ACCIDENTE OFIDICO
ACCIDENTE OFIDICO
El accidente ofídico es una intoxicación producida por la
inoculación de veneno a través de la mordedura de una
serpiente. Las características eco-epidemiológicas,
socioculturales y demográficas del país hacen que exista
una mayor susceptibilidad de la población, tanto para la
presentación el evento, como para la ocurrencia de
muertes relacionadas.
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¿Qué es un accidente
ofídico?
Es el accidente causado por la mordedura de
serpientes que poseen e inoculan sustancias
tóxicas, las cuales pueden dañar los tejidos y
provocan alteraciones en las condiciones de
salud de la víctima y en ocasiones, la
muerte. La frecuencia y gravedad de estos
eventos, sobre todo en algunas épocas del
año, hacen que el tema adquiera relevancia
para la salud pública.
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ACCIDENTE OFIDICO
Existen más de 3 000 especies de serpientes distribuidas
por todo el mundo y tan solo la sexta parte de estas son
venenosas, algunas son terrestres y otras acuáticas.
Provienen del reino Animalia, suborden Serpientes,
pertenecientes a la clase Reptilia; localizadas por debajo
de los 2 500 m.s.n.m., aunque se han encontrado hasta
altitudes superiores a los 4 000 metros en América e
Himalayas y en profundidades de 100 metros en los
Océanos, con 18 familias de dos subfamilias..
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ACCIDENTE
OFIDICO
En Colombia, por su diversidad de fauna se ha
logrado la identificación aproximada de ocho
familias, 71 géneros y 272 especies, de las que
solo 49 son venenosas y pertenecen a dos
familias y nueve géneros. Hay una sola especie
marina venenosa – Hydrophis platurus – que se
encuentra exclusivamente en el Océano Pacífico
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LAS SERPIENTES
Las serpientes pertenecen al suborden Serpentes, clase
Reptilia y viven en distintos hábitats, por lo que pueden
encontrarse en cualquier lugar.
Existen aproximadamente 3.000 especies de serpientes
distribuidas en 465 géneros y 30 familias. Contrario a las
creencias populares, son animales apacibles y poco
agresivos; en general huyen del hombre.
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LAS SERPIENTES
Muerden en defensa propia y casi siempre en su medio
ambiente natural por accidente.
Las huellas de la mordedura de una serpiente venenosa
se caracterizan por la presencia de pequeños orificios
sangrantes (a veces se presenta un solo orificio).
La distancia entre los colmillos da idea de la profundidad
a la que se encuentra el veneno. Cambia según la
serpiente: Coral 2 - 3 mm (Rabo de ají), Mapaná 1-2 cms
(Cuatro narices, Pudridora, Talla X).
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La evaluación de la severidad de la mordedura depende
de varios criterios, algunos son:
Edad,
tamaño y
condiciones de salud previas de la víctima.
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Especie y
tamaño de la serpiente,
estado de los colmillos y glándulas venenosas.
Naturaleza y sitio de la mordedura, cantidad y tipo de
veneno inoculado.
Tiempo transcurrido entre el accidente y una atención
adecuada.
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MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Recomendaciones generales
Usar ropa y calzado que brinde protección adecuada,
los cuales deben ser revisados previamente.
Revisa siempre maletas, morrales o elementos de
trabajo que hayan quedado abiertos por un rato en
sitios de riesgo.
Ten cuidado al manipular leña almacenada, escombros, rastrojos,
basura, etc. Al momento de hacerlo, como medida prioritaria, usa
guantes de caucho o cuero o utiliza algún elemento o
herramienta para moverlos.
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MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Recomendaciones generales
Nunca introduzcas las manos en huecos, nidos, orificios o sitios
que impliquen riesgo, se recomienda como primera medida usar
una rama o un tubo (que no sean huecos) de un largo suficiente
para evitar acercarte mucho mientras realizas la inspección en
estos espacios.
Evita en lo posible, ubicarte, permanecer o realizar actividades cerca de
áreas con abundante vegetación o donde sea difícil la visualización de
las condiciones a tu alrededor.
