Instituto Mexicano del Seguro Social

Unidad Médica de Alta Especialidad

Centro Médico Nacional
“Gral. de división Manuel Ávila Camacho”
Medicina Interna

Leptospirosis
PRESENTA:
R2 MI HERNÁNDEZ VELÁZQUEZ MARY LOLY.
ASESOR:
R3 MI ROSAS CORÍO ROBERTO IVÁN.

PROFESOR TITULAR: DRA SUSANA BARRERA HERNÁNDEZ

PROFESOR ADJUNTO: DR. MIGUEL ANGEL GÓMEZ PLUMA

FECHA: 02.10.2024.
Contenido
1. Introducción
2. Objetivos
3. Historia de la leptospirosis
4. Epidemiologia
5. Morfología de la leptospirosis
6. Taxonomía de la leptospirosis
7. Vías de transmisión de la leptospirosis
8. Patogenia de la leptospirosis
9. Manifestaciones clínicas
10. Abordaje Diagnostico
11. Diagnostico diferencial
12. Tratamiento
13. Prevención
14. Conclusiones
15. Referencias bibliográficas
 Introducción
Una de las zoonosis más difundidas entre los animales
domésticos y silvestres es la leptospirosis, causada por una
espiroqueta del género Leptospira, el hombre es un huésped “Enfermedad
ocasional de este microorganismo al que le puede provocar del cortador
de caña"
una enfermedad aguda febril generalizada que ocasiona
distintos trastornos patológicos. A esta enfermedad se le
conoce también como síndrome de Weil. “Enfermedad
del
porquerizo"

• Fiebre de los cañaverales

• Fiebre de los pantanos “Ictericia de “Fiebre de
• Fiebre otoñal los arrozales” otoño”.
• Fiebre de los siete días
• Fiebre del barro
• fiebre de Fort Bragg.
 Objetivos

01 02 03 04

OBJETIVO 1 OBJETIVO 2 OBJETIVO 3 OBJETIVO 4

Que el médico Conocer la Comparar las Conocer las

residente de morfología de está principales pruebas diversas opciones
medicina interna bacteria, su diagnósticas. de tratamiento de
conosca la via de mecanismo de acuerdo a la
transmission de virulencía, así como severidad del
está zoonosis. las especies que cuadro.
ocasionan
leptospirosis en el
humano
 Historia de la
leptospirosis.

• Adolph Weil.
1907
• Enfermedad febril con ictericia,
esplenomegalia, LRA, • Stimson
conjuntivitis, asociada a • Observo espiroquetas en un
ocupaciones al aire libre.
riñon de un paciente y la
denomino como enfermedad de
Weil.
• Spirochaeta interrogans debido a
la forma de signo de
interrogación del organismo
1986

Haake, DA, Levett, et al . Leptospirosis en humanos. Temas actuales en microbiología e inmunología. Springer.2017.vol. 387. Springer. https://doi.org/10.1007/978-3-662-
45059-8_5.
 Epidemiología de
la leptospirosis.
 Poblaciones rurales agrícolas y las
poblaciones urbanas y semiurbanas
empobrecidas.

 El 78% de los casos se presentan en

climas tropicales:

 África subsahariana oriental

 Oceanía
 El sudeste asiático
 El Caribe
 Cada año se presenta 1 millón de
casos, con una mortalidad del 6,86%,
lo que provoca aproximadamente
60.000 muertes en todo el mundo.

Haake DA y Paul N. Levet. Genero Leptospira (leptospirosis).Elseiver. 2024. VoL2. Pag 2898-2908. disponible en: https://doi.org/10.1007/978-3-662-45059-8_5.
 Epidemiología
De la leptospirosis.

 En hombres, la incidencia más alta

se presenta a los 59 años, seguidos
de los de entre 20 y 29 años.

 Afecta en particular a los adultos

jóvenes de sexo masculino.
 En el caso de las mujeres,
aproximadamente el 37% de los
casos de leptospirosis se
notificaron en personas de entre
40 y 49 años

Haake DA y Paul N. Levet. Genero Leptospira (leptospirosis).Elseiver. 2024. VoL2. Pag 2898-2908. disponible en: https://doi.org/10.1007/978-3-662-45059-8_5.
 Definiciónes
Cuando la persona cuenta con antecedentes de contacto con
animales, o realiza actividades que la ponen en contacto con
Caso Sospechoso la Leptospira y presenta sintomatología sugestiva de la
enfermedad.

