ESOFAGOGRAMA
MECANICA DE DEGLUCION
EQUIPO 1
ANATOMIA
Elsistema digestivo es un conjunto de órganos que comienza en la boca y termina en el ano, comprende 6
segmentos: boca, laringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso
CAVIDAD ORAL: Es una cavidad que comunica al exterior y al interior con la faringe por el istmo de las
fauces, contiene a los dientes superiores e inferiores y la lengua. Los labios inferior y superior están
formados por el músculo orbicular y confluyen formando la comisura labial, con un pliegue mucoso
denominado frenillo cada labio se une a la encía.
FARINGE: Es una estructura tubular muscular mide 14 cm de longitud que conecta la cavidad nasal y
cavidad oral con esófago y laringe, permitiendo el paso de aire y alimentos, ubicada delante de la columna
vertebral, posterior a los orificios nasales y cavidad bucal, se extiende desde la base del cráneo hasta la
sexta vértebra cervical donde comienza el esófago.
LARINGE: Es la tercera parte del sistema digestivo superior, el único órgano digestivo ubicado en la caja
torácica es un órgano tubular, muscular de 25cm de longitud y 2cm de diámetro que se extiende desde la
laringofaringe hasta el estómago, comienza y termina con un esfínter. “Se encuentra ubicado por detrás de
la laringe y la tráquea, es la parte más estrecha de todo el conducto alimentario en T10 perfora el diafragma
a través del hiato esofágico y tiene una dilatación cardias”.
El esfínter cricofaríngeo y cardias se encuentran cerrados y solo se abren cuando pasa el bolo alimenticio,
son las dos dilataciones funcionales del esófago.
Se divide en 3 porciones: • Cervical • Torácica • Abdominal
Elesofagograma es un estudio
radiológico dinámico contrastado del
tracto digestivo
superior que utiliza un medio de
contraste (sulfato de bario o yodado) y
aire (doble
contraste).
es una prueba específica de la faringe ,
el esófago y la porción proximal del
estómago, suele ser útil para evaluar
toda la vía desde los labios hasta el
fondo gástrico.
ESOFAGOGRAMA
REFLUJO GASTROESOFÁGICO
ACALASIA
ESTENOSIS ESOFÁGICA
TUMORES BENIGNOS
CÁNCER
DIVERTÍCULOS
HERNIA DE HIATO
ESOFAGITIS Y ESOFAGITIS EOSINOFÍLICA
SÍNDROME DE MALLORY WEISS (DESGARRO DE INDICACIONES
ESOFÁGICO)
RUPTURA DE ESÓFAGO
ESPASMO
VARICES ESOFÁGICAS
NEOPLASIAS
ANOMALÍAS CONGÉNITAS COMO LA ATRESIA DE
ESOFAGO
CONTRAINDICACIONES
SEDEBEN UTILIZAR AGENTES DE CONTRASTE HIDRO SOLUBLES EN LUGAR
DE SULFATO DE BARIO EN LOS SIGUIENTES CASOS:
SOSPECHA DE PERFORACIÓN
FÍSTULA TRAQUEOESOFÁGICA
SOSPECHA DE RUPTURA O COMUNICACIÓN MEDIASTINAL
ALERGIAS AL CONTRASTE
EMBARAZO
LACTANCIA
ENFERMEDAD RENAL GRAVE
RETIRAR OBJETOS METALICOS Y JOYAS
AYUNO DE 8 HORAS ADULTOS, 6 HORAS
PEDIÁTRICOS Y 2 HORAS EN LACTANTES.
NO FUMAR, NI MASTICAR CHICLE EL DÍA PREVIO
AL ESTUDIO.
PREPARACION SI TOMA ALGÚN MEDICAMENTO SUSPENDERLO EL
FISICA
DÍA DEL ESTUDIO.
DEBE PRESENTARSE 15 MIN ANTES DE SU CITA.
TRAER CONSIGO EL CONSENTIMIENTO
INFORMADO FIRMADO.
