Dermatología
Dermatología
ALOPECIA AREATA
Alopecia autoinmune, no cicatrizal, que se caracteriza
Clasificación:
por pérdida repentina de pelo, por lo general sectorial, 1. Típica: alopecia clásica única o en placas múltiples; ofiasis de
que deja áreas alopécicas lisas principalmente en la piel Celso; decalvante; alopecia total y universal
cabelluda; o es múltiple, total o universal. Puede 2. Atípicas: tipo sisaifo, reticular, difusa, canicie súbita, tipo
aparecer en cejas, barba o en cualquier otro sitio piloso, alopecia androgénica, incógnita, perinevoide
o afectar uñas; es reversible en la mitad de los pacientes Cuadro clínico
Epidemiologia • Afecta principalmente la piel cabelluda
• Se puede presentar en cejas, barba, pestañas y bigote, vello
Cualquier raza y cualquier sexo
axilar vello púbico o cualquier área pilosa
Etiopatogenia: • Placa de alopecia redondeada o oval 1 a 3 cm
Enfermedad
autoinmune por • Se presenta una o varias lacas aisladas o confluentes
10- 40%
linfocitos
antecedente
citotóxicos que
Señalización JAK • Piel lisa, brillante “acolchonada”
familiar
actúan en el • pelos peládicos que miden de 0.5 a 1.5 cm y se desprenden con
folículo pilosos facilidad (prueba de tracción positiva, “pull test”
Los folículos
afectados tienen • La evolución es crónica y asintomática, variable e
Genes relacionados Factores
con apoptosis
infiltración por
ambientales
impredecible; en general hay recuperación espontánea en 2 a 6
linfocitos T CD4 y meses
hay +T CD8
• algunos pacientes se observa prurito o sensación de quemadura
antes de la caída del pelo
Trastornos Grupo heterogéneo
psicológicos de enfermedades
Dermatoscopia
• Pelos cadavéricos
• Pelos en signo de admiración
• Pelos distroficos
• Pelos cortos y delgados :
ALOPECIA ANDROGENETICA CALVIVIE COMUN
Formas mas frecuente de la perdida de cabello,
consecuencia de fx hormonales y predisposición
genética
ETIKOGIA
• Poligenica dominante
• Andrógenos (DHT) disminución de la actividad folicular y
miniaturización gradual de los folículos del pelo marcados
genéticamente con adelgazamiento progresivo en regiones andrógeno
dependientes
CARACTERITICAS
• Varones con aumento de DHT
• Varones con este tipo de alopecia tiene más riesgo de: hiperplasia
prostática, cáncer de próstata y síndrome metabólico
• 4 veces mas frecuente en raza blanca
• Afecta a 50% de los varones hacia los 50 años, al 80% a los 70 años y a
10 a 50% de las mujeres hacia los 60 años
MANIFESTACIONES CLÑINICAS
• recesión frontoparietal hombre
• Enralecimiento parietal difuso con banda frontal respetada, patrón de
arbolo de navidad mujer
• En el varón puede presentarse el modelo femenino y viceversa
Tratamiento
Hombres Mujeres
• Minoxidil
• Ciproterona
• Minoxidil • Acido retinoico
• Finasterida • Espironolactona
• Estrógenos
• Flutamida
CANDIDOSIS
Grupo de manifestaciones clínicas causadas por
levaduras del genero cándida, cándida albicans