Profesionalización

Curso

SALUD OCUPACIONAL
EN EL
TRANSPORTE

El Cuidado del Conductor

 INTRODUCCIÓN

Existe una conveniencia en describir la Historia no a

través de los sucesos culturales sino a través de la
evolución del trabajo, dado su rol en la creación y
mantenimiento de las sociedades humanas.

Entonces, la preocupación de la
medicina por la salud de los Esto ha ocurrido con la
trabajadores reivindicaría su papel Medicina del Trabajo
en el desarrollo de la humanidad. Sin ahora llamada Medicina
embargo, como todo conocimiento Ocupacional y del
está sujeto a diversificaciones en su Medio Ambiente, que es
contenido, tanto en la práctica como una disciplina
en el conocimiento, creando diversos fundamental dentro de
conceptos que van evolucionando en la Salud Ocupacional.
el tiempo.
 INTRODUCCIÓN
Desde el origen de los seres humanos y
ante la necesidad de alimentarse y
sobrevivir, nació el trabajo y junto a este,
sus riesgos de enfermedad o incluso la
muerte de los trabajadores.
 1  2
 DEFINIENDO

La Medicina Ocupacional y del Medio Ambiente es una de las

disciplinas más importantes de la Salud Ocupacional, la definición
del Colegio Americano de Medicina Ocupacional y Ambiental, nos dice
lo siguiente:
“Es la especialidad médica dedicada a
la prevención y manejo de las lesiones,
enfermedades e incapacidades
ocupacionales y ambientales, de la
promoción de la salud y de la
productividad de los trabajadores, sus
familias y comunidades”

La Salud Ocupacional tiene como objeto de estudio la

relación entre el proceso de producción y las
consecuencias hacia la salud de los trabajadores
 SALUD
OCUPACIONAL
Ámbito mundial: pilar fundamental en el desarrollo de un país.

Son las acciones destinadas a la La OIT informa que cada

protección de la salud de los trabajadores, año en el mundo: 270
millones de trabajadores
prevención de accidentes y enfermedades son víctimas de
ocupacionales, causados por condiciones accidentes de trabajo y
de trabajo y riesgos ocupacionales en las 160 millones contraen
diversas actividades económicas. enfermedades
profesionales.

En Perú el costo anual de accidentes y

enfermedades ocupacionales es aprox.
de 1000 a 5500 millones de dólares.

Los trabajadores están expuestos a

factores de riesgo: físicos, químicos,
biológicos y psicosociales.
 Antecedentes
La Salud Ocupacional en el Perú
Perú Pre hispánico: el trabajo
era considerado un deber social.
En la colonia: el sistema productivo
se modificó nefastamente.
1824: se suprime el trabajo forzado en las minas.
1890: se promulgó el primer código de minería.
1911: se dio la primera ley sobre accidentes
de trabajo Ley 1378 se introdujo la teoría
de “Responsabilidad por Riesgo”
1936: se crea el Seguro Social Obrero,
cobertura por enfermedad maternidad,
invalidez, vejes, muerte. No se considera los
accidentes y enfermedades ocupacionales.
 Antecedentes
La Salud Ocupacional en el Perú
5/8/1940: por D.S. se crea el Departamento
de Higiene Industrial en Ministerio de Salud.
1957: el departamento de Higiene
Industrial se transforma en Instituto
de salud Ocupacional (ISO).
1985/ 1990/2001: ISO se transforma
en INSO y pasa a ser Órgano
Desconcentrado del MINSA .
2002: se crea el Centro de salud
Ocupacional y Protección del
Ambiente - MINSA
2003: Se asignan funciones de S.O. a
Direcciones de Salud y Redes de Salud.
 SALUD
OCUPACIONAL
ORGANOS COMPETENTES

El Ministerio de Salud tiene competencia legal en

Salud Ocupacional con sus instituciones:
Instituto Nacional de Salud (INS).-
Cuya misión es desarrollar y difundir la
investigación y la tecnología en S.O.
Dirección General de Salud Ambiental DIGESA.-
Que es el órgano técnico normativo en los aspectos
de S.O. a través de la DESO (Dirección Ejecutiva
de Salud Ocupacional).

Desde el 2003 se asignan funciones con competencia en S.O. a las

Direcciones de salud y Direcciones de Redes de salud como órganos
desconcentrados en la vigilancia y control de riesgos en los trabajos de las
diversas actividades económicas
 SALUD
OCUPACIONAL
MARCO LEGAL 28 de Abril: “DIA DE LA
SEGURIDAD Y SALUD
EN EL TRABAJO”
LA LEY GENERAL DE SALUD Nª 26842
- En el CAP VII: “De la Higiene y seguridad en los Ambientes de Trabajo”.-
Estipula que la protección de la salud y seguridad de los trabajadores es
responsabilidad del titular de la actividad económica.
Esta misma Ley señala que corresponde a la AUTORIDAD DE SALUD la
regulación de las condiciones de higiene y seguridad en las instalaciones,
maquinas y cualquier otro elemento (Art. 102º)
Otros Dispositivos Legales:
- D.S. 009-05-TR / D.S. 007-07-TR: Sobre seguridad Y Salud en el trabajo.
- R.M. 148-07-TR: Reglamentos de Comités y Guías.
- Ley del MINTRA Nº 27711 (29-04-02).
- D.L. Nº910: Ley General de Inspecciones de Trabajo (16-03-01)
 SALUD
OCUPACIONAL
NORMAS INTERNACIONALES

Los Tratados Internacionales en materia de derechos humanos entienden

el derecho a la salud de los trabajadores como un derecho fundamental.