Cuando la persona presenta sintomatología sugestiva, riesgo

epidemiológico de la enfermedad y con prueba positiva de
Caso probable micro aglutinación ELISA a títulos igual o menor a 1:250.

Secretaria de salud. Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-029-SSA2-2014, Para la prevención y control de la leptospirosis en el humano.Diario Oficial de la federación. 2017. Pag. 1-9. Disponible
en:https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5422281&fecha=07/01/2016&print=true
 Definiciónes
Caso confirmado
La persona que presenta sintomatología sugestiva de la
enfermedad y alguno delos siguientes resultados de laboratorio:

 Presencia de Leptospira spp detectada mediante cultivo o

mediante PCR;
 Presencia de títulos de anticuerpos en una segunda muestra
con un valor 4 veces mayor que el título encontrado en la
primera.
 Presencia de títulos de anticuerpos mayores o iguales a
1:1280 en una primera muestra.

Secretaria de salud. Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-029-SSA2-2014, Para la prevención y control de la leptospirosis en el humano.Diario Oficial de la federación. 2017. Pag. 1-9. Disponible
en:https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5422281&fecha=07/01/2016&print=true
 Morfología
De la leptospirosis.
Tabla 1 .Morfología
Espiroquetas aerobias en forma de gancho
Gram negativa
Longitud: 6 a 20 μm.
Diámetro: 0,1 μm.
Tiene 2 flagelos periplásmicos
Temperatura de crecimiento: 28-30° C.
Su ADN se distribuye a lo largo de la célula.
No toleran los medios ácidos.
Es aerobia
Membrana externa compuesta de
lipopolisacáridos y lipoproteínas

Samrot AV, Sean TC, Bhavya KS, Sahithya CS, et al. Leptospiral Infection, Pathogenesis and Its Diagnosi.A Review. Pathogens. 2021. vol
10:145.https://doi.org/10.3390/pathogens10020145
 Morfología
De la leptospirosis.

Figura 1: Proteínas de la membrana externa

Samrot AV, Sean TC, Bhavya KS, Sahithya CS, et al. Leptospiral Infection, Pathogenesis and Its Diagnosi.A Review. Pathogens. 2021. vol
10:145.https://doi.org/10.3390/pathogens10020145
 Taxonomía
De la leptospirosis.
Figura 2. Árbol filogenético
Leptospiras patogénicas
Crecen a temperaturas entre 20 y 35◦ C.
Causan leptospirosis

Las leptospiras intermedias

Son intermediarios bioquímicos de las
leptospiras saprofitas y patógenas.

Las leptospiras saprofitas

Crecen a bajas temperaturas (5–35◦ C).
No tienen la capacidad de causar infecciones.
La primera leptospiras es Leptospira biflexa. Se
encuentran en suelos húmedos y en superficies
de agua
Haake DA y Paul N. Levet. Genero Leptospira (leptospirosis).Elseiver. 2024. VoL2. Pag 2898-2908. https://doi.org/10.1007/978-3-662-45059-8_5.
 Taxonomía Tabla 2. Especies y serovares patogénicos
de la leptospirosis.
De la leptospirosis.

Haake DA y Paul N. Levet. Genero Leptospira (leptospirosis).Elseiver. 2024. VoL2. Pag 2898-2908. disponible en: https://doi.org/10.1007/978-3-662-45059-8_5.
 Transmisión
De la leptospirosis.
Principales reservorios

Por contacto directo con un animal

infectado.

Por contacto indirecto con medios

ambientales como el suelo y el agua que
están contaminados con fluidos
corporales (especialmente orina).