INFORMAR AL MEDICO SOBRE CUALQUIER
ALERGIA O SENSIBILIODAD DE UNA CIRUGIA
MANTEN INFORMADO AL PACIENTE DE LO QUE
SE LE REALIZARA
TRATA DE QUE SIEMPRE ESTE RELAJADO
DARLE APOYO EMOCIONAL
PREPARACION PSICOLOGICA
Bata hospitalaria
Medio de contraste: sulfato de
bario o yodo
Popote.
Agua.
Dos vasos desechables
MATERIALES
SE LE EXPLICA AL PACIENTE LA FORMA Y TIEMPO EN QUE VA A INGERIR
EL MEDIO DE CONTRASTE Y SE TOMARÁN LAS RADIOGRAFÍAS MIENTRAS
EL PACIENTE ESTÉ EN APNEA. PUEDE REALIZARSE EN BIPEDESTACIÓN O
DECÚBITO.
PROYECCIÓN AP DE TÓRAX SIMPLE EL PACIENTE SE COLOCA EN LA
MESA EN DECÚBITO SUPINO. PLANO MEDIO SAGITAL ALINEADO CON EL
EJE CENTRAL DE LA MESA. SIN ROTACIÓN DE LOS HOMBROS O LAS
CADERAS
SE VALORA
RADIOGRAFÍAPREVIA A LA ADMINISTRACIÓN DE MEDIO DE
CONTRASTE, SIN MOVIMIENTO, LÍQUIDO EN ESÓFAGO U
OBSTRUCCIONES QUE IMPIDAN LA ADMINISTRACIÓN DEL MEDIO DE
CONTRASTE.
PROCEDIMIENTO
Se le indica al paciente que tome un trago de bario y
no lo pase, que espere la indicación para deglutirlo.
El paciente se coloca en la mesa en decúbito supino.
Plano medio sagital alineado con el eje central de la
mesa/rayo central. Sin rotación de los hombros o las
caderas. Con el brazo izquierdo flexionado sosteniendo
el vaso con bario.
Se observa esófago con bario y superposición de la
columna vertebral.
PROYECCION AP CON
CONTRASTE
Se realizan 3 proyecciones en OAI para captar la deglución, llenado y
unión del cardias
Paciente en decúbito prono desde la posición inicial rotar al paciente de
35 a 40°, parte anterior izquierda pegado a la mesa. Alinear plano medio
sagital en posición oblicua con el eje central de la mesa. Colocar el brazo
izquierdo hacia abajo, hombro pegado a la mesa, brazo opuesto elevado
y sosteniendo el recipiente de bario.
Radiografía de deglución: Se le indica al paciente que tome un trago de
bario y lo mantenga en la boca, posteriormente se le da la indicación de
deglutir y se toma la radiografía.
Radiografía de deglución: Se le indica al paciente que tome un trago de
bario y lo mantenga en la boca, posteriormente se le da la indicación de
deglutir y se toma la radiografía.
OBLICUA ANTERIOR IZQUIERDA
Radiografía de la unión de
Radiografía de deglución: Radiografía de llenado: esófago y estómago (cardias):
Se le indica al paciente Se le indica al paciente Se le indica al paciente
que tome un trago de que tome otro trago de que tome otro trago de
bario y lo mantenga en bario y se toma la bario y se toma la
la boca, posteriormente radiografía. siguiente radiografía,
se le da la indicación de para valorar la unión del
deglutir y se toma la esófago y el estómago.
radiografía.
OBLICUA ANTERIOR IZQUIERDA
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POSICIÓN LATERAL DERECHA.
SE LE INDICA AL PACIENTE QUE TOME UN TRAGO DE BARIO Y
NO LO PASE, QUE ESPERE LA
INDICACIÓN PARA DEGLUTIRLO. PRINCIPALMENTE INDICADO
PARA VALORAR SILUETA CARDIACA Y ACALASIA
POSICIONAMIENTO: PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL
DERECHO, COLOCAR BRAZOS Y HOMBROS HACÍA ARRIBA Y
HACÍA ADELANTE PARA SUJETAR EL VASO CON MEDIO DE
CONTRASTE.