- Declaración Universal de los Derechos

Humanos Aprobado por la Asamblea
General de la ONU – 1948, sobre el
derecho a la salud de los trabajadores.
- Pacto Internacional de Derechos
Económicos, Sociales y Culturales,
aprobado por D.Ley Nº 22129 de 1979.
- Decisión 584 “Instrumento Andino de
Seguridad y Salud en el Trabajo” – 2004

Perú es miembro de la comunidad internacional: Desde 1919 ha firmado

70 Convenios de Trabajo.
 SALUD
OCUPACIONAL
Diagnóstico Situacional

La población del Perú año 2006 fue 27’300,000, con

tasa de crecimiento 1,46% Compuesto H:50.3% M:49.7%
PEA al 2006 fue de 43% de la población nacional.

PERU POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA 1995-2015

AÑOS PEA INCREMENTO_ QUINQUENAL INCR. ANUAL TASA DE CREC.

ABSOLUTO PORCENTUAL
1995 8’9
2000 10’4 1’5 16,6 % 296,000 3,1
2005 12’ 1’6 15,5 % 322,000 2,9
2010 13’6 1’6 13,7 % 327,000 2,6
2015 15’2 1’6 11,6 % 317,000 2,2

Fuente INEI
 SALUD
OCUPACIONAL
EL TRABAJO INFORMAL

La pobreza es uno de los factores del

crecimiento de la economía informal. Los
bajos ingresos que se obtienen de estos
empleos crean un círculo vicioso de pobreza.

Sin embargo, trabajo informal no siempre

equivale a pobreza. Existen trabajadores
informales, especialmente por cuenta propia,
que ganan más que los trabajadores poco
calificados del sector formal. Pero esta es la
excepción: la economía informal concentra a
los trabajadores más pobres, especialmente
de las zonas rurales.

Fuente DIGESA
 SALUD
OCUPACIONAL
MEDICINA OCUPACIONAL O DEL TRABAJO

Conjunto de actividades de las Ciencias de la Salud dirigidas:

- Hacia la promoción de la calidad de vida

de los trabajadores, diagnóstico precoz y
tratamiento oportuno.

- Rehabilitación y readaptación laboral.

- Atención de las contingencias

derivadas de los accidentes de trabajo
y de las enfermedades profesionales u
ocupacionales (ATEP ó ATEO)

- A través del mantenimiento y mejoramiento

de sus condiciones de salud.
 Lesión Profesional
Disminución de las facultades funcionales
o Alteraciones anatómicas o mentales,
de duración permanente o temporal, de
efectos inmediatos o progresivos, voluntarias o
no que ocurren al trabajador como
consecuencia del tipo de trabajo que
hace.
 SALUD
OCUPACIONAL
Enfermedad Profesional
(Art 3ro. DS 003-98-Salud)

Todo estado patológico, crónico u agudo de

efectos temporales o permanentes, que
sobreviene o adquiere el trabajador, como
consecuencia directa de la clase de labor que
desempeña, o del medio ambiente que labora o es
obligado a ello.
Es la enfermedad contraída como
consecuencia directa del ejercicio
de una determinada ocupación, por
la actuación lenta y persistente de
un agente de riesgo, inherente al
trabajo realizado.
 SALUD
OCUPACIONAL
ENFERMEDADES PROFESIONALES

Según estimaciones de la OIT* y la OMS* cada año se

producen alrededor de 1,2 millones de enfermedades
profesionales en el mundo.
Fibrosis nodular de los
- En Perú, la silicosis es un pulmones y la dificultad
problema socioeconómico: para respirar causadas por
enfermedad invalidante que no se la inhalación prolongada
de compuestos químicos
ha podido controlar el riesgo en la
que contienen sílice
fuente, por falta de inversión. cristalina.

- El tiempo de Exposición promedio

para contraer la enfermedad es de
10,8 años (norte), 9,2 años (centro) y
8,8 años (sur) La sílice libre
sensibiliza a adquirir la tuberculosis
pulmonar.
 SALUD
OCUPACIONAL
ENFERMEDADES PROFESIONALES

El Instituto de Salud Ocupacional ha

concluido que el índice de prevalencia de
enfermedades profesionales son:

 MINERIA: ………………….... Trauma acústico 16.8 %

Baritosis 2.2 %
Silicosis 3.8 %
 MINEROMETALURGICO: … Mercurialismo 44 %
Arsenismo 36.7 %
Saturnismo 16.2 %
 MANUFACTURERA: ……….. Saturnismo 37.0 %
Trauma acústico 8.2 %
 OTRAS ACTIVIDADES: ……. Trauma acústico 3.8 %
 SALUD
OCUPACIONAL
ENFERMEDAD OCUPACIONAL
Vías de entrada de los agentes de Riesgo Ocupacional

Hay por lo menos tres vías por las cuales los diferentes
agentes o sustancias peligrosas o industriales a que se exponen
los trabajadores pueden penetrar en el organismo:

- Vía respiratoria.- la cantidad de

contaminante absorbida es función de la
concentración en el ambiente, tiempo de
exposición y de la ventilación pulmonar.
- Vía dérmica.- Es la segunda vía de
importancia en Higiene Industrial comprende a
toda la superficie que envuelve el cuerpo
humano.
-Vía digestiva.- Poca importancia en Higiene
Industrial.
-Vía parenteral.- Penetración directa del
contaminante en el organismo a través de una
discontinuidad de la piel (herida, punción).
 SALUD
OCUPACIONAL
ENFERMEDAD OCUPACIONAL
Requisitos para su Determinación

- Que esté dentro de los catalogados en la ley de

Modernización de la Seguridad Social en Salud
Ley 26790 (15-5-97) y Normas Técnicas de
Seguro complementario de Trabajo de Riesgo.

- Reglamento de la ley de Modernización de la

Seguridad Social de Salud, D.S. Nº 009-97-SA
y su modificación D.S.Nº 003-98-SA (13-04-98).

