EL PROCESO
INFECCIOSO
CONCEPTOS GENERALES:
PATOGENO: Son los m.o capaces de producir una enfermedad
infecciosa.
PATOGENECIDAD: Capacidad de un m.o para causar una
enfermedad. El mismo depende de la capacidad que tiene el
huésped para resistir a la infección.
VIRULENCIA: Es el grado de patogenicidad, es decir que nivel
de daño que el m.o puede causar en el huésped.
Los signos y síntomas son el resultado de la agresión a las
celulas.
Los m.o pueden causar una enfermedad dependiendo de las
propiedades del m.o que la pueden hacer agresiva contra el
huésped.
Ellos son:
La capacidad de producir toxinas.
La capacidad de invadir los tejidos.
La presencia de capsula que le protege de la fagocitosis.
La capacidad de los mecanismos de defensa del huésped.
Cuando un microorganismo invade un huésped y se
multiplica en sus tejidos se establece una infección.
Si a consecuencia de la infección el huésped sufre
algún daño o lesión en sus tejidos se produce
enfermedad; si no se produce daño hablamos de
colonización.
Las enfermedades producidas como consecuencia de
infecciones se denominan enfermedades infecciosas.
MECANISMO DE PATOGENICIDAD
ADHERENCIA: son las bacterias que se pueden adherir a
diferentes celulas a través de algunas propiedades.
INVASIVIDAD: Bacteria tiene plásmidos y cromosomas que
ayudan a la excreción de enzimas (proteínas) en las
celulas que causan daño.
TOXIGENICIDAD: endotoxina de los lipopolisacáridos de
celulas bacterias G(-) de la pared bacteriana.
Causando algunos signos; fiebre, alteración de la presión
sanguínea, inflamación.
MECANISMOS DE DEFENSA
ES LA INTERACCION DEL M.O Y EL HUESPED
SI PREDOMINAN LOS FACTORES DE VIRULENCIA O
PATOGENICIDAD SOBRE LOS MECANISMOS DE DEFENSA SE
PRODUCE LA ENFERMEDAD INFECCIOSA.
SI PREDOMINA EL MECANISMO DE DEFENSA SOBRE LOS
FACTORES DE VIRULENCIA NO HAY INFECCIÒN.
Las enfermedades causadas por
microorganismos pueden ser clasificadas en dos
grandes grupos, según sea el mecanismo de
actuación del microorganismo en la enfermedad:
infecciones e intoxicaciones.
La infección y la enfermedad infecciosa resultan de las lesiones del
huésped causadas directamente por la presencia y multiplicación
del m.o en sus tejidos; por ejemplo, Staphylococcus aureus causa
infecciones como abscesos, que resultan de la multiplicación de
dicha bacteria en los tejidos con producción de enzimas
destructoras.
Las intoxicaciones se producen por la entrada de sustancias
(toxinas) producidas por los m.o y que causan la enfermedad,
incluso en ausencia del microbio productor; por ejemplo, el
botulismo, que se produce por ingestión de alimentos
contaminados con Clostridium botulinum en los que éste, al
crecer, ha liberado la toxina botulínica.
TOXINAS:
Durante su crecimiento, muchos microorganismos
generan una amplia variedad de sustancias llamadas
toxinas, capaces de ejercer una acción patógena sobre
el huésped y algunas de las cuales pueden resultar
muy nocivas.
Lastoxinas microbianas se clasifican en dos grandes
grupos: endotoxinas y exotoxinas, según permanezcan
unidas al microorganismo o sean segregadas al
exterior.
LAS EXOTOXINAS
Son proteínas que pueden ser producidas tanto
por bacterias grampositivas como
gramnegativas. Se segregan al exterior del
microorganismo, se unen a receptores celulares
específicos del huésped y alteran su función o
destruyen la célula.
En muchos casos, estas toxinas son las
responsables de los síntomas característicos de
la enfermedad.
LAS ENDOTOXINAS
SONCOMPONENTES TÓXICOS DE LA PARED DE LAS
BACTERIAS GRAMNEGATIVAS.
NO SON PROTEÍNAS SINO LIPOPOLISACÁRIDOS
(PORCIÓN LÍPIDO A DEL LIPOPOLISACÁRIDO) QUE SE
LIBERAN POR LISIS CELULAR DURANTE LA
INFECCIÓN POR ESTAS BACTERIAS. LAS
ENDOTOXINAS SON VENENOS MUY POTENTES QUE
ACTIVAN LA VÍA ALTERNATIVA DEL COMPLEMENTO,
PRODUCEN FIEBRE, DIARREA, HIPOTENSIÓN
ARTERIAL, SHOCK Y ALTERACIÓN DEL SISTEMA
INMUNE.
PROCESO INFECCIOSO
. EL PROCESO DE INFECCIÓN COMPRENDE DIVERSAS
FASES APLICABLES A LA MAYORÍA DE LOS MICROORGANISMOS
PATÓGENOS
ADHERENCIA: El microorganismo ha de adherirse a las células del
huésped para Colonizarlas.