Karpagam, KB, Ganesh, B. Leptospirosis: a neglected tropical zoonotic infection of public health importance—an updated review. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2020. volumen 39 , pag.
835–846. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s10096-019-03797-4
 Patogenía Figura 3. Fiebre, cefalea, nauseas, dolor precordial,
dolor abdominal, mialgias, artralgias,
De la Humano infectado
Linfadenopatía, tos, vómitos

leptospirosis. Roedores

Las leptospiras entran en el cuerpo

a través de cortes y abrasiones, por
las membranas mucosas o las Leptospiras en
conjuntivas y por inhalación de orina
aerosoles de gotitas microscópicas,
por deglución de agua contaminada Leptospiras libres
en el medio CICLO DE LA LEPTOSPIRA
Contacto
directo
Diseminación hematógena Agua contaminada
generalizada

Deportes acuáticos.
Agricultura
Sembradíos de arroz
Factores de virulencia:
Toxinas Hemolíticas
Esfingomielinas Leptospiras en
Fos­folipasas orina
Adhesinas Fiebre, cefalea, nauseas, dolor precordial,
LPS dolor abdominal, mialgias, artralgias,
Animales domésticos Linfadenopatía, tos, vómitos
HLA-DQ6
Lipoproteínas LipL32 Humano infectado
Proteínas Lig.
Karpagam, KB, Ganesh, B. Leptospirosis: a neglected tropical zoonotic infection of public health importance—an updated review. Eur J Clin Microbiol Infect Dis.
2020. volumen 39 , pag. 835–846. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s10096-019-03797-4
 Patogenía
Endotelio
 Daño vascular
 Hemorragias
De la  Invasión de los
sinusoides
 Vasculitis
leptospirosis. Hígado  Ictericia
 Necrosis
hepatocelular focal

LEPTOSPIROSIS
 Isquemia Proviene del griego:
 Nefritis túbulo Riñón Leptos: delgado. Ojos  Uveítis
Spira: enroscado.
intersticial
 Toxicidad

LRA

 Neumonía
Pulmón  Hemorragias Meninges Músculos  Miositis

Reacción inflamatoria durante la segunda

semana. Alteraciones de la coagulación por disminucion de protrombina,
Meningitis trombocitopenia y aumento de productos de degradación del
Rajapakse SA. Leptospirosis: clinical aspects. Clinical Medicine 2022 Vol 22, linfocitaria fibrinógeno. En la fase inmune desaparecen las leptospiras de la
No 1: 14–7. sangre, pudiendo persistir en riñon, orina, humor vitreo.
 LEPTOSPIROSIS
Manifestaciones clínicas
Periodo de incubación de es de 2 a 30 días, en promedio
De la leptospirosis. 10 días

Fase leptospirémica (aguda) Fase inmunitaria

Dura de 4 a 9 días (5-7 días)
• Dura de 4-30 días.
Los síntomas iniciales incluyen:
• Fiebre de (38 a 40°C) • Aparecen anticuerpos IgM en la
• Cefalea (>95%) sangre y LCR.
• Mialgias
• Artralgias (>80%) • Las espiroquetas se excretan en el
• Anorexia torrente sanguíneo y orina.
• Náusea y vómito (30 a 60%)
• Inyección conjuntival no purulenta • Se asientan en concentraciones
(30 a 40%), más altas en los túbulos proximales
• Adinamia del riñón.
• Escalofríos
• Dolor abdominal (30%) • Aparecen los síntomas de
• Diarrea (15 a 30%); gravedad.
• tos y faringitis (20%)
• Exantema maculopapular pretibial
(<10%).
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835–846. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s10096-019-03797-4
 Manifestaciones
clínicas
EnfermedadDe la leptospirosis.
de Weil
Fase tardía, leptospiruria o fase
ictérica.

Se presenta la enfermedad permanece sin

Forma extremadamente grave de leptospirosis. tratamiento durante un largo período de tiempo, los
Provoca manifestaciones fatales como:
organismos se vuelven altamente invasivos ya que se
Insuficiencia hepática
Insuficiencia renal. secretan activamente grandes cantidades de
Hemorragia alveolar. enzimas que degradan la membrana celular.