- Demostrar la relación de Causalidad con los

factores de Riesgos Ocupacionales (mediciones
ambientales, mediciones biológicas, exámenes
clínicos).
 SALUD
OCUPACIONAL
DETECCIÓN PRECOZ DE ENFERMEDADES PROFESIONALES
Es el descubrimiento de las
alteraciones de los mecanismos
homeostáticos y compensadores
cuando todavía las variaciones
bioquímicas, morfológicas y
funcionales son reversibles.

Detección
CATEGORIAS.- a tiempo.

a) Medibles con análisis de laboratorios.-

- Trastorno del metabolismo de la porfirina en la exposición al plomo.

- Cambios de actividad de diversas encimas séricas.
- Cambios en las concentraciones de los componentes de los líquidos orgánicos
- Anomalías cromosómicas.
- Citología anormal en el esputo.
 SALUD
OCUPACIONAL

b) Reconocimientos físicos y
exámenes de laboratorio.-

- Electrocardiogramas, pruebas
de capacidad de trabajo físico,
funcionamiento del sistema
nerviosa superior.

c) Evaluación de antecedentes
médicos y cuestionarios.-

- Somnolencia.
- Irritación de mucosas después
de ser expuestas a disolventes
orgánicos.
 SALUD
OCUPACIONAL
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Listado

Mediante D.S. 003-98-SA “Normas Técnicas de

Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo”

1.- Neumoconiosis.- causados por

minerales esclerógenos (silicosis,
antrasilicosis, asbestosis) y silicosis
tuberculosis.
2.- Enfermedades causados (E.c.) por
berilio y sus compuestos tóxicos (c.t.)
3.- E.c. por fósforo y sus c.t.
4.- E.c. por manganeso y sus c.t.
5.- E.c. por cromo y sus c.t.
6.- E.c. por arsénico y sus c.t.
 SALUD
OCUPACIONAL
7.- E.c. por mercurio y sus c.t.

8.- E.c. por plomo y sus c.t.

9.- E.c. por sulfuro de carbono.

10.- E.c. por halógenos tóxicos de los
hidrocarburos de la serie grasa.
11.- E.c. del benceno y sus homólogos Peligro Plomo

tóxicos.
12.- E.c. derivados nitratos y amónicos
tóxicos.

13.- E.c. por radiaciones ionizantes.

 SALUD
OCUPACIONAL
EXPOSICIÓN AL ASBESTO

- La letalidad del ASBESTO ha sido

evidenciada en el transcurso del siglo
XX por varios estudios relacionados al
cáncer del pulmón y mesotelioma.
- El asbesto o el amianto
(principalmente del grupo crisolito) se
utiliza en el campo de la
construcción, autopartes, textiles,
navíos, hospitales y que por su
ingestión, con el tiempo, se sufrirá
irremediablemente de cáncer al pulmón
 SALUD
OCUPACIONAL
Debido sus características particulares, el
asbesto se ha usado para una gran variedad de
productos manufacturados, principalmente en
materiales de construcción (tejas para
recubrimiento de tejados, baldosas y azulejos,
productos de papel y productos de cemento con
asbesto), productos de fricción (embrague de
automóviles, frenos, componentes de la
transmisión), materias textiles termo-resistentes,
envases, paquetería y revestimientos, equipos de
protección individual, pinturas, etc.

Se ha determinado por los organismos médicos internacionales que

los productos relacionados con el asbesto / amianto provocan
cáncer con una elevada mortalidad y por ello, desde hace décadas,
se ha prohibido su uso en todos los países desarrollados, aunque
se continúa utilizando en algunos países en vías de desarrollo.
 SALUD
OCUPACIONAL
Algunos componentes de los vehículos contienen asbesto, que si bien
tiene muy buenas propiedades de transferencia de calor, es muy toxico.

Algunas Recomendaciones
- Limpie componentes riesgosos del freno y embrague y cuidadosamente
procese y disponga del polvo toxico.
- Use guantes de protección siempre
que use solventes.
- No use aire comprimido para limpiar
polvo de los componentes del freno y el
embrague.
- Nunca permita que el polvo de los
componentes del vehículo se libere al
aire. Este puede permanecer presente en
el aire flotando por horas y otros individuos
pueden respirar el polvo sin saberlo.
 SALUD
OCUPACIONAL
- Muchos países han prohibido el uso de asbesto debido a sus
características toxicas. Sin embargo, siempre trate las superficies de
frenos y embragues como si contuviesen asbesto, ya que usted nunca
sabe cuan viejo puede ser el componente.

- Si bien es una sustancia prohibida,

componentes fabricados en algunos países
aun pueden contener pequeñas cantidades.
- Siempre use ropa de protección y
el equipo de seguridad apropiado.
- Siempre lave la ropa del taller separada
de otra ropa para evitar que el polvo tóxico
se transfiera de una prenda a otra.
- Siempre lave muy bien sus manos con agua y jabón después de
completar tareas de reparación de componentes de freno y embrague.
 FACTORES DE RIESGOS
OCUPACIONALES
HIGIENE OCUPACIONAL
Es la ciencia que tiene por objeto
el reconocimiento, la evaluación
y el control de los agentes
ambientales generados en el
lugar de trabajo y que puede
causar enfermedades
ocupacionales.
Estudia, evalúa y controla los
factores ambientales existentes
en el lugar de trabajo, cuyo
objetivo es prevenir las
enfermedades profesionales
que afectan la salud y bienestar
del trabajador.
 SALUD
OCUPACIONAL
Vigilancia de las Condiciones para Prevenir
Enfermedades Profesionales

