IMPORTANCIA DE LA ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA
INTEGRANTES
Jacinta Mamani Choque Ana Rocio Polanco Fuentes
Noelia Escobar Asturiano Ángela Pérez Orozco
Abigail Charly Pérez Marlene Spinoza
ANTECEDENTES
La (OMS), 2001, determinó “Alimentación complementaria, la introducción de
alimentos en la dieta de los niños, bien sea, líquidos o sólidos, diferentes a la leche
materna o fórmulas lácteas infantiles
La Academia Americana de Pediatría (AAP) y después la Sociedad Europea de
Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (ESPGHAN) la alimentación es la
introducción de alimentos distintos a la leche materna, para cubrir las brechas
nutricionales las cuales no son cubiertas en su totalidad con la lactancia materna
La alimentación complementaria, genera cambios, tanto metabólicos como
endocrinos los cuales tienen una implicada en la salud futura del niño: “alimentación
complementaria, futuro del adulto”
Existen las guías alimentarias basadas en alimentos para mujeres gestantes,
madres en período de lactancia y niños y niñas menores de 2 años, fomento de
estilos de vida saludables, al control de deficiencias o excesos en el consumo de
alimentos y a la reducción del riesgo de enfermedades relacionadas con la
alimentación.
Métodos para la implementación de la alimentación complementaria,
La alimentación complementaria o bien conocida con términos como beikost,
alimentos de transición, alimentos de destete hace referencia al proceso en el cual se
introducen alimentos sólidos o líquidos diferentes a la leche materna o leche artificial
ESPGHAN la alimentación complementaria es todo alimento distinto a la leche
materna o fórmula láctea
CALORIAS 30-40% de las calorías totales, a medida que el niño crece este aporte
aumenta hasta llegar al 50-60% de las calorías
totales. El hidrato de carbono principal presente en la leche humana es la lactosa y
algunas fórmulas infantiles reemplazan la lactosa por maltodextrina El promedio de
carbohidratos aportados por la leche materna en el segundo semestre es de
PROTEINAS fuente principal de LIPIDOS confieren aporta energía,
40,8 g/día, con lo cual se cubren los porcentajesvitaminas
expresados en la ilustración
liposolubles 2 entre
tales como vitaminas
aminoácidos esenciales y de energía en
los 6 y 11meses. A, D, E y K, además de ácidos grasos
los
momentos en que no hay otra fuente de esenciales; estas grasas tienen una
la misma, la cantidad de proteína (en implicación importante para cualidades
gramos por día) sensoriales de los alimentos y la fomentación
requerida para satisfacer los de la buena salud; la lactancia materna los
requerimientos nutricionales diarios es lípidos aportan el 50% de la energía hasta los
de 9.1 g para los niños entre 6 6 meses de edad, Adicionalmente, este
y 8 meses, 9.6 g entre 9 y 11 meses y macronutriente suministra ácidos grasos
10.9 g entre 12 y 23 meses, Cuando el poliinsaturados indispensables para la
niño es alimentado con leche materna constitución de las membranas y del tejido
la proporción de proteína cerebral, el ácido linoleico (3,5-5% del Aporte
que debe ser aportada por la Energético Total), el ácido linolénico (0,5-
alimentación complementaria 1,5%) y los ácidos grasos de cadena larga de
corresponde a 1.9 g/día de 6 a 8 meses tipo ω-3 deben aportarse en cantidad
(21%), 4.0 g/día de 9 a 11 meses (42%) suficienteque aseguren el cubrimiento del
y 6.2 g/día (57%) de 12 a 23 meses requerimiento
MACRONUTRIENTES Y
MICRONUTRIENTES
La leche materna tiene una
densidad de energía de 0,7
kcal/ml aproximadamente, el
aporte energético de esta se
El requerimiento total de energía
hace insuficiente para cubrir las estimado para lactantes sanos
necesidades nutricionales del amamantados es de
aproximadamente 615 kcal / día a
lactante a partir de los 6 meses, los 6–8 meses, 686 kcal / día a los
por lo tanto es necesario incluir 9–11 meses y 894 kcal / día a los
12–23 meses.
alimentos que cubran sus En países en desarrollo con ingesta
necesidades y puedan asegurar de leche materna "promedio", la
necesidad de energía de los
un adecuado crecimiento y alimentos complementarios
desarrollo al niño aumenta de 200 kcal / día a los 6–8
meses a 300 y 500 kcal / día a los 9–
11 y 12–23 meses, respectivamente.
