CRITERIOS
International Ovarian Tumour Analysis
Castillo Morales Ayelén
Residente 1er año
Hospital del Carmen
2023
Por qué existe la necesidad de estandarizar los términos y
definiciones?
● Para entendernos
● Para comparar OBJETIVOS
estudios FUNDAMENTOS
● Para poder realizar metaanálisis
●● Conocer los diferentesestudios
términos y multicéntricos
definiciones de ● No todas las formaciones
Para desarrollar anexiales son malignas. Operar
IOTA.
●● Para que
Identificar los funcione el método
hallazgos ecográficos deIOTA
masas sin indicación expone a morbilidad
anexiales mediante eco y caracterizarlas según la y costos innecesarios
clasificación ● Ante una formación anexial
IOTA. maligna, diferir una cirugía
● Diferenciar una formación anexial maligna de una compromete el pronóstico
benigna.
Unilocular/ Multilocular
Unilocular sólido Multilocular sólido
Lesión ovárica
Una lesión anexial es parte de un ovario o
una masa anexial que según la ecografía
se considera inconsistente con la
fisiología normal.
Sólido
Contenido quístico
Proyección papilar
Ascitis Sombra acústica
REGLAS SIMPLES
Se considera
inclasificable si presenta
características
Los resultados no estiman riesgos, B y categorías:
sólo sugieren M – Benigna – Maligna –
no clasificable. (23% de los ca)
Tiene sensibilidad del 91 al 96% y 68-93% de especificidad cuando lo realizan
personas sin experiencia ecografistas diagnostican Una
el 75% de las masas
formación se anexiales.
Una formación se
El paso para las lesiones no concluyentes del 25%considera
es remitir benigna
el caso asiun
considera maligna si
ecografista experto o a un ginecólogo oncólogo comopresenta,
el 40% aldemenos, unano
los casos
presenta, al menos, una
concluyentes finalmente resultaría ser maligno característica B y ninguna
característica M y ninguna
M
B
CRITERIOS ADNEX
Es un modelo de predicción de riesgo que puede distinguir entre tumores de
ovario anexiales benignos, limítrofes, invasivos en estadio I, invasivos en estadio
II-IV y metastásicos secundarios.
Utiliza 9 predictores :
Tres características clínicas: centro oncológico versus no oncológico, nivel del Ca-
125 y edad del paciente.
Seis predictores ecográficos: diámetro máximo de la lesión , diámetro máximo de
tejido blando, >10 lóculos, número de proyecciones papilares, sombra acústica,
ascitis
Ejemplos
Quiste ovarico unilocular,
anecoico, Doppler
negativo
Quiste unilocular contenido
homogéneo, vidrio
esmerilado
Lesión sólida ecogenicidad
vidrio esmerilado , Doppler
+
Lesión quística-sólida con
proyección papilares irregulares,
Doppler -
Lesión quística multilocular menor
a los 10 cm, sin flujo al examen
Doppler color.
Lesión ovárica
35mm
Sólida
con una proyección
papilar
Score 4
BIBLIOGRAFÍA
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[Link] TERATOMA
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oach_of_the_adnexal_mass_What_the_oncologist_should_know