- En el ambiente de trabajo suele haber

gran variedad de riesgos sanitarios de
índole físico, biológico, ergonómico y
psicosocial.
- La identificación y evaluación de
riesgos profesionales pertenece a la
disciplina de la higiene del trabajo. Esta
por si sola no basta para proteger a los
trabajadores contra las enfermedades
profesionales.
- Los reconocimientos médicos de
ingreso y los periódicos son indispensables
para descubrirlas y tratarlas a tiempo.
 Examen Periódico
Pre Ocupacional
- Se realiza antes de asignarle un
puesto de trabajo que entrañe
riesgos de salud.
- Sirve para que el médico y la
dirección sepan el estado de
salud /evolución.
- En los formularios se registran
los resultados de los análisis de
sangre, orina, ocular,
reconocimiento audiométrico y
reconocimiento físico de órganos
y sistemas.
 Examen Médico Periódico

A intervalos regulares se elabora un formulario especial dando prioridad

a los aspectos de los antecedentes y reconocimiento médico que mas
relacionado está con la exposición de que se trata. La amplitud y la
periodicidad del reconocimiento dependerá de la naturaleza y el
alcance del riesgo correspondiente.
Frecuencia del Reconocimiento:
- La historia natural de la enfermedad
ocupacional en particular, la rapidez
con que puedan aparecer alteraciones
bioquímicas, morfológicas y de
comportamiento.
- El grado de exposición al agente
nocivo o cualquier otro agente
interactivo.
- La sensibilidad y especificidad
prevista de los grupos o individuos
expuestos.
 Exámenes Médicos -
Pruebas Específicas
- Análisis de fluidos biológicos: para
detectar y evaluar un producto
químico o sus metabolitos.
Evaluación de la función pulmonar y
alteraciones radiológicas (exposición
al polvo) que indiquen el grado
deterioro funcional y patológico.
- Resonancia magnética, aspirado
bronquial, audiometría,
timpanometría, conducción ósea.
- La determinación de la
velocidad de conducción
nerviosa.

- La electrocardiografía.
- La electroencelografía.
 SALUD
OCUPACIONAL
- Exposición al polvo y fibras orgánicas
(madera, cáñamo, yute).- Pruebas de aspirado
bronquial de la capacidad ventilatoria.

- Exposición al plomo.- Prueba semicuantitativa

para medir la coproporfirina.

- Vapores y gases.- Medición de la calidad

del aire en el trabajo.

- Agentes que afectan a la sangre y la

hematopoyesis (hemoglobina, leucocitos)

- Agentes que deterioran las funciones

renal y hepática.- Análisis sistemático del
contenido de proteínas, urobilirogeno y
pigmentos biliares en la orina.
 HIGIENE OCUPACIONAL
Factores / Agentes de riesgo

Ergonómicos

FACTORES
DE RIESGO Químicos
Físicos

Psicosocial y
Biológicos
 SALUD
OCUPACIONAL
HIGIENE OCUPACIONAL Factores de Riesgo Ocupacional

1.- Factores de Riesgos Químicos:

Sustancias orgánicas, inorgánicas, naturales o sintéticos que pueden
presentarse en diversos estados físicos en el ambiente de trabajo, con
efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes o tóxicos y en cantidades que
tengan probabilidades de lesionar la salud de las personas que entren en
contacto con ellas. Se clasifican en :

Gaseosos.- sustancias, moléculas ampliamente dispersas a la

temperatura y presión ordinaria ocupando todo el espacio que lo
contiene. Ejemplo:
Gases: CO ( monóxido de Vapores: productos volátiles de:
carbono), SO2 (dióxido de benzol, mercurio, derivados del
azufre), NO2 (dióxido de petróleo, alcohol, metílico,
nitrógeno), Cl (cloro). disolventes orgánicos
 SALUD
OCUPACIONAL
Particulados.- constituidos por partículas sólidas o líquidas que se clasifican
en: polvos, humos, neblinas y nieblas.
Polvo.- tamaño: menor a 100 micras, siendo la mas importante menor a 10
micras
Humos.- tamaño: 0,001 y 1 micra, promedio 0,1 micras Ej.: Óxidos de plomo,
mercurio, Zinc, hierro, manganeso, cobre y estaño.
Neblinas.- tamaño: mayores de 10 µ Ej.: Acido crómico, acido sulfúrico,
lixiviación del cobre (agitación de acido).
Nieblas o Rocío.- partículas líquidas suspendidas en el aire que se generan
por la condensación y atomización mecánica de un líquido Ej.:
Pulverizado, pintado a soplete.
 Factores de
Riesgos Químicos

Gas
 HIGIENE OCUPACIONAL
Factores de Riesgo Ocupacional

2.- Factores de Riesgos Físicos:

Representan un intercambio brusco de energía entre el
individuo y el ambiente en una proporción mayor a la que el
organismo es capaz de soportar: ruido, vibración,
temperatura, humedad, ventilación, presión, iluminación,
radiaciones no ionizantes (infrarrojo, ultravioleta, baja
frecuencia), radiaciones ionizantes (rayos X, alfa, beta, gama)

a) Ruido.- energía en forma de

vibración que ingresa por el
oído.
Protección contra el Ruido
 SALUD
OCUPACIONAL
b) Radiaciones no ionizantes.- forma de
transmisión de energía mediante ondas
electromagnéticas:

Rayos Infrarrojas: rayos calóricos

generados en acerías, fundiciones,
hornos, soldadura,

Rayos Ultravioletas: Tiene más

energía que la infrarroja, puede
producir quemaduras en la piel.

Actividad en riesgo de exposición:

fabricación de drogas, litografía,
soldadura , fundiciones, etc.
 SALUD
OCUPACIONAL
c) Radiaciones Ionizantes.- ondas electromagnéticas y/o partículas
energéticas que provienen de interacciones y/o procesos que se llevan
a cabo en el núcleo del átomo. Se clasifican en alfa, beta, neutrones,
radiación gama y radiación X.

Temperatura.- calor en ambientes

cerrados o liberado en procesos
industriales.