Esto representa el 29, 55 y 71% del
total de las necesidades diarias de
energía, respectivamente,
coincidiendo con la disminución de
la ingesta de leche humana a
edades más avanzadas
METODOS ACTUALES
MUCHAS PREGUNTAS POR RESPONDER
¿Qué es la alimentación complementaria?
¿Por qué se debe implementar la alimentación complementaria?
¿Cuándo es el mejor momento para iniciar la alimentación complementaria?
¿Con qué alimentos se debe iniciar la alimentación complementaria?
¿Cómo debe ser la alimentación complementaria de un niño?
Alimentación perceptiva: Según El Baby Led Weaning (BLW),
Bentley y Wasserman (2011) y DiSanti et Brindar los alimentos
al. (2011), correlación entre el cuidador y complementarios, de forma
el niño, implica reciprocidad entre ambos que el niño pueda dirigir el
durante el proceso de alimentación. proceso de autoalimentación
Tiene tres pilares principales: desde el principio, decidir qué
El niño tiene acciones motoras, alimentos consumir y en qué
gesticula y hace sonidos que indican cantidad, el cuidador es quien
al cuidador, que quiere comer decide qué alimentos ofrecer,
El cuidador reconoce las señales y debe ser sana, variada y
acude rápidamente, apoyando al niño segura, el BLW, nace OMS en
de acuerdo a su etapa de desarrollo. el año 2002, inicio de la
El niño experimenta una respuesta alimentación complementaria a
predecible y siente calma al los 6 meses, brindar
comprobar que sus señales han sido conocimiento por las texturas
percibidas por el cuidador. de los alimentos.
Micronutrientes
cumplen un papel esencial en el crecimiento,
desarrollo y la prevención de enfermedades en
niños pequeños, como hierro, zinc y calcio, es
importante para garantizar la salud, el
crecimiento y el desarrollo óptimos de los
bebés y niños” y junto con vitaminas A,
D, E y C, presentan una brecha importante que
surge por el aumento de los requerimientos,
los cuales se hace difícil suplir solo con la
lactancia materna exclusiva.
Hierro Zinc
La leche materna aporta una
Los recién nacidos nacen con reservas adecuadas de hierro, las adecuada cantidad de zinc
cuales se agotan alrededor de los 4- 6 meses. La lactancia materna hasta los 6 meses de edad del
protege al lactante de desarrollar anemia hasta los 6 meses de niño, después de esto se hace
edad, a partir de este momento los requerimientos de hierro necesaria la introducción de
aumentan y es necesario proporcionar alimentos que suplan estas alimentos fuente tales como la
necesidades para evitar la aparición de anemia carne y
Calcio
los cereales fortificados
A medida que el niño crece aumentan sus requerimientos, entre esos
el calcio, el cual es sumamente importante para la mineralización y
crecimiento óseo adecuado durante el proceso de
desarrollo del niño
Sodio
En la diversificación de la alimentación, los aportes de sodio
aumentan mucho en comparación con una dieta exclusivamente
láctea. Como las capacidades de excreción renal de sodio están
limitadas en el nacimiento y sólo aumentan de forma progresiva
durante el primer año de vida.
Vitamina a, k, d.
Estas vitaminas son fundamentales para las
infancia a partir de los 6 meses ya que la
(vitamina a) ayuda a infecciones graves o
desnutrición aguda , la vitamina d es un
micronutriente que se introduce solo en un 10% a
través de la dieta, y un 90% a través de la acción
de los rayos ultravioleta por medio de la piel.
los alimentos en los cuales se encuentra la
(vitamina D) son principalmente: los quesos,
huevos, mantequilla, pescados
(La vitamina K), necesaria para prevenir la
enfermedad hemorrágica, es producida por las
acciones digestivas de la flora intestinal.
z
¿CUANDO INICIAR LA
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA?
