÓN A RADIACIONES
IONIZANTES
ERGONOMIA HOSPITALARIA
Descansa en gran medida en la acumulación e interacción
de factores, tanto personales (como fatiga, aptitud, edad y
formación), como externos (como organización del trabajo,
horario, diseño de la planta, mobiliario y equipo,
comunicación y apoyo psicológico en el seno del equipo),
que se combinan para influir en la ejecución del trabajo.
La identificación exacta del trabajo realmente realizado
por el personal de asistencia sanitaria se basa en la
observación ergonómica de jornadas de trabajo completa y
en la recogida de información válida y objetiva sobre los
movimientos, posturas, actuación cognitiva y control
emocional precisos para satisfacer las exigencias del
trabajo.
Factores ergonómicos-
Posturas de pie (Flexión anterior
columna vertebral)
Posturas prolongadas
Torsión de tronco
Duración del acto quirúrgico
Responsabilidad
CUALES SON LOS FACTORES DE
RIESGO QUE CARACTERIZAN
ELTRABAJO HOSPITALARIO?
MAL DISEÑO DEL PUESTO DE TRABAJO
La mayoría de los hospitales se proyectaron y construyeron sin tener un
concepto claro de las necesidades ni pensando en los enfermos, ni en
personal que va trabajar en ella.
Espacios reducidos y rampas inadecuadas que no permiten maniobrar las
camillas y estas no han sido pensadas para facilitar la labor del conductor
Falta de dispositivos de ayuda en duchas y sanitarios
Falta de ayudas mecánicas para facilitar la movilización del paciente
MAL DISEÑO DEL PUESTO DE TRABAJO
La infraestructura no permite el manejo
adecuado de ropa hospitalaria contaminada
Modificaciones posteriores y precarias.
Diseño inadecuado de las salas de espera.
Factores de organización deltrabajo.
Estrés psicológico
el trabajo a turnos
Ritmo alto de trabajo (el carácter de urgencia)
Falta de autonomía
Falta de pausas
Trabajo monótono y repetitivo
Otros factores de riesgo
La doble jornada
El personal de enfermería debe compaginar su vida
social y familiar con su trabajo.
El vestuario y el calzado son elementos importantes
ACTIVIDADES COTIDIANAS
TRASPASO SILLA-BAÑO
TRASPASO CAMA-SILLA
TRASPASO TINA-SILLA
TRASPASO ENTRE SILLAS
TRASLADO EN SILLA Y ALGO MAS
BAÑO EN CAMA
SOSTENER AL PACIENTE
MOVERLO HACIA LA CABECERA
REUBICARLO EN LA CAMA
REUBICARLO EN LA SILLA
CAMBIAR PAÑALES
HACER LA CAMA CON PACIENTE
DESVESTIR AL PACIENTE
ATAR SOPORTES
ALIMENTAR AL PACIENTE
HACER LA CAMA SIN PACIENTE
ACTIVIDADES CRITICAS
ASPECTOS DE LA CARGA FISICA
POR SOBRE LA CAMA
A LA ALTURA DE LA CAMA
POR DEBAJO DE LA CAMA
SALIR DE LA CAMA
FUERA DE LA CAMA
ESTRUCTURA DE LA BIOMECÁNICA
OCUPACIONAL
Manipulación manual de pacientes
Cualquier actividad que requiere el uso de fuerza
humana para levantar, descender, transportar,
sostener o ejecutar otra acción que permita mover
un paciente.
La Biomecánica incluye La
aplicación de principios de la
estática(escalares, vectores y
tensores) para hallar la
magnitud y naturaleza de las
fuerzas implicadas en
articulaciones y músculos.
Los principios biomecánicos son útiles en el
diseño de controles y herramientas, en la
distribución espacial del trabajo y en la
protección de los distintos segmentos del
cuerpo trabajador contra las fuerzas y posturas
desfavorables.
Los principios de la dinámica
se usan para la descripción
del movimiento relativo en el
espacio bajo diferentes
situaciones de carga.
El objetivo de estudiar estas
fuerzas es comprender la
condición de carga de los
tejidos blandos y sus
respuestas mecánicas
CONSECUENCIAS
DISCOS
INTERVERTEBRALES
LIMITES BIOMECANICOS DE
REFERENCIA
CRITERIOS BIOMECANICOS.
El principal punto de sustentación de la
columna y, donde se concentran las
fuerzas derivadas del peso del cuerpo y
de las cargas sostenidas o,
desplazamientos es el disco
intervertebral, ubicado entre la
vértebra lumbar 5 (L5) y la vértebra
sacra 1 (S1).
Estudios epidemiológicos
efectuados en población laboral,
han permitido establecer que,
cuando la compresión del disco
ubicado entre L5/S1 es superior
a 340 Kg. fuerza, existe un
incremento en la tasa de
lumbagos y, por lo tanto, de
riesgos de lesiones de espalda
baja.
CRITERIOS FISIOLOGICOS.
Depende del peso manipulado, la postura de
trabajo, el ritmo o frecuencia de levantamiento de
carga, asimetría del tronco, duración del trabajo y el
desplazamiento de la carga en el plano vertical
Es así como la NIOSH (Revisión 1991) asume
una capacidad aeróbica máxima de
referencia de 9,5 kcal/min.