Iluminación.- factor cuyo fin es facilitar

la visualización para realizar trabajos
con seguridad, eficacia y comodidad.

Ventilación.- Su fin es mantener

satisfactoriamente la pureza del
aire dentro del ambiente laboral
 SALUD
OCUPACIONAL

Las personas vinculadas al

transporte, tienen riesgos
físicos continuos debido
justamente a sus propias
condiciones de trabajo.

Ejemplo:
- Al reparar el vehículo.
- Un accidente de tránsito.
- Al cambiar una llanta, etc.
 HIGIENE OCUPACIONAL
Factores de Riesgo Ocupacional

3.- Factores de Riesgo Biológicos:

Constituidos por microorganismos de
naturaleza patógena que pueden
infectar a los trabajadores y cuya fuente
de origen lo constituye el hombre, los
animales, la materia orgánica
procedente de ellos y el ambiente de
trabajo.
Ejemplo:
- Las bacterias.
- Los virus.
- Los Hongos.
- Los Parásitos.
 HIGIENE OCUPACIONAL
Factores de Riesgo Ocupacional

4.- Factores de Riesgo Psicosociales:

Aquellas condiciones que están relacionadas con la
organización laboral, el contenido del trabajo, la realización de
las tareas y que afectan el bienestar o a la salud (física,
psíquica/emocional y social) del trabajador con
repercusión directa en la calidad de su trabajo y la
productividad de su empresa.
 SALUD
OCUPACIONAL
Principales Factores de Riesgo
Psicosociales
1. Carga Mental de Trabajo:
- Las presiones del tiempo.
- Esfuerzo de atención.
- La fatiga percibida.
- El número de informaciones.
- La percepción subjetiva.
2. Autonomía Temporal.
3. Contenido del trabajo.
4. Supervisión - participación.
5. Definición del rol (ambigüedad
del rol - la conflictividad del rol).
6- Interés por el trabajador.
7. Relaciones personales.
8. Turnos rotativos.
 Consecuencias de los Riesgo
Psicosociales
En el trabajador: - Cambios en el comportamiento:
- Alteraciones en el área cognitiva (desatención, olvido)
- Enfermedades psicosomáticas (asma, cardiopatías,
ulceras)
- Poca o ninguna motivación, baja autoestima, fatiga, estados
depresivos.
- Estrés laboral
En la empresa:
- Ausentismo, mayor frecuencia de
accidentes, pérdidas económicas en
la producción y productividad laboral.
En el país:
- La PEA con enfermedades físicas
y/o alteraciones mentales (baja
autoestima, pérdida de valores y otros)
 El Estrés
- Es la reacción de defensa del
organismo humano frente a la
presencia de exigencias, tensiones y
peligros internos o externos a que la
persona esta expuesta en su entorno,
generándole cambios en la mente,
fisiológicos y en su comportamiento.
- Hablamos de estrés laboral, cuando las
condiciones que la producen se encuentran
relacionadas al lugar donde el hombre
desempeña una actividad de modo
permanente.
Para vigilar y controlar los riesgos psicosociales en el trabajo,
primero se identifican, luego, observando los indicadores se
adoptarán las medidas más adecuadas.
 SALUD
OCUPACIONAL
Indicadores del Estrés Laboral

Primeros indicadores:
- Irritación, Preocupación, Desasosiego, Tensión.
- Eventuales estados depresivos.
- Ganas de llorar por todo.

Derivándose en:
- Mal funcionamiento de facultades cognitivas:
- Atención, concentración, memoria (olvidos).
- Tics nerviosos. Sudor de manos - cuerpo.
- Infecciones orgánicas leves y frecuentes.
- Aumento de frecuencia de fumar o beber o ambas.
- Indecisiones frecuentes.
- Malas relaciones personales: familiares, laborales
- Problemas en su desempeño laboral.
 SALUD
OCUPACIONAL

Transformándose en:

- Comportamientos: Rígidos, obsesivos, no quiere reflexionar

- Aumento de malas relaciones personales.
- Ganas de huir de: la gente, de los ruidos.
- Aumento de ausencias y accidentes laborales.
- Alteraciones psicosomáticas: Frecuentes dolores de cabeza.
- Pérdida de apetito o aumento. Insomio
- Enfermedades se hacen crónicas: Cardiovasculares,
respiratorias y gastrointestinales.
- Cáncer; Suicidios.
 SALUD
OCUPACIONAL
Prevención del Estrés Laboral

1.- A nivel institucional:

- A través de una auditoria o diagnóstico del estrés.
2.- A nivel individual:
- Desarrollo de la empatía en el Centro Laboral.
- Construir reservas físicas: alimentación y nutrición
balanceada, evitar: cigarrillos, alcohol.
- Practicar algún tipo de ejercicio físico, descansar el tiempo
suficiente, alternar el trabajo con distracciones sanas.
- Práctica de moderadores del estrés.
- Asesoría o tratamiento Psicológico individual.
 SALUD
OCUPACIONAL
HIGIENE OCUPACIONAL Factores de Riesgo Ocupacional

5.- Factores de Riesgos Ergonómicos :

Ergonomía es el conjunto de disciplinas y técnicas orientadas a
lograr la adaptación de los elementos y medios de trabajo al
hombre, que tiene como finalidad hacer más efectivas las acciones
humanas, evitando en lo posible la fatiga, lesiones, enfermedades y
accidentes laborales.
Factores derivados del Diseño de Trabajo.-
Las herramientas, las máquinas, el equipo
de trabajo y la infraestructura física del
ambiente de trabajo deben de ser
diseñados y construidos considerando
a las personas que las utilizarán.
 SALUD
OCUPACIONAL
Factores de Riesgos Ergonómicos

A) Factores individuales:
- Sedentarismo.- descondicionamiento
físico, altura, cardiorrespiratorias
- Sobrepeso.- sobrecarga del aparato
óseo muscular .
- Ansiedad y stress.- tratamiento del
sueño e insuficiente descanso

B) Diseño de la Estación de Trabajo:

- Zona de trabajo.- área en el cual se
distribuyen los elementos de trabajo
- Plano de trabajo.- superficie en la que se
desarrolla la labor.
 SALUD
OCUPACIONAL
Programa de Vigilancia Sanitaria en Trabajadores
Expuestos a Riesgos Ergonómicos
Los Desórdenes Músculo-Esqueléticos (DME) son uno de los riesgos
ergonómicos más comunes entre los trabajadores: Minería, Industria,
Transporte, etc.