Según la OMS debe de iniciar durante los primeros 6 meses de edad, no antes porque se
considera temprana, tampoco después porque se considera introducción tardía.
Manteniendo la lactancia materna hasta los 2 años.
Se debe evaluar a cada niño de manera individual sus características, desarrollo y su
maduración fisiológica, por lo tanto, no deberían de introducir la alimentación
complementaria antes de los 6 meses.
La OPS afirma que la introducción de alimentos a los 6 meses presenta más beneficios,
debido a que antes de esta edad no cuenta con desarrollo y maduración de sus órganos,
por lo tanto, pueden presentar problemas como:
Incapacidad para digerir alimentos
Exposición prematura a patógenos
La AAP, recomienda como único nutriente la leche materna hasta los 6 meses y
apoya la lactancia materna continua durante al menos 12 meses.
La leche materna exclusiva hasta los 6 meses protege contra la exposición de:
• Alimentos contaminados o bajos en nutrientes que ponen en riesgo de diarrea y
desnutrición.
Por otro lado, una introducción tardía de alimentos sólidos, mas allá de los 10 meses
puede generar alteraciones como:
• Conducta alimentaria inadecuada
• Problemas en el crecimiento y desarrollo
Beneficios de la introducción de alimentos a los 6 meses.
Adquisición del desarrollo neuromotor.
Desarrollo de gustos e inclinaciones personales.
Maduración de la funcionalidad renal y gastrointestinal.
Implementación cualitativa y cuantitativa de la ingesta
nutricional.
Interacción de factores culturales y socioeconómicos con
tradiciones locales y familiares.
Desarrollo dentario.
FUNCION GASTROINTESTINAL
En el nacimiento, el aparato digestivo se encuentra inmaduro,
este va madurando desarrollando funciones que ayudan a
metabolizar distintos alimentos.
La maduración aumenta hasta los 3 años en el cual se
desarrollan mecanismos funcionales que ayudan a cumplir las
funciones fisiológicas similares a las de un adulto.
En el nacimiento el estómago del niño tiene una capacidad de 10-
20 ml, durante los próximos 6 meses la capacidad aumenta, en
los 1 años llega a una capacidad de 200 ml.
La motilidad gastrointestinal tiene una maduración adecuada, que
conlleva a un mejoramiento del tono del esfínter esofágico inferior
y la contractibilidad antro-duodenal, que hace un buen
vaciamiento gástrico.
Dentición
Crecimiento de dientes a través de las encías del bebe
• Salida de primeros dientes
4–6
Encías • Alimentación debe ser blandos (papillas) para que mastique
meses • Corta
6 -10 Incisivos con laslos alimentos blandos y semiblandos.
encías.
• Alimentación con blandos (papillas o pures ) fácil de
meses (8 und.)
• masticación.
Si continua con la misma cantidad de dientes consultar con
12 meses 6-8 und
Premolar • elYa pediatra.
muele los alimentos un poco las duros, a un no tienen
14 meses es segundo molar, evitar alimentos muy duros, para evitar el
(4 unid) • riesgo
Caninos Desgarrade el
asfixia.
alimento como hincarle el diente a un bocadillo
18 meses
(4 Und) ejemplo un jamón.
Molares • Trituran los alimentos, facilita la trituración y la emulsión con
2-3 años
•(4Dientes
unid) delaleche
ptialina.
completos 20 unidades, son eficientes para moles los
3 años alimentos, tener el cuidado del riesgo de asfixia, trituras frutos secos o
semillas.
