UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
ÁREA DE LA SALUD HUMANA
CARRERA DE MEDICINA
Asignatura: NORMAS Y PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS
UN NUDO QUIRÚRGICO
Docente: Dr. Esp. Byron Serrano Ortega
Alumno: JAIRO ELICEO CELI CARDENAS
¿Qué es un nudo
quirúrgico?
Un nudo quirúrgico es el entrelazado de los cabos de
un hilo para impedir que se suelten.
Los nudos deben reunir varias
condiciones esenciales
• Seguridad de que no se afloje.
• Ejecución fácil.
• La economía del hilo
Generalmente un nudo
consta:
a. Primer nudo ceñidor.
b. Segundo seminudo fijador.
c. Tercer seminudo de seguridad.
CLASIFICACION : NUDO CUADRADO
ANTIDESLIZANTE O DE
SEMINUDOS ASIMETRICOS
NUDO DESLIZANTE DE
• COMUN SEMINUDOS SIMETRICOS
NUDO DE CIRUJANO
GEOM • ESPECIAL NUDO DE ROSETA
ETRIA NUDO POR TORCION
DE 5 DEDOS
• TECNICA DE DE 4 DEDOS
PAUCHE DE 3 DEDOS
• MANUAL
• TECNICA DE
ZAPATERO
• INSTRUMENTAL
TECNIC
A • MIXTA
ESTRUCTURA
GEOMETRICA
• Se refiere al aspecto físico resultante de nudos con relación al
sentido y la disposición de los seminudo
• Existen dos tipos:
• Nudos comunes
• Nudos especiales
NUDOS COMUNES
• Son los mas usados, siendo aplicables a casi todos
los tipos de hilos quirúrgicos y regiones del
organismo.
• Pueden se de tipo:
NUDO CUADRADO
NUDO DESLIZANTE
NUDO CUADRADO
• Es el de mayor resistencia al fenómeno de
deslizamiento.
• Compuesto de dos seminudos, en el cual el
segundo de fijación y la imagen en espejo del
anterior.
• Las porciones del hilo que entran en el nudo y
las porciones o puntas de los hilos que salen
quedan en el mismo lado en posición paralela.
NUDO CUADRADO
1) Es ajustado con puntas cortadas
2) Antideslizante o seminudos
asimétricos
C) Seminudo de contención
F) Seminudo de fijación
NUDO DESLIZANTE
• Presenta el primer componente igual al del
nudo cuadrado siendo q el seminudo de
fijación es elaborado en el mismo sentido que
el de contención.
• De esta manera los dos seminudos tienen la
misma conformación, tiene la utilidad de
permitir reajustes de tensión.
NUDO DESLIZANTE
• 1) Y ajustado con puntas
cortadas
• 2) Y con tercer seminudo
de seguridad
• 3) (C) seminudo de
contencion
• (F) seminudo de fijacion
• (S) seminudo de seguridad
NUDOS ESPECIALES
• Son ejecutados en circunstancias particulares
con indicaciones precisas y son:
• Nudo de cirujano.
• Nudo de roseta.
• Nudo por torsión.
NUDO DE CIRUJANO
• La diferencia básica en relación a los otros esta en
la formación del primer seminudo q es formado por
dos entrecruzamientos o lazadas sucesivas.
• Es usado cuando se desea que el primer seminudo
no se afloje, siendo por tanto autoestático
permitiendo la confección del segundo seminudo
• Es utilizado para aproximación de estructuras sobre
tensión
NUDO DE CIRUJANO
• El primer seminudo es
realizado por dos
cruzamiento sucesivos
• C) Siendo que el segundo
seminudo
• F) Puede ser comun (1)o
tambien nudo de cirujano
(2)
TECNICA DE ELABORACION
DE NUDOS
• Consiste en movimientos combinados entre las
manos.
• Los nudos pueden ser manuales cuando se
usan solamente las manos.
• Los instrumentales usando dos pinzas
hemostáticas o una pinza hemostática y el
porta-agujas.
• Los mixtos si recurrimos a las manos y a los
instrumentos simultáneamente.
TECNICAS MANUALES
• Deben ser entrenados exhaustivamente con
ambas manos, hasta q sean realizados
automáticamente.
• Deben se ejecutados con sutileza y delicadeza,
por eso se usan mas los dedo que las manos
para un todo.
• Al ser elaboradas las lazadas, la mano no
deberá estar dentro de la incisión en contacto
con sus bordes y el nudo deberá ser llevado al
punto de fijación por el dedo índice estirado
• Cuando se ejecuta un nudo, el hilo es
dividido, en el sentido de ligadura en dos
porción;
• Un cabo fijo
• Otro móvil
Existen dos técnicas
principales
• Técnica de pauchet con sus variantes.
• Técnica de zapatero o nudo de zapatero.
TECNICA DE PAUCHET
• Técnica unimanual porque una de las manos
es activa en la elaboración del nudo, la otra
mano es auxiliar durante toda la ejecución del
nudo.
• La mano activa utiliza solamente 3 dedos:
pulgar, índice y medio.
• Esta técnica permite la realización de los
nudos cuadrado, deslizante y de cirujano.
TECNICA DE ZAPATERO
• Es técnica lenta de realización, con la ventaja
de permitir seminudos sin disminución de
tensión de los nudos porque los hilos se
mantienen estirados en las fases de ejecución
Eso es todo
amigos…………….
GRACIAS