En contraste a muchas enfermedades

ocupacionales que tienen su origen en la
exposición a agentes particulares, la
mayoría de los DME se caracterizan por
ser multifactoriales.
El control de los DME no solo mejora
la productividad de nuestra fuerza
laboral, sino que actualmente se
constituye en una obligación legal: DS
046-2001, RM 375-2008.
 SALUD
OCUPACIONAL
DESORDENES MUSCULO-ESQUELETICOS

DME es un término genérico para un

conjunto de lesiones causadas o
agravadas por factores de riesgo
presentes en el ambiente de trabajo.

Muchas partes del cuerpo son afectadas

por DME siendo la espalda la más
frecuente, aunque el cuello, hombros,
codos, manos y muñecas también se ven
comprometidas:
- Lumbago
- Síndrome de túnel carpiano
- Síndrome de hombro
doloroso
- Síndrome de cuello tenso
- Tendinitis y tenosinovitis
 SALUD
OCUPACIONAL
Programa de Prevención

La prevención de los DME tiene como objetivos:

- Reducir los costos.
- Incrementar la producción.
- Mejorar la calidad del servicio.
- Estimular la innovación.
Un programa de prevención
efectivo favorece la retención
de los trabajadores más
hábiles y experimentados, sobre
todo aquellos de mayor edad

El programa comprende la identificación, evaluación y control de factores de riesgo en

la misma forma que se manejan otros peligros del ambiente laboral.
 SALUD
OCUPACIONAL
Procedimiento de Identificación y Control
de Riesgos Ergonómicos

- Identificar riesgos ergonómicos durante

inspecciones regulares a las áreas de
trabajo y análisis de tareas específicas
- Revisar reportes de riesgos
ergonómicos durante reuniones
del comité de salud y seguridad.
- Establecer un procedimiento de
evaluación de riesgos ergonómicos.
- Considerar potencial de riesgos
ergonómicos con cualquier modificación
en el ambiente de trabajo.
- Difusión del procedimiento de identificación
y control de riegos ergonómicos.
 SALUD
OCUPACIONAL
La Fuerza
Se refiere a la intensidad del
esfuerzo muscular que
deben realizar ciertas partes
del cuerpo como resultado de
las exigencias laborales.
La mayoría de lesiones se
producen cuando los músculos
generan niveles moderados de
fuerza por periodos prolongados
o mientras el cuerpo adopta una
postura forzada.
 SALUD OCUPACIONAL
Posturas Fijas o Forzadas

Se define como postura la

posición que adoptan las
diversas partes del cuerpo
durante cualquier actividad.
Cuanto más se aleje una
articulación de su postura
neutral mayor esfuerzo
deben soportar los
músculos, tendones y
ligamentos alrededor de la
articulación.
 La Repetición
El riesgo de desarrollar un
DME se incrementa cuando las
mismas partes del cuerpo se
usan repetidamente sin pausas
de descanso.
Tareas altamente repetitivas
pueden ocasionar fatiga, daño
tisular y eventualmente dolor y
desconfort, aún cuando el nivel
de fuerza empleado sea bajo y la
postura de trabajo satisfactoria.
 Otros Factores de
Riesgo
- Vibración segmentaría
(mano/brazo).
- Vibración global
(cuerpo total).
- Estrés de contacto.
- Impacto repetitivo.
- Estrés térmico.
- Organización del trabajo.
- Métodos de trabajo.
 Riesgo Ergonómico en
Conductores
Un conductor habitualmente
está expuesto al peligro de
accidente de tránsito. Este
peligro se incrementa por el
riesgo ergonómico, es decir,
cuando se padece dolor de
espalda, piernas, brazos y
manos, debido a la posición
sentada durante largos
períodos de tiempo y a las
vibraciones del vehículo.

“ENFERMOS NO RENDIMOS IGUAL QUE SANOS”

 SALUD
OCUPACIONAL
¿Cuáles son los Tipos de Lesión más Frecuente?
Las lesiones son, generalmente, DME y son propiciadas por:
a) Carga estática: generada por la permanencia
estática (sin movimiento o poco movimiento)
durante períodos de trabajo o conducción
prolongados.
b) Posturas inadecuadas: flexiones forzadas de la
columna por postura sedente, hombros hacia
delante, cuello flexionado hacia delante o por
posición inadecuada de la silla.
c) Movimientos repetitivos: ocasionados por giros
bruscos y torsiones repetitivas por demasiadas
horas.
d) Manipulación manual de cargas: levantamientos,
descargues, y transportes (cajas, bultos, sacos,
tubos) inadecuados.
 SALUD
OCUPACIONAL

¿Ha revisado su postura al Conducir?