Ten especial cuidado cuando desarrolles actividades laborales o
recreativas cerca de márgenes de ríos, lagunas, quebradas,
ciénagas u otros cuerpos de agua, ya que es frecuente que en
esas zonas haya serpientes.
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MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Recomendaciones generales
Mantente atento a las condiciones del terreno o ruta cuando
caminas, principalmente en horas de la noche.
Si transitas con perros verifica las señales de alerta que estos
pueden generar, ya que son muy buenos sensores para la
detección de la presencia de las serpientes.
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¿Qué hacer en caso de entrar en
contacto con una serpiente?
En caso de encontrar una serpiente, sé prudente y conserva una
distancia no inferior a dos metros. Si el animal se encuentra en
movimiento, quédate quieto hasta que se haya ido.
En sitios riesgosos donde debas laborar o alojarte, debes tener
especial cuidado y verificar previamente la presencia de
serpientes antes de realizar esta actividad.
Evita ubicarte o sentarte en zonas donde no se haya
comprobado la ausencia de estos animales, principalmente en
horas de la noche.
No provoques o molestes a las serpientes, evita invadir su
territorio de forma intencional, recuerda que estas atacan como
mecanismo de defensa, por lo que corren riesgo todas las
personas que estén cerca en ese momento.
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Algo Importante para recordar:
El único tratamiento específico es el uso de suero antiofídico en personas que
sufren agresiones por serpientes venenosas; este medicamento es esencial y
está incluido en el Plan de Beneficios en Salud.
La aplicación del anti veneno es la única medida que salva la vida o disminuye
las complicaciones. Este tratamiento, en lo posible debe ser suministrado por un
médico, por lo tanto, se debe concentrar el esfuerzo en el traslado inmediato del
paciente una vez se produjo el accidente.
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Acciones en el momento de la agresión
por serpiente
Alejarse de forma inmediata de la serpiente agresora, es importante
recordar que esta puede atacar como mecanismo de defensa si se
invade el territorio donde se encuentra.
En lo posible, trata de identificar la serpiente según sus características
principales como: color, forma, tamaño, anillos o algo que la distinga. Si
no has recibido entrenamiento previo, no intentes capturar y menos matar
a la serpiente.
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Acciones en el momento de la
agresión enfocadas al paciente
Tener en cuenta la hora exacta de la ocurrencia de la agresión.
Inmovilizar al paciente, principalmente elevar la zona del
cuerpo donde se produjo la mordedura y mantenerla inmóvil y
en reposo para evitar una propagación más rápida del veneno.
Lavar suavemente la herida con agua y jabón.
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Acciones en el momento de la
agresión enfocadas al paciente
Suministrar en forma abundante líquidos (agua y té).
Retirar anillos, pulseras y ropas apretadas que pueden
interferir con la circulación de la zona afectada.
Evitar en lo posible que el paciente camine o realice
movimientos bruscos, de ser necesario improvisar una camilla o
medio similar para transportarlo.
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Acciones en el momento de la
agresión enfocadas al paciente
No hacer incisiones, succión sobre la herida o escisión de
tejido, ya que ninguno de estos métodos alcanza a disminuir la
cantidad de veneno absorbido, y puede ser un potencial riesgo
para desarrollar infección en la zona afectada.
Transportar de forma inmediata al paciente al hospital más
cercano, en estos casos no se debe perder tiempo en espera
de síntomas.
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Acciones que no se deben desarrollar
ante un accidente ofídico
No aplicar torniquetes, hielo, compresas, cauterización, choques
eléctricos, remedios caseros, químicos, emplastos o pomadas en
la zona afectada, ya que se puede favorecer el desarrollo de
gangrena en los tejidos, y con esto se agrava el cuadro clínico.
No suministrar alcohol (etanol) o bebidas que lo contengan, ya
que puede confundir al médico al momento de la consulta.
No suministrar ningún tipo de medicamento por vía oral o
parenteral (inyectada).
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