Función renal
• Mejora en la filtración de
glomerular. Primer trimestre: Alimentos complementarios
• Tolera en forma adecuada agua y Los riñones
Los niños alimentados con formula
solutos. maduran
no adaptados a sus necesidades a
• Capacidad de filtración y morfológica y
la alimentación complementaria.
maduración renal. funcionamient
Genera una carga solutos elevada,
• Soporta una mayor carga de os a lo largo
causando desequilibrio
solutos. de un año de
hidroelectrolítico negativo
• La excreción y reabsorción sea a un vida.
baja
FUNCION NEUROMOTORA
HABILIDADAD: EDAD:
Sujeta la comida con la mano 9-11 meses (98%)
Retirar la comida de la cuchara con los 19-24 meses
labios sin derramar mucho (97%)
19-24 meses
Uso de cuchara sin derramar mucho
(88%)
19-24 meses
Uso de taza con asas y tapa sin ayuda (99%)
19-24 meses
Uso de un vaso normal de 100 ml
Come alimentos que necesitan (57%)
15-18 meses
masticarse (99%)
habilidades alimentación/sensitivo motor oral
EDAD
ALIMENTACION /SENSITIVIMOTOR ORAL
(meses) • Lactancia materna o en biberón
• Mano en el biberón durante la toma (2-4 meses)
Nacimientos
• Mantiene postura semiflexionada durante la toma.
hasta 4-6 meses
• Promoción de la interacción lactante padres
• Alimentación en posición más erguida.
• Alimentación con cuchara de. alimentos finos,
triturados.
6-9 meses
• Sujeta el biberón con ambas manos
(alimentación de
• Introducción de la alimentación con los dedos.
transición )
• Mordida vertical de solidos que se disuelve
• fácilmente
Bebe en taza
• Preferencia por los
Come alimentos padres para
grumosos, alimentarle
aplastados
• Comida con los dedos de solidos que se disuelven
9-12 meses
fácilmente.
•• La masticación incluye
Autoalimentación; una
agarra laacción rotatoria
cuchara con todadelalas
mandíbulas.
mano.
12 a 18 meses • Sujeta la taza con las 2 manos.
• Bebe 4-5 sorbo consecutivos.
• Sujeta y vuelca el biberón
Deglución con cierre de labios.
18-24 meses Predominio de autoalimentación.
Masticación de alimentación de diferentes tamaños.
Precisión de movimientos de subida y bajada de la
lengua.
• Rotación circulatorias de la mandíbula.
• Masticación con labios cerrados
• Sujeción de la taza con una mano y bebida de taza
abierta sin tirar el liquido.
24- 36 meses • utiliza los dedos para llenar la cuchara
• Come una amplia variedad de alimentos solidos.
• Autoalimentación total, uso del tenedor
z
¿CON QUÉ ALIMENTOS INICIAR LA
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA?
A partir de los 6 meses de edad, la leche materna ya no cubre completamente
las necesidades nutricionales del niño, por lo que es necesario introducir
alimentos complementarios. Estos alimentos deben ser ricos en
macronutrientes, hierro, calcio, zinc y vitaminas.
Recomendaciones principales:
nutrientes esenciales que pueden ser deficientes en niños amamantados.
Aunque su absorción de hierro es menor, son una buena opción.
Aportan vitaminas y minerales esenciales
Metahemoglobinemia: los niveles
de metahemoglobina en la sangre Lactancia materna exclusiva: Es la acción más
son elevados, dificultando el efectiva para reducir el riesgo de enfermedades
transporte de oxígeno. atópicas en menores hasta los 4-6 meses.
• Evitar verduras de hojas
verdes durante el primer año Introducción de alimentos:
de vida debido a su alto
• Niños sin riesgo de alergias: Introducir huevo,
contenido de nitratos.
pescado y maní a partir de los 6 meses.
• No ofrecer purés de verduras
• Lácteos y derivados: Yogurt y quesos desde los 9
antes de los 3 meses de edad, meses; leche de vaca desde los 12 meses.
según la AAP. • huevo: A partir de los 6 meses: Algunos estudios
sugieren que introducir el huevo a esta edad
reduce el riesgo de alergia.