Rajapakse SA. Leptospirosis: clinical aspects. Clinical Medicine 2022 Vol 22, No 1: 14–7.
 Manifestaciones
Afectación renal clínicas
Oliguria
Hematuria
Lesión renal aguda
De la leptospirosis.
Nefritis túbulo intersticial. Afectación hepática
Ictericia
Hepatomegalia dolorosa
Aumento AST, ALT >3 veces su valor
normal
Aumento bilirrubina, FA, GGT
Tiempos de coagulación prolongados
Afectación pulmonar
Tos, disnea, hemoptisis
Hipoxia <94%
Frecuencia respiratoria >30
Afectación Parenquima pulmonar por
radiografía o TAC.
SDRA

Rajapakse SA. Leptospirosis: clinical aspects. Clinical Medicine 2022 Vol 22, No 1: 14–7.
 Manifestaciones
clínicas
Afectación neurológica
Afectación cardiaca
Dolor precordial.
De la leptospirosis.
Alteraciones en el estado de alerta
Meningitis
Palpitaciones }taquicardia Meningoencefalitis.
Hipotensión Hemiplejia transversa
Arritmias Trombosis venosa cerebral
Miocarditis

Afectación hematológica
Trombocitopenia <130,000
Hemorragias.
CID

Rajapakse SA. Leptospirosis: clinical aspects. Clinical Medicine 2022 Vol 22, No 1: 14–7.
 DIAGNOSTICO
(Pruebas de laboratorio)
Biometría hemática: Química sanguínea: Pruebas de coagulación:
Anemia Hiperglucemia PT y TPT prolongados
Trombocitopenia Azoemia Elevación del
fibrinógeno.

Examen general de • Prueba de función hepática: • Estudio del LCR:

orina: Aumento de la fosfatasa alcalina Aspecto xantocrómico
Proteinuria Hiperbilirrubinemia a expensas
Pleocitosis linfocítica.
de la directa por daño
Leucocituria hepatocelular o colestasis Linfocitos menores
Hematuria Hiperbilirrubinemia indirecta, 500/mm3.
Cilindruria secundario a hemólisis Proteinas 50-100 mg/ml
Glucosa normal.

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Disponible en: https://doi.org/10.1007/s10096-019-03797-4
 DIAGNOSTICO
(Pruebas de laboratorio)
La leptospirosis se diagnóstica mediante las siguientes
pruebas:

Búsqueda de Leptospiras Cultivos de los especímenes

Titulación de anticuerpos
con microscopio de
campo obscuro en
en muestras pareadas de donde se observan las bacterias.
sueros, una durante la fase
muestras de orina,
aguda y otra en la
sangre, L.C.R. y tejidos
convalecencia.
(biopsias).
Tabla 3: métodos diagnósticos.

Haake DA y Paul N. Levet. Genero Leptospira (leptospirosis).Elseiver. 2024. VoL2. Pag 2898-2908. disponible en: https://doi.org/10.1007/978-3-662-45059-8_5.
 DIAGNOSTICO
(Pruebas de laboratorio)
Las muestras que se deben enviar al laboratorio para confirmar el diagnostico son
las siguientes:
Muestra de orina
 Primera micción 50cc
 Envase hermético estéril y rotulado con los
siguientes datos: nombre del paciente, sexo y
edad
 Una breve historia clínica
 Enviar al laboratorio de Leptospiras del InDRE
u otra institución.

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 DIAGNOSTICO
(Pruebas de laboratorio)
Las muestras que se deben enviar al laboratorio para confirmar el diagnostico son
las siguientes:
Titulación de anticuerpos
 Muestra de 3cc
 Conservar la muestra a una temperatura de
4°c
 Una breve historia clínica
 Enviar al laboratorio de Leptospiras del InDRE
u otra institución.

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39 , pag. 835–846. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s10096-019-03797-4
 DIAGNOSTICO
(Pruebas de laboratorio)
Las muestras que se deben enviar al laboratorio para confirmar el diagnostico son
las siguientes:
Biopsia para búsqueda de anticuerpos en campo
obscuro
 Los especímenes se envían en frascos
herméticos estériles sin la adición de
sustancias químicas y refrigeradas.
 Una breve historia clínica
 Enviar al laboratorio de Leptospiras del InDRE
u otra institución.