Posición incorrecta 1: Posición incorrecta 2: Posición incorrecta 3:

Encogido Estirado Con una sola mano
 SALUD
OCUPACIONAL
La distancia y altura del
asiento (1) deben
permitir al fácil acceso
a los mandos y la
correcta visualización
de la información que
El respaldo (2) debe
percibirá el conductor,
cuyos ojos han de 4 colocarse tan vertical
como sea posible,
quedar a media altura
quedando la espalda
del parabrisas.
totalmente asentada
3 sobre éste.
2
El apoyacabezas (4),
contrariamente a lo que
1
evoca su nombre, no La posición del
sirve para descansar la volante (3) debe ser
cabeza, por lo que alta, permitiendo que
deberá situarse a una el conductor sitúe sus
mínima distancia del Posición Correcta muñecas en la parte
conductor y siempre alta sin que sus
haciendo coincidir el hombros se separen
punto más alto de la de la parte alta del
cabeza con el punto respaldo.
más alto de este
dispositivo de
 SALUD
OCUPACIONAL
Cómo Prevenir Problemas de Salud
Referentes al riesgo Ergonómico

- Modifique hábitos.
- Desarrollo del auto cuidado a través de la autoestima.
- Organización del puesto de trabajo.
- Intentar no permanecer inmóvil durante mucho tiempo.
- Evitar el trabajo repetitivo por tiempo prolongado.
- Alternar las posturas, por ejemplo, cambiando la posición de los pies.
- Evitar un excesivo esfuerzo físico, para el levantamiento de cargas:
doblar la cadera y las rodillas, mantener la espalda recta enderezando
las piernas.
- Incorporar pausas frecuentes en su ritmo de trabajo.
 SALUD
OCUPACIONAL

Salud y vida en el
trabajo: un
derecho humano
fundamental
DIA MUNDIAL DE LA SALUD Y SEGURIDAD
EN EL TRABAJO: 28 de Abril 2012
 SALUD
OCUPACIONAL

SEGURIDAD OCUPACIONAL
Comprende un conjunto de
actividades de orden técnico,
legal, humano y económico
para la protección del trabajador y
la propiedad física de la empresa,
mediante la PREVENCION y el
control de las acciones del
hombre, de las máquinas y del
medio ambiente de trabajo, con la
finalidad de prevenir y corregir las
condiciones y actos inseguros
que pueden causar accidentes.
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL
Condiciones de Accidentabilidad

a) Condiciones Inseguras.-
Condición que puede contribuir a
un accidente; Ejemplos: Falta
orden y limpieza, riesgo eléctrico,
de incendio, químico, riesgo
mecánico, riesgo biológico.
b) Actos inseguros.-
Violación por parte del
trabajador de procedimientos
o reglamento aceptado como
seguro.
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL
Accidente de Trabajo
Todo suceso repentino y prevenible que sobrevenga por
causa, o con ocasión del trabajo y que produzca en el
trabajador una lesión orgánica, perturbación funcional,
invalidez o muerte, en la ejecución y orden del empleador,
aun fuera de su centro laboral.
Consecuencias de los
Accidentes de Trabajo

- Lesión o daño a las personas.

- Daño a los equipos y maquinarias.

- Daño a las instalaciones físicas.
- Pérdida de tiempo.
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OCUPACIONAL

Prevención de Accidentes Acciones que se realizan para

la prevención de accidentes:
- Inspección: Descubre las condiciones
de seguridad en el trabajo

- Análisis de Seguridad: Cada

Operación: métodos y normas.

- Investigación: De accidentes,
incidentes e informes técnicos

- Programas educativos: Avisos de

Seg., carteles, entrenamientos.

- Equipos y Señales: Cinturón de S.,

cascos, botas, anteojeras, alarmas, etc.
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OCUPACIONAL

Accidente de Trabajo: Formas de Accidente

1.- Caídas de personas, a nivel.
2.- Caídas de personas, de altura.
3.- Caídas de personas al agua.
4.- Caídas de objetos.
5.- Derrumbes/desplomes-de instalación.
6.- Pisadas sobre objetos.
7.- Choque: choque contra objetos.
8.- Golpes: Golpes por objetos (excepto caídas).
9.- Aprisionamiento o atrapamiento.
10.- Esfuerzos físicos o falsos movimientos.
11.- Exposición al frío.
12.- Exposición al calor.
13.- Exposición a radiaciones ionizantes.
14.- Exposición a radiación No ionizantes.
15.- Expos. a productos químicos.
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OCUPACIONAL

Accidente de Trabajo: Formas de Accidente

16.- Contacto con electricidad.
17.- Contacto con productos químicos.
18.- Contacto con plaguicidas.
19.- Contacto con fuego.
20.- Agresión con armas.
21.- Contacto con frío.
22.- Contacto con calor.
23.- Explosión e implosión.
24.- Incendio.
25.- Atropellamiento con animales.
26.- Mordedura con animales.
27.- Choque de vehículos.
28.- Atropellamiento con vehículo.
29.- Falla de mecanismos hiperbólicos.
30.- Contacto con materias calientes.
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ACCIDENTES DE TRABAJO

Según informe estadístico de Essalud – 2002, los accidentes de trabajo

notificados ascendieron a 16,914 casos, 30% superior a los reportados
al 2001 (trabajadores declaran con mayor facilidad los accidentes).

Departamento %
Lima 60%
Ancash 6,7%
Arequipa 5,9%
La Libertad 5,9%
Otros Dptos. 22,3%

Las actividades económicas con mayores tasas de accidentes son:

- Industria 2,4% - Construcción 1,6%
- Electricidad 2,2% - Minería 1,5%
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OCUPACIONAL
FACTORES DE RIESGO DE INCENDIO

Química del fuego.- El fuego es una violenta reacción

química (oxidación) entre un combustible y el oxígeno, en
proporciones adecuadas y a temperatura apropiada para que
se mantenga en combustión.

