EXPLORACIÓN FÍSICA

GENERAL DE PERROS Y
GATOS
HOSPITAL VETERINARIO DE
LA UNIVERSIDAD DE LEÓN
IMPORTANCIA

• La realización de una buena exploración física y el

adecuado registro de los datos en el historial clínico es
de gran importancia.

• La exploración permite identificar la disfunción de

órganos vitales y detectar anormalidades menores, lo
que permitirá centrar el diagnóstico de la enfermedad
y las pruebas complementarias necesarias.
• A su vez, una evaluación preoperatoria cuidadosa
facilita la selección de los protocolos anestésicos
apropiados al paciente, evitando complicaciones
quirúrgicas y anestésicas

• Se debe evitar la tentación de centrarse de inmediato

en la queja más evidente, debiéndose realizar una
exploración física general de todos los pacientes.
• Es fundamental registrar todos los resultados de la
exploración, incluyendo los presentes (anormalidades)
y ausentes (normalidad), para poder comparar los
resultados en las revisiones del paciente.

• Así mismo es imprescindible firmar la hoja de

exploración para que quien haga una revisión del
paciente pueda saber a quién preguntar en caso
necesario.
TEMPERAMENTO Y ESTADO MENTAL

• Con el estado mental valoramos el nivel de conciencia

del animal y con el temperamento el tono vegetativo
del animal y su respuesta (equilibrada o no) a los
estímulos normales del consultorio y a la
manipulación durante la exploración.

• Con el perro en el suelo se debe comprobar el estado

mental: (1) si está alerta, (2) si es consciente del
ambiente que lo rodea y (3) si responde
adecuadamente a los estímulos.
• Se registrará el estado mental como normal (alerta),
comatoso, estuporoso, confuso (desorientado),
deprimido, o hiperexcitable.
• Si es estado mental es normal, se valorará el
temperamento:
• Equilibrado (tranquilo): no ofrece resistencia a la
manipulación
• Linfático (escasa vivacidad): no ofrece resistencia a la
manipulación
• Nervioso: posible resistencia a la manipulación por
miedo (asustadizo) o nerviosismo
• Además se valorará la posible AGRESIVIDAD del
animal, a través de la observación (elevación de los
belfos, gruñidos, pelo erizado, mirada fija y
desafiante, etc.) o por la información suministrada por
el propietario.

• A los perros potencialmente agresivos se les colocará

un bozal, a ser posible por el propietario, y en caso de
ser necesario se utilizará sedación. Si no hay
seguridad de que se va a conseguir realizar
adecuadamente la sujeción de un animal agresivo, no
se debe intentar.
• No se debe confundir temperamento con agresividad.
El hecho que un animal esté nervioso y no se deje
manipular con facilidad no significa que
necesariamente sea agresivo. Por el contrario,
animales tranquilos y alertas pueden ser
extremamente agresivos; el hecho de que sea
equilibrado (tranquilo) no significa que no sea
agresivo (especialmente en los gatos). La resistencia a
la manipulación depende del temperamento. La
agresividad depende del comportamiento.
PESO Y CONDICIÓN CORPORAL

• Antes de entrar en el consultorio se pesará al

paciente, anotando el peso en la historia clínica, y se
valorará la condición corporal en una escala de 1 a 5,
en divisiones de 0,5:

1. Caquéctico: masa muscular disminuida en muslos,

sin grasa subcutánea, costillas muy fácilmente
palpables, esqueleto marcado, siendo fácil
individualizar las apófisis espinosas y transversas de
las vértebras torácicas.
2. Delgado: poca grasa subcutánea, costillas fácilmente
palpables, esqueleto levemente aparente, siendo
fácil individualizar las apófisis transversas de las
vértebras lumbares.

3. Normal: costillas fácilmente palpables, esqueleto no

aparente, cintura obvia lateralmente y
dorsoventralmente.
3. Sobrepeso: presencia de panículos de grasa,
costillas difícilmente palpables.

4. Obeso: panículos de grasa en toda la superficie

corporal, costillas difícilmente palpables,
disfunción respiratoria o locomotora.
INCORPORACIÓN A LA MESA DE EXPLORACIÓN

• Al subir al paciente a la mesa de exploración es

importante sujetarle correctamente para evitar que
intente liberarse, debiéndose subir por dos personas
en el caso de animales pesados. En la mesa de
exploración, el paciente debe estar en todo momento
sujeto para evitar accidentes.
Manejo de gatos

• Dejar salir al gato del trasportín o que lo extraiga el

propietario

• En ausencia de propietario, evitar coger al gato para

sacarlo o levantar el trasportín para sacudir al gato
hacia afuera; es preferible alargar la mano para
apoyar el abdomen caudal y las extremidades
posteriores y animar al gato a desplazarse hacia
adelante. Si el gato responde con miedo, deslizar la
toalla suavemente alrededor del gato para sacarlo del
• En el caso de gatos que no quieren salir del trasportín,
si es posible se hará la exploración con el gato dentro,
eliminando la tapa superior.