Alergia: • Miel de abeja: No debe introducirse antes de los
Objetivo de la alimentación
12 meses debido al riesgo de botulismo neonatal.
complementaria: Reducir el riesgo de • Introducción del maní: A partir de los 4-6 meses:
enfermedades alérgicas en los niños.
Recomendado para la mayoría de los niños.
Estrategia inicial: Evitar alimentos •
Niños con alto riesgo de alergia: Introducir entre
altamente alergénicos como huevos,
los 4 y 11 meses, bajo supervisión médica
pescado, cacahuetes y nueces.
Gluten
Anteriormente, se recomendaba introducir el gluten a los 6 meses de edad.
Sin embargo, en la primera década del siglo XXI, algunos estudios sugirieron
una ventana inmunológica entre los 4 y 6 meses, donde el sistema inmune
del bebé podría desarrollar mejor tolerancia al gluten. Se pensaba que la
lactancia materna podría reducir el riesgo de desarrollar enfermedad celíaca
en bebés. Recomendaciones de ESPGHAN introducir el gluten entre los 4 y 7
meses, de manera gradual y en pequeñas cantidades. Estudios Recientes:
Un estudio europeo multicéntrico reciente demostró que introducir el gluten
entre los 4 y 6 meses junto con la lactancia materna no disminuye el riesgo
de desarrollar enfermedad celíaca
Riesgo de atragantamiento
Alimentos de Alto Riesgo: No se deben ofrecer Enfermedades a futuro
• Obesidad y sobre peso
alimentos como verduras crudas (zanahoria), manzana,
• Diabetes del tipo 1
frutos secos, palomitas de maíz, uvas enteras y
• Diabetes del tipo 2
salchichas debido al riesgo de asfixia y atragantamiento.
¿CÓMO INICIAR LA ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA?
• Autonomía del Lactante
• Edad de Inicio
• Progresión de Alimentos
la forma recomendada para introducirlos es ofrecer
uno a uno de los alimentos . componentes y sabores
de los mismos, y así poder detectar con mayor
facilidad posibles . El BLW es la manera de
alimentación autorregulada en donde se le
ofrecen al niño . puedan tomarlos y llevarlos a la
boca por sus propios medios respetando su ritmo
y su sensación . recibir, que cantidad y a qué
ritmo consumirlo; una de sus principales ventajas
es la estimulación . ayudar a crear mejores
hábitos alimentarios, sin embargo entre sus
desventajas se puede . dar recomendaciones
específicas sobre los alimentos que se deben
evitar en la dieta del niño, debido al riesgo de
asfixia que presentan algunos alimentos tales como
manzana cruda, papas . alimentos”, se explican las
consistencias adecuadas según la etapa de
desarrollo del lactante .
bibliográfica aborda la complejidad y las diversas
posturas en torno a la alimentación
complementaria, un tema que genera muchas
dudas. Aunque existe consenso sobre su definición
como el proceso de introducir alimentos sólidos o
líquidos distintos a la leche materna, persisten
interrogantes sobre el momento adecuado para
iniciar, los alimentos a introducir y los métodos a
seguir. La OMS recomienda comenzar a los 6 meses,
mientras que algunos autores sugieren iniciar a los 4
meses, lo que resalta la necesidad de evaluar
individualmente a cada niño. La introducción de
alimentos ricos en hierro es crucial para prevenir la
anemia, y se advierte sobre los riesgos de alergias y
la posible relación entre la introducción precoz de
alimentos y el desarrollo de sobrepeso. Además, se
presentan diferentes métodos para iniciar la
alimentación complementaria, desde técnicas
tradicionales hasta enfoques más recientes como el
Conclusiones La alimentación
complementaria es un periodo
vital en el desarrollo de los niños.
La adecuada implementación de
esta práctica, respaldada por
información científica, es
fundamental para prevenir
problemas de salud a largo plazo.
La educación para padres y
profesionales de la salud es clave
para asegurar prácticas
adecuadas y beneficiosas.
GRACIAS POR SU ATENCION