Factores:
combustible oxigeno

Calor
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OCUPACIONAL
CLASIFICACIÓN DE LOS FUEGOS
Clase A Clase B Clase C Clase D
Combustión de Sustancias Equipos de circuitos Combustible de
material sólido; líquidas, gaseosas eléctricos “activos” metales; titanio y
papel, madera, y grasas en efectiva sus aleaciones,
telas, paja, combustible. conducción de sodio, potasio,
caucho, etc. Superficie de la electricidad. etc.
masa.
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OCUPACIONAL
SELECCIÓN DE EXTINTORES SEGÚN CLASE DE FUEGO
TIPO DE EXTINTOR TIPO DE FUEGO
A B C D
Agua X

Espumas X

Polvo químico, multiprop. ABC X X

Halones X X

CO2 X X

Los extintores o ignífugos para proteger contra fuegos de Clase D, serán

especificados para cada metal combustible en especial.
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OCUPACIONAL
FACTORES DE RIESGOS ELÉCTRICOS

Consecuencias del Choque Eléctrico:

- Contracción muscular.
- Paralización de la respiración.
- Paralización cardiaca inmediata.
- Lesiones inmediatas en el sistema
nervioso central (cerebro).
Recorrido de.la corriente eléctrica por el cuerpo:
- Quemaduras
- Entre los miembros.
- A través del corazón.
- A través del cerebro.
- Por cualquier otra parte del cuerpo.
El camino que escoge la corriente eléctrica es el de menor
resistencia, Y dentro del cuerpo es el corazón y el cerebro.
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL
LA PREVENCION
En la Cultura de la Seguridad

La OIT recalcó la importancia de:

- Forjar una cultura de prevención en materia de seguridad y

salud en el trabajo… y mantenerla.
- Que sea uno de los fundamentos de la estrategia mundial
destinada a fomentar la SST (Seguridad y Salud en el trabajo)
- Teniendo en cuenta otras definiciones, una definición breve
de esta noción podría ser la siguiente:

“Es el conjunto de creencias, valores, actitudes y pautas

de comportamiento empresariales e individuales en cuya
virtud se atribuye a la prevención la máxima prioridad”
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL

La Prevención implica:

Considerar a todos los actores, en todos los niveles de mando:

Jefes, Asesores externos, a todo el personal interno y a visitantes.

- Determinar Prioridades.
- Conocer y ubicar riesgos: origen, causas
básicas, causas inmediatas y administrarlos.
- Con estrategias de diseño previo lograr anular
o evitar la exposición - alcance - efectos de los
peligros, haciendo que su riesgo sea cero.
- Sistematización pre-planificada.
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL

La Mitigación Implica La frecuencia, alcance,

duración e intensidad
Estrategias de Acción para de la exposición.
reducir los riesgos que no
pueden ser evitados, hasta un El uso de protectores: barreras
nivel tolerable, actuando sobre: o desvíos de los efectos
dañinos y/o indumentaria.

La Respuesta Implica

Reacción inmediata TEMPRANA ( EN

MUY CORTO PLAZO) para la atenuación
y/o reducción y/o eliminación-extinción
de peligros y para limitar su propagación
durante emergencias o desastres, con
sistematización muy bien pre-planificada.
RESPUESTA
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL

¿Qué es Precaución?

…Cuando se carece de información confiable, suponemos

que lo peor puede pasar … y decidimos protegernos
como si eso fuese a pasar…
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL

SEGURIDAD… ¿PARA QUÉ?

TRAJADORES PROPIOS O DE TERCEROS.

Seguridad
CLIENTELA Y VISITANTES.
para:
PROVEDORES Y VECINDARIO.
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL

¿Hay quiénes piensan, que?

• Es un lujo, muy caro, solo para quienes pueden

¿Seguridad?
pagarlo.
• No es asunto exigible a los pobres o no pudientes.
• No es ninguna obligación para los no instruidos, no
cultos.
• Es para obtener licencias y evitar multas, sanciones y
clausuras.
• Es porque sin ella no se puede contratar pólizas de
seguros.
• Es para evitar reclamos, juicios e indemnizaciones.
• Es para poder marketearse con las certificaciones ISO.
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL

TERMINOS Y DEFINICIONES

Riesgo: es la estimación
combinada de la probabilidad y las
consecuencias de la ocurrencia de
un evento peligroso especifico.

RIESGO NO es lo mismo que PELIGRO

RIESGO es un peligro

“EVALUADO”
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL
Accidente de Trabajo
(DS 003-98- Salud)

Lesión orgánica o perturbación funcional causada con

ocasión del trabajo o en el centro laboral, en forma
imprevista, fortuita u ocasional, por una fuerza externa
repentina y violenta, que obra sobre la persona súbitamente.
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL

ACCIDENTES

Creer que los accidentes son debidos a la fatalidad es un grave

error; sería considerar inútil todo lo que se haga a favor de la
seguridad en el trabajo y aceptar el fenómeno del accidente
como algo inevitable.

Sin embargo, todos

sabemos que el
accidente o la
enfermedad con origen
en el trabajo…. se
puede evitar.
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL

ACCIDENTES

Según la OIT y el MINTRA

(2011), la PEA mundial se estima
en 4 billones de personas, de la
cual mueren cada día unos 3000
trabajadores por accidentes de
trabajo (1.2 millones al año).

Cada año, en el mundo mueren en guerras…….500,000 personas

y mueren por alcohol…………………………….. …700,000 personas
y mueren en accidentes de tránsito……………..1000,000 personas
pero mueren por accidente de trabajo…1200,000 personas
 SEGURIDAD
OCUPACIONAL

Pero las cosas han empeorado entre los años 2003 y 2006

- Los muertos por accidentes y

enfermedades de trabajo pasaron
de 1´ 775,000 a 2´ 200,000
- Y las enfermedades de origen laboral han
llegado a 160´000,000
- Y los accidentes de trabajo han subido
a 270´000,000

- Los índices de ATM (*) subieron de 14,0

x 100,000 hasta los 18,9 x 100,000
- El Perú pasa de los 58 x 100,000 entre
1988 y el 2011
(*)ATM: Accidente trabajo mortal