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 DIAGNOSTICO
(Pruebas de laboratorio)
Prueba de aglutinación microscópica (MAT)

Inmunoensayo de microesferas (MIA)

Ensayo inmuno absorbente ligado a

enzimas (ELISA)
Métodos de diagnóstico
serológico e indirecto
Ensayo de hemaglutinación indirecta (IHA)

Ensayo con tira reactiva

. Citometría de flujo (FCM)

Haake DA y Paul N. Levet. Genero Leptospira (leptospirosis).Elseiver. 2024. VoL2. Pag 2898-2908. https://doi.org/10.1007/978-3-662-45059-8_5.
 DIAGNOSTICO
(Pruebas de laboratorio)
Técnicas de microscopía

Métodos de diagnóstico Técnicas de tinción

directo
Técnica de cultivo

Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)

Haake DA y Paul N. Levet. Genero Leptospira (leptospirosis).Elseiver. 2024. VoL2. Pag 2898-2908. https://doi.org/10.1007/978-3-662-45059-8_5.
 Figura 4. Cortes de riñon teñidos
con tinción de plata (A) y tinción
inmunohistoquimica (B) que
muestra la presencia de
múltiples leptospiras en los
túbulos.

Haake DA y Paul N. Levet. Genero Leptospira (leptospirosis).Elseiver. 2024. VoL2. Pag 2898-2908. https://doi.org/10.1007/978-3-662-45059-8_5.
 DIAGNOSTICO
(Pruebas diagnosticas utilizadas para la
leptospirosis))
PRUEBA SENSIBILIDAD ESPECIFICIDAD VENTAJAS DESVENTAJAS
Cultivo 5-50% 100% Ofrece evidencia definitiva. Lento, requiere bastante
Aplicable al diagnostico en experiencia
humanos y animales
Microscopia de Baja Baja , confusión con Diagnostico rápido y sencillo, Poco fiable y requiere
campo oscuro fibras proteicas aplicable al diagnostico en confirmación
humanos y animales
Prueba de 90% >90% Aplicable al diagnostico en Requiere un panel de
aglutinación humanos y animales antígenos vivos ,difícil
microscópica (experiencia)
(MAT)

Tabla 4

Haake DA y Paul N. Levet. Genero Leptospira (leptospirosis).Elseiver. 2024. VoL2. Pag 2898-2908. https://doi.org/10.1007/978-3-662-45059-8_5.
 DIAGNOSTICO
(Pruebas diagnosticas utilizadas para la
PRUEBA SENSIBILIDAD leptospirosis))
ESPECIFICIDAD VENTAJAS DESVENTAJAS
Análisis de inmuno >90% 88-95% Coste efectivo
absorción ligado a Rápido 1-2 horas
enzimas (ELISA)-IgM
Prueba de aglutinación 82% 95% Fácil, rápido (30s) Requiere confirmación
en latex Coste efectivo mediante MAT
Prueba de flujo lateral 81% 96% Fácil, rápido (10min)
Sangre capilar
Coste efectivo

Reacción en cadena de 100% 93% Diagnostico precoz Pocas pruebas

polimerasa (PCR) Aplicable al diagnostico en validadas, sofisticada,
humanos y animales. equipamiento costoso,
requiere experiencia

Tabla 4.

Haake DA y Paul N. Levet. Genero Leptospira (leptospirosis).Elseiver. 2024. VoL2. Pag 2898-2908. https://doi.org/10.1007/978-3-662-45059-8_5.
 Naturaleza bifásica de la lepstopirosis
(Figura 5.estudios complementarios en diferentes fases de la

enfermedad)

Haake DA y Paul N. Levet. Genero Leptospira (leptospirosis).Elseiver. 2024. VoL2. Pag 2898-2908. https://doi.org/10.1007/978-3-662-45059-8_5.
 Diagnosticos
Diferenciales
Dengue Zika Paludismo

Hepatitis
Rickettsiosis Influenza
viral

Uveitis Toxoplasma

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en:https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5422281&fecha=07/01/2016&print=true
 Tratamiento
Farmacologico
Quimioprofilaxis
 Indicaciones
 Personas que viajan a zonas Antimicrobiano
endémicas de leptospirosis.
 Personas que practican deportes Indicación Compuesto Dosis
acuáticos
 Veterinarios Quimioprofilaxis Doxiciclina 200 mg vía oral una
vez a la semanas
durante la
exposición.

El consumo de antibióticos debe continuar durante el

riesgo de exposición.