• Los gatos que muestren agresividad se manejarán, en

dependencia del grado de agresividad y las
exploraciones necesarias, con (1) sujeción con
toalla, (2) guantes apropiados o (3) jaula de
contención y, en su caso, sedación.
EXPLORACIÓN DE LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS

• Se observarán los movimientos respiratorios del

paciente y se anotarán las siguientes características:
1. Profundidad
 Normal o profunda: se consigue ver, sin dificultad,
los movimientos de la caja torácica
 Superficial: no se ven bien los movimientos de la
caja torácica, ni a nivel abdominal
 Verificar que todas las respiraciones tienen la misma
profundidad (respiración regular)
2. Tipo

 Costoabdominal: cuando el animal dilata el tórax y

el abdomen simultáneamente
 Costal: cuando el animal dilata el tórax con mayor
amplitud que el abdomen (dolor abdominal)
 Abdominal: cuando el animal dilata el abdomen
con mayor amplitud que el tórax (alteraciones
torácicas)
 Pendular: cuando uno se dilata el otro se está
contrayendo (hernia diafragmática)
3. Se verificará que la duración de la inspiración y
espiración es similar y que el intervalo entre dos
respiraciones es siempre el mismo (respiración
rítmica)

4. Se anotará la frecuencia respiratoria

• En sospecha de alteraciones el explorador colocará su
mano en el abdomen del paciente y verificará si en el
final de la espiración hay una contracción abdominal
(disnea espiratoria); y apoyará sus manos sobre el
cuello y verificará si hay contracción de los músculos
auxiliares de la respiración (disnea inspiratoria).
PULSO

• Se palpará bilateralmente en ambas arterias

femorales. El pulso debe ser:

• Bilateral (vs unilateral)

• Simétrico (se siente en las dos manos al mismo
tiempo) (vs asimétrico)
• Regular (se siente siempre con la misma fuerza) ((vs
irregular)
• Rítmico (el intervalo entre ondas es siempre el mismo)
(vs arrítmico) (se debe tener presente la arritmia
respiratoria –aumento ligero de la frecuencia en
inspiración–)
• Sincrónico (las pulsaciones coinciden con los latidos
del corazón)

• Se anotará la fuerza: fuerte (se siente con facilidad) o

débil (no se debe confundir con la menor percepción
en animales obesos).
TEMPERATURA

• El termómetro deberá ser lubrificado ligeramente

con vaselina líquida, introduciéndolo con leves
movimientos rotatorios, debiéndose colocar
ligeramente oblicuo para permitir un buen contacto
con la mucosa rectal. Al introducirlo se verificará el
estado de la mucosa anal y perinanal (tumores,
heridas, úlceras, cuerpos extraños, etc.).
• Al retirar el termómetro se inspeccionará si hay heces
adheridas al mismo, describiéndolas (consistencia,
presencia de sangre o moco, endoparásitos, etc.).

• Se anotarán los datos en la historia clínica.

• Se limpiará la punta del termómetro con agua y papel

y se desinfectará con un algodón empapado en
alcohol.
EXPLORACIÓN DE LAS MUCOSAS

• Se explorarán las mucosas labial, ocular, vaginal y

peneana, anotando las siguientes características de la
mucosa labial (y las anormalidades en el resto):
• Color: rosadas, pálidas, congestivas, ictéricas o
cianóticas
• Humedad: húmedas o secas
• Brillo: brillantes o mates

• Se valorará el tiempo de relleno capilar (TRC) en la

mucosa labial (no en la gingival), anotando si es
menor o mayor de 1‐2 segundos.
 VALORACIÓN DEL GRADO DE HIDRATACIÓN‐DESHIDRATACIÓN

• Se determinará el grado de hidratación‐

deshidratación del paciente de acuerdo a:
Grado deshidratación <5% ± 6% ± 8% ± 10%

Recuperación pliegue cutáneo inmediato 1‐3 seg ± 3 seg > 3 seg

interescapular
Globos oculares normales hundidos
Córnea brillante mate

Mucosa labial húmeda pegagosa seca

• Por encima del 10‐12% el paciente puede entrar en
choque hipovolémico mostrando pulso débil,
taquicardia, mucosas pálidas, TRC superior a 2
segundos, extremidades frías; estos signos indican
choque de cualquier naturaleza (no siendo necesaria
la existencia de deshidratación); en choque séptico
puede haber mucosas congestivas.

• El pliegue cutáneo está influido por el estado corporal,

estando retardado en animales caquécticos y
pudiendo ser normal en animales obesos poco
deshidratados.
 EXPLORACIÓN DE LOS GANGLIOS
LINFÁTICOS

• Se explorarán los ganglios linfáticos normalmente

palpables (mandibular, preescapular y poplíteo) y
los no normalmente palpables (parotídeo,
retrofaríngeo, axilar e inguinal), anotando las
anormalidades detectadas, indicando el tamaño y la
presencia de molestia a su palpación.
ABDOMEN

• Se realizará una palpación superficial y una profunda,

anotando si hay contracción de la pared abdominal
como respuesta dolorosa a la misma y las
anormalidades detectadas. Igualmente se auscultará
el abdomen anotando al frecuencia de borborigmos.
AUSCULTACIÓN CARDIACA Y
RESPIRATORIA

• Se palparán ambos hemitórax. La palpación cardiaca

se debe de realizar para notar la fuerza del choque
cardiaco (entre los espacios intercostales cuarto y
quinto a la altura de la unión costocondral) y poder
detectar la presencia de frémito cardiaco.
• Con el animal sentado o en la estación se auscultarán
inicialmente la tráquea superior e inferior y los
pulmones por ambos costados de craneal a caudal
(por lo menos 4‐6 puntos en cada hemitórax y un ciclo
respiratorio –una inspiración y una espiración– en
cada punto), indicando los sonidos anormales
presentes.
• En el caso del corazón se debe comenzar por el lado
izquierdo en la zona del choque de punta para ir
avanzando en dirección dorsal y craneal auscultando
los tres focos cardiacos de ese lado anotando la
frecuencia cardiaca y el ritmo así como la presencia de
soplos.
• Foco mitral, entre el cuarto y sexto espacio intercostal
por encima del borde esternal
• Foco pulmonar, entre el segundo y cuarto espacio
intercostal, hacia el borde esternal
• Foco aórtico, entre el tercer y quinto espacio
intercostal a la altura de la unión costocondral
• En el lado derecho, foco tricúspide entre el tercer y
quinto espacio intercostal a la altura de la unión
costocondral