De tal forma que podríamos esperar que
bajo este limite no se debería generar fatiga
física.
BASE LEGAL
• LEY 29783 LEY DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
• DS 005-12 REGLAMENTO DE LEY
• RM 375 -07 NORMA BÁSICA DE ERGONOMÍA Y DE
PROCEDIMIENTO DE EVALUACIÓN DE RIESGO DISERGONÓMICO
• LEY GENERAL DE SALUD N° 26842, CAP. VII ART. 100 AL 102.
SOBRE LA SEGURIDAD E HIGIENE EN LOS CENTROS LABORALES.
Factor de Riesgo Disergonómico(RM
375-07)
• Es aquel conjunto de atributos de la tarea o del
puesto, más o menos claramente definidos, que
inciden en aumentar la probabilidad de que un
sujeto, expuesto a ellos, desarrolle una lesión en su
trabajo. Incluyen aspectos relacionados con la
manipulación manual de cargas, sobreesfuerzos,
posturas de trabajo, movimientos repetitivos.
RM 375-07
3.9. Fatiga
• Consecuencia lógica del esfuerzo realizado, y debe
estar dentro de unos límites que permitan al
trabajador recuperarse después de una jornada de
descanso.
• Este equilibrio se rompe si la actividad laboral exige
al trabajador energía por encima de sus
posibilidades, con el consiguiente riesgo para la
salud.
RM 375-07
3.10. Manipulación manual de cargas
• Cualquier operación de transporte o sujeción de
una carga por parte de uno o varios trabajadores,
como el levantamiento, la colocación, el empuje, la
tracción o el desplazamiento, que por sus
características o condiciones ergonómicas
inadecuadas entrañe riesgos, en particular dorso –
lumbares, para los trabajadores
RM 375-07
• 3.12. Plano de trabajo
• Es la altura en la que se desarrolla una tarea. Para
trabajos de precisión se fija a la altura de los
• brazos con los puños entrelazados y, en cambio, para
trabajos medianos demandantes de fuerza
• moderada se fija a la altura de los codos; asimismo,
para trabajos demandantes de esfuerzo se
• fija a la altura de las muñecas.
RM 375-07
• 3.13. Posturas forzadas
• Se definen como aquellas posiciones de trabajo que
supongan que una o varias regiones
• anatómicas dejan de estar en una posición natural de
confort para pasar a una posición que
• genera hiperextensiones, hiperflexiones y/o
hiperrotaciones osteoarticulares, con la consecuente
• producción de lesiones por sobrecarga.
RM 375-07
• 3.15. Riesgo Disergonómico
• Entenderemos por riesgo disergonómico, aquella
expresión matemática referida a la probabilidad
de sufrir un evento adverso e indeseado
(accidente o enfermedad) en el trabajo, y
condicionado por ciertos factores de riesgo
disergonómico.
RM 375-07
3.22. Trastornos músculo esqueléticos
• Son lesiones de músculos, tendones, nervios y
articulaciones que se localizan con más frecuencia en
cuello, espalda, hombros, codos, muñecas y manos.
Reciben nombres como:
contracturas, tendinitis, síndrome del túnel carpiano,
lumbalgias, cervicalgias, dorsalgias, etc.
El síntoma predominante es el dolor, asociado a la
inflamación, pérdida de fuerza, y dificultad o
imposibilidad para realizar algunos movimientos.
RM 375-07
MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS
• 4. No debe exigirse o permitirse el transporte
de carga manual, para un trabajador cuyo
peso es susceptible de comprometer su salud
o su seguridad.
• En este supuesto, conviene adoptar la
• recomendación NIOSH (National Institute for
Occupational Safety and Health):
Situación Peso máximo % de población
protegida
En general 25 Kg. 85 %
Mayor protección 15 Kg 95 %
Trabajadores entrenados y/o situaciones 40 kg No disponible
aisladas
ERGONOMIA
• Es el conjunto de disciplinas que tienen como
finalidad de hacer más efectiva las acciones
humanas, evitando en lo posible la fatiga,
lesiones, enfermedades y accidentes
laborales.
CAMAS
AYUDAS TECNOLOGICAS
MECANIZAR
SIEMPRE QUE
SEA POSIBLE
ORGANIZAR EL
LEVANTAMIENTO
SINO ES POSIBLE, TRABAJAR EN
ORGANIZAR Y ENTRENAR EQUIPOS DE
MANEJO DE PACIENTES
AYUDAS ECONOMICAS
INSTALACION DE AYUDAS DE
TRASLADO
RESISTENTES
CON ASAS
BAJO LA SABANA
PAPA
QUE ES LA
ERGONOMIA?
Hace a niños
suficiente altos y
sus padres no
tienen que doblarse
tanto
SOPORTES PARA SUERO
VARILLA TELESCOPICA
COLGAR ABAJO Y LUEGO SUBIR
SE AGRIPA
IGUAL SE DEBE HACER FUERZA
PARA ELEVAR
ELEVACION POR BOMBA
ELEVACION POR AIRE
