3 SEGURIDAD

EN EL PROCESO
DE MEDICACIÓN
 OBJETIVO

Fortalecer las acciones relacionadas con la selección y

adquisición, el almacenamiento, la prescripción, transcripción,
dispensación, preparación y administración de medicamentos,
para prevenir errores que puedan dañar a los pacientes,
derivados del proceso de medicación en los EAM del Sistema
Nacional de Salud.
Acción Esencial 3 A :De la adquisición
concentrado

ACCION ESENCIAL 3 A1:De la adquisición

electrolitos concentrados

◦La adquisición de los electrolitos concentrados tiene

que cumplir con lo estipulado para el etiquetado de
los mismos de acuerdo a la NOM-072-SSA1-2012,
Etiquetado de medicamentos y remedios herbolarios.
Acción Esencial 3 A1: De la
adquisición electrolitos concentrados
◦ A) Color azul para bicarbonato de Sodio 7.5%. Solución para uso inyectable en ampolleta con 10 ml.
◦ B) Color verde para sulfato de magnesio 10%. Solución para uso inyectable en ampolleta con 10 ml.
◦ C) Color amarillo para gluconato de calcio 10%. Solución para uso inyectable en ampolleta con 10 ml.
◦ D) Color rojo para cloruro de potasio 14.9%. Solución para uso inyectable en ampolleta con 10 ml.
◦ E) Color naranja para fosfato de potasio 15%. Solución para uso inyectable en ampolleta con 10 ml.
◦ F) Color blanco para cloruro de sodio 17.7%. Solución para uso inyectable en ampolleta con 10 ml

◦Uno en cada hoja con foto

Acción Esencial 3 B Del
almacenamiento de medicamentos
◦ El personal responsable del almacenamiento llevará un control de lotes y fechas de caducidad
de todos los medicamentos a su cargo.
◦ En el caso del etiquetado de caducidad u otra semaforización, no utilizar el color rojo.
◦ Todo medicamento anestésico que se utilice en la atención de los pacientes debe estar
consignado en todos los registros de la farmacia hospitalaria
◦ Los medicamentos y electrolitos concentrados tienen que ser almacenados en un lugar seguro
y con las condiciones ambientales que el laboratorio farmacéutico indique.
Acción Esencial 3 C: De la
prescripción
◦ La receta y las indicaciones médicas deben contener: a) Nombre y domicilio del EAM de forma impresa.
◦ b) Nombre completo, número de cédula profesional y firma autógrafa de quien prescribe.
◦ c) Fecha de elaboración.
◦ d) Nombre completo del paciente.
◦ e) Nombre genérico del medicamento.
◦ f) Dosis y presentación farmacéutica del medicamento.
◦ g) Frecuencia y vía de administración.
◦ h) Duración del tratamiento
◦ I) Deben contener indicaciones completas y claras para su administración.
◦ J) No tener correcciones que pudieran confundir al personal, paciente o farmacéutico.
◦ K) No utilizar abreviaturas en dosis, diagnósticos e indicaciones.
Acción Esencial 3 C1: De la
prescripción
◦ Las solicitudes de Nutrición Parenteral Total (NPT), tienen que contar por lo menos con los siguientes datos:
◦ a) Nombre completo del paciente y fecha de nacimiento.
◦ b) Peso del paciente.
◦ c) Número de expediente.
◦ d) Servicio que solicita.
◦ e) Fecha y hora de solicitud.
◦ f) Componentes de la mezcla.
◦ g) Glucosa kilo minuto.
◦ h) Concentración de la mezcla.
◦ i) Calorías Totales.
◦ j) Kilocalorías
◦ k) Nombre del médico solicitante.
◦ l) Cédula profesional de quien la solicita
Acción Esencial 3 D: Los medicamentos con
aspecto o nombre parecido (LASA) y los
medicamentos de alto riesgo

◦A los medicamentos con aspecto o nombre parecido

(LASA) y los medicamentos de alto riesgo se les
coloca alertas visuales al momento de prescribirlos
y/o transcribirlos, que hagan evidente la diferencia
entre ellos
Acción Esencial 3 D: Los medicamentos con
aspecto o nombre parecido (LASA) y los
medicamentos de alto riesgo
◦ A) Medicamentos de alto riesgo: Utilización de “letras mayúsculas”.
◦ Ejemplo: BICARBONATO DE SODIO
◦ b) Medicamentos LASA: Subrayado.
◦ Ejemplo: Digoxina – Dorixina
◦ Amikacina solución inyectable 100 mg
◦ Amikacina solución inyectable 500 mg
◦ C) Medicamentos de alto riesgo y LASA: Utilizar ambas barreras.
◦ Ejemplo: ENOXAPARINA
◦ SOLUCIÓN INYECTABLE 20 mg
◦ ENOXAPARINA SOLUCIÓN INYECTABLE 60 mg
Acción Esencial 3 E :De la transcripción