Petakh P, Behzadi P, Oksenych V, Kamyshnyi O . Current treatment options for leptospirosis: a mini-review. Frontiers In Microbiology.2024. Pag 2-9.disponible en:
https://doi.org/10.3389/fmicb.2024.1403765
 Tratamiento
Farmacologico
Enfermedad leve
Indicaciones
 Sin afectación de órganos
Antimicrobiano
 Nota:
Admitir en el hospital si hay ictericia, indicación Compuesto Dosis
oliguria, hematuria, tos o dificultad Doxiciclina 100 mg cada 12 horas durante siete días.
para respirar.
Tratamiento
de la Ampicilina 500–750 mg/día durante 1 semana a 10 días
leptospirosis
leve Amoxicilina 500 mg/día durante 1 semana a 10 días
Azitromicina 500 mg/día durante 3 días

Se debe administrar amoxicilina y azitromicina a niños y mujeres

embarazadas en lugar de doxiciclina

Petakh P, Behzadi P, Oksenych V, Kamyshnyi O . Current treatment options for leptospirosis: a mini-review. Frontiers In Microbiology.2024. Pag 2-9.disponible en:
https://doi.org/10.3389/fmicb.2024.1403765
 Tratamiento
Farmacologico
Enfermedad moderada a grave
Antimicrobiano
Indicación Compuesto Dosis
Tratamiento de Penicilina G sódica 1.5 000 000mu iv
leptospirosis c/6 horas durante
moderada grave 7 días
Ceftriaxona 1 g. iv c/12 horas Nota:
por 7 días
Algunos pacientes pueden presentar la reaccion
Ampicilina 0.5-1g iv c/6 horas de Jarisch-Herxheimer (JHR) en las primeras 24
por 7 días
horas de iniciado el tratamiento

Petakh P, Behzadi P, Oksenych V, Kamyshnyi O . Current treatment options for leptospirosis: a mini-review. Frontiers In Microbiology.2024. Pag 2-9.disponible en:
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 Reacción
Jarish- Herxheimer
Es un fenómeno caracterizado por una respuesta patogénica al tratamiento de espiroquetas.

Patogenia:
Es originada por la espiroqueta presente en el espacio extracelular y la presencia del
antibiotico, se origina una hipersensibilidad de las células fagocíticas, con activación del
complemento y liberación de mediadores de la inflamación.

Fármacos: Manifestaciones clínicas

Se presenta en las siguientes
enfermedades:  Penicilinas  Escalofríos

 Leptospirosis  Macrólidos  Fiebre

 Enfermedad de Lyme  Tetraciclinas  Cefalea

 Fiebre recurrente  Carbapenémicos  Mialgias

 Rash cutaneo

Petakh P, Behzadi P, Oksenych V, Kamyshnyi O . Current treatment options for leptospirosis: a mini-review. Frontiers In Microbiology.2024. Pag 2-9.disponible en:
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 Prevención de
La leptospirosis
Controlar los
Instruir a la roedores en las Limpiar las
población con No bañarse o viviendas superficies
transitar en planas con
respecto a los urbanas y
aguas hipoclorito de
modos de rurales y en sodio
estancadas.
transmisión. las instalaciones (1:4000).
recreativas.

Proteger a los
Evitar el No estar en
trabajadores o Vacunación anual contacto directo
descalce en
personas de animales de con orina, heces
zonas
expuestas con granja y o saliva de un
pantanosas e mascotas..
botas, guantes y
inundadas. animal infectado.
delantales.

Secretaria de salud. Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-029-SSA2-2014, Para la prevención y control de la leptospirosis en el humano.Diario Oficial de la federación. 2017. Pag. 1-9. Disponible
en:https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5422281&fecha=07/01/2016&print=true
 Conclusiones
La leptospirosis es una enfermedad Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur
En todo caso sospechoso de dengue
detectable y curable; una vez que se adipiscing elit. Ut a enim nec nisl
hemorrágico, solicitar que el laboratorio
presentan síntomas sugestivos es necesaria ullamcorper eleifend. Praesent risus leo,
realice estudios serológicos para
la atención médica. fringilla et ipsum.
leptospirosis.

Bursar de manera activa casos en áreas de Los antibióticos como la doxiciclina siguen
inundación o de precipitación pluvial siendo la piedra angular del tratamiento,
intensa, en personas febriles sin
con recomendaciones adaptadas a la
diagnóstico definido.
gravedad de la infección.
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