Cistitis; causada por la bacteria Escherichia coli
Endocarditis: causada por la bacteria Staphylococcus aureus.
COLONIZACIÓN: Una vez
que el organismo se ha
adherido a un tejido,
debe multiplicarse para
poder sobrevivir.
Penetración. Para que se
produzca infección, el
microorganismo casi
siempre debe ser capaz
de invadir los tejidos.
CADENA DE INFECCION
I EL AGENTE INFECCIOSO
SE LE LLAMA A LA INVASION DE
LOS M.O PATOGENOS Y A LA
MULTOPLICACIÒN EN LOS
TEJIDOS DEL CUERPO CAUSANDO
UNA ENFERMEDAD.
LOS AGENTES QUE CAUSAN
INFECCIONES SE DENOMINAN
PATOGENOS
II RESERVORIO Y FUENTE
III PUERTA DE SALIDA
IV MECANISMO DE
Es elTRANSMISIÓN
mecanismo por el cual los m.o se transmiten desde la puerta
de salida hasta la puerta de entrada del huésped susceptibles.
V PUERTA DE ENTRADA
IV PUERTA DE ENTRADA
Los microorganismos se transmiten desde su reservorio al huésped
susceptible a través de varios mecanismos de transmisión:
VÍA INHALATORIA: los aerosoles constituyen uno de los principales
medios de transmisión de m.o patógenos respiratorios de una
persona a otra (p. ej., gripe y tuberculosis). Se forman aerosoles,
que contienen microorganismos con las gotículas producidas a partir
de secreciones respiratorias al toser o estornudar a veces
denominadas gotitas de Flügge.
Asi también se puede dar durante una conversación, al realizar
acciones de cuidados en sondas endotraqueales, traqueostomías.
VÍA INHALATORIA:
CONTACTO DIRECTO:
EL CONTACTO PERSONA-PERSONA: es la principal forma de
contagio de muchas infecciones; por ejemplo, en las
enfermedades de transmisión sexual como sífilis (Treponema
pallidum), gonococia (Neisseria gonorrhoeae), sida (VIH).
CONTACTO ANIMAL-HUMANO: son las llamadas
zoonosis por ejemplo, brucelosis o fiebre de Malta
(Brucella melitensis).
FÓMITE: es un objeto inanimado que sirve para
transmitir un agente infeccioso, pero que no soporta
su multiplicación.
Es
el caso de peines, vasos, utensilios de cocina,
cubiertos, etc.
TRANSMISIÓN PARENTERAL:
1) INOCULACIÓN: un agente infeccioso puede transmitirse muy
fácilmente por entrada directa a través de la piel, debido a un
traumatismo accidental o a una herida quirúrgica. Un ejemplo es el
contagio de la hepatitis B y C (más raramente el VIH) por pinchazos del
operador al extraer sangre a personas infectadas.
VECTORES: son animales que pueden transmitir agentes
infecciosos al hombre u otros animales. Transmiten los
microorganismos desde la fuente al huésped.
VÍA TRANSPLACENTARIA:
Son aquellas infecciones de la madre que pueden cruzar la
placenta y transmitirse al feto (transmisión vertical), a veces
con consecuencias desastrosas (p. ej., toxoplasmosis,
rubéola, sífilis, etc.).
La transmisión vertical puede ocurrir también durante el
parto, como sucede cuando la madre portadora de un
patógeno transmite el microorganismo al recién nacido en
su paso a través del canal del parto (p. ej., las infecciones
neonatales por Streptococcus agalactiae, E. coli, etc.).
VÍA DIGESTIVA:
ALIMENTOS Y AGUA: pueden transmitir múltiples enfermedades
infecciosas como la poliomielitis, la hepatitis A, la fiebre tifoidea (Salmonella
typhi) o el cólera (Vibrio cholerae) que se transmiten por alimentos
contaminados o agua (transmisión hídrica).
La toxoplasmosis, la triquinosis, la fiebre tifoidea, etc., pueden
transmitirse por alimentos que no han sido cocinados adecuadamente.
LA RUTA FECAL-ORAL es un modo de transmisión de muchas
enfermedades y tiene lugar, por ejemplo, cuando las heces de un
individuo infectado se ponen en contacto con el suministro de agua
potable que bebe otra persona
PORTADORES:
Algunos individuos pueden ser colonizados por
microorganismos patógenos sin mostrar signos ni síntomas
clínicos de enfermedad; son los llamados portadores
sanos.
Los portadores sanos pueden ser portadores persistentes
y albergar el microorganismo patógeno durante mucho
tiempo (incluso años) o bien ser portadores transitorios.
INFECCIÓN OPORTUNISTA:
Los individuos que presentan un fallo en su sistema de
defensa frente a la infección (sistema inmune, barreras
naturales, flora microbiana nativa) son mucho más
susceptibles a la infección.
INFECCIONES HOSPITALARIAS O
NOSOCOMIALES:
Se adquieren con motivo de la estancia de los enfermos en el
hospital (aunque se pueden manifestar una vez son dados de
alta).
VI HUESPED
HUESPED
SUSCEPTIBLE
CONTINUARA!!!