◦El personal de salud que realice transcripción en

otros documentos trascribirá sin modificar la
prescripción original, conservando las barreras de
seguridad de la prescripción. En caso de duda tiene
que aclarar y validar con el médico tratante.
◦ La solicitud de los medicamentos tiene que ser clara,
legible, sin tachaduras ni enmendaduras
Acción Esencial 3 F :De la
dispensación
◦ El personal de la farmacia verificará la solicitud de medicamento, antes de
entregarlo. En caso de dudas, no entregará el medicamento y se pondrá en
contacto con el personal pertinente.
◦ Todo medicamento que se utilice en la atención de los pacientes, tiene que
contener fecha de caducidad y lote, así como estar registrado en el control de
inventario de la farmacia hospitalaria.
Acción Esencial 3 G: De la
recepción de los medicamentos
◦ El personal de enfermería verificará que los medicamentos correspondan a los
prescritos por el personal médico
◦ El medicamento tiene que rotularse con los dos datos de identificación del paciente
(nombre completo y fecha de nacimiento).
Acción Esencial 3 H: De la
preparación
◦ Solo el personal autorizado para ello podrá preparar los medicamentos y productos biológicos.
◦ La preparación de los medicamentos debe realizarse en un entorno higiénico y seguro destinado
para tal fin, que tome en cuenta la legislación aplicable vigente, con equipo y los suministros
adecuados.
◦ Etiquetar los medicamentos inmediatamente después de su preparación con los siguientes datos:
◦ a) Datos de identificación del paciente (nombre completo y fecha de nacimiento)
◦ b) Nombre del medicamento
◦ c) Dosis
◦ d) Concentración, si corresponde.
◦ e) Vía.
◦ f) Dilución, si corresponde.
◦ g) Fecha/ hora de preparación y caducidad una vez preparado, si corresponde.
Acción Esencial 3 I De la
administración
◦ Solo el personal autorizado para ello podrá administrar los medicamentos.
◦ No se administrarán medicamentos que carezcan de etiquetas o cuando estas no
sean legibles.
◦ Los electrólitos concentrados, insulinas o anticoagulantes parenterales se tienen
que preparar justo antes de su administración
◦ El personal de salud antes de la administración de algún medicamento o
hemocomponente, tiene que corroborar, con el paciente, cuidador o acompañante,
si tiene alergias y verificará los datos de identificación del paciente.
Acción Esencial 3 J: Doble verificación para
anestésicos y medicamentos de alto riesgo

◦ Es importante que cada organización implemente la doble verificación con el

propósito de disminuir la probabilidad de que ocurran errores de medicación, tiene
que realizarse por dos personas competentes y se realizará durante la preparación
y administración de anestésicos, opioides y medicamentos de alto riesgo:
electrolitos concentrados, insulinas, anticoagulantes vía parenteral, citotóxicos y
radiofármacos.
Acción Esencial 3 K De la notificación inmediata de los
eventos centinela, eventos adversos y cuasifallas
relacionados con la medicación
◦ Cuando se presente un evento adverso por medicamentos o hemo componentes tiene
que darse prioridad a la estabilización del paciente y a la notificación de forma
inmediata al médico tratante.
◦ Realizar análisis causa raíz de todos los eventos centinela relacionados con la
administración de medicamentos y hemo componentes
Acción Esencial 3 L Del control de todos los
medicamentos, equipos, dispositivos e insumos

◦ El EAM establecerá un protocolo para el control de todos los medicamentos, equipo

biomédico e insumos que ingresan al establecimiento en apego a la normatividad
vigente
◦ Fortalecer el sistema de uso por primeras caducidades primeras salidas y
posteriormente primeras entradas primeras salidas (PCPS-PEPS) y queda
estrictamente prohibido utilizar medicamentos y cualquier otro insumo para la
salud con fecha de caducidad vencida.
◦ El EAM establecerá un protocolo para el control de todos los medicamentos, equipo
biomédico e insumos que ingresan al establecimiento en apego a la normatividad
vigente.
◦ El EAM establecerá un protocolo para inactivación y/o destino final de los
medicamentos que no son utilizados, en apego a la normatividad vigente y a las
instrucciones del fabricante