LINCOSAMIDAS
• Son antibióticos
naturales y
semisintéticos, de medio
espectro.
Definición
• Son primariamente
bacteriostáticos.
• caracterizados por su
capacidad para inhibir la
síntesis de proteínas
bacterianas.
Origen y Descubrimiento
Lincomicina: La primera lincosamida descubierta por
Mason y colaboradores en 1962 a partir de una cepa de
Streptomyces lincolnensis, una bacteria del suelo. Este
descubrimiento se llevó a cabo en la empresa
farmacéutica Upjohn Company (ahora parte de Pfizer)
en los Estados Unidos.
Clindamicina: La clindamicina es un derivado semi-
sintético de la lincomicina. Fue desarrollada en 1966
para mejorar la actividad antibacteriana y la
farmacocinética de la lincomicina.
Lincomicina
Clasificación
Clindamicina
Lincomicina:
La lincomicina es utilizada para tratar infecciones
bacterianas graves causadas por organismos
susceptibles, tiene un uso más limitado debido a su
mayor riesgo de efectos secundarios.
Clindamicina:
es un antibiótico derivado de la lincomicina, con
mayor actividad y mejor farmacocinética, el cual
se usa más en la actualidad.
LINCOSAMIDAS
MECANISMO DE
ACCIÓN
Pueden actuar como bacteriostáticos o Estos fármacos ejercen sus efectos
bactericidas, dependiendo de la concentración mediante la unión a la subunidad
del fármaco que se alcance en el sitio de
ribosomal 50s. Esta unión inhibe la
infección y la susceptibilidad del
microorganismo infectante síntesis de proteínas bacterianas.
ACTIVIDAD mayor efecto dirigido contra
ANTIMICROBIAN Bacterias Grampositivas y
A bacterias anaerobias.
Farmacocinética
La clindamicina se absorbe bien tras la
administración oral, con una biodisponibilidad de
ABSORCIÓN aproximadamente el 90%.
La lincomicina tiene una absorción
oral menos eficiente, por lo que a menudo se
administra por vía parenteral.
DISTRIBUCIÓN amplia y rápida en la mayoría
de los tejidos, duros y
blandos.
2 - 3 horas
VIDA MEDIA Efecto postantibiótico = se puede
administrar cada 6 u 8 horas
Farmacocinética
La clindamicina es
La lincomicina también se
metabolizada principalmente en
METABOLISMO metaboliza en el hígado, pero en
el hígado a nivel hepático.
menor medida que la
clindamicina.
EXCRECIÓN Vía renal y biliar
Usos terapéuticos
Infecciones de Infecciones de Infecciones del tracto Otras
la piel tejidos blandos respiratorio infecciones
tratamiento de: Osteomielitis
Usado en pacientes con
alergias a los β-lactámicos ●Absceso pulmonar
Peritonitis,
●Infecciones anaerobias
tratamiento de: Apendicitis,
●Infecciones pulmonares
Colecistitis
●Infecciones del espacio
●Celulitis, Forúnculos,
pleural
Abscesos, Acné (tópico)
La clindamicina
causados por : por vía vaginal
para la vaginosis
Estreptococos, estafilococos, bacteriana.
clostridium
• Administración intramuscular
• Administración intravenosa
DOSI Vías de
administración
• Oral
S
Lincomicina se administra (vía oral): En infecciones graves vía IV o IM
Niños 30-60 mg/kg/día En 3 tomas Niños 10-20 mg/kg/día cada 8h
Adultos 1 cápsula de 500mg
cada 6-8h x 10d
DOSIS
La dosis oral de clindamicina para: 8-12 mg/kg/d En 3 o 4 dosis divididas
Clorhidrato de palmitato de clindamicina
Niños
150-300 mg cada 6 h
Infecciones graves
13-25 mg/kg/d
Adultos
300-600 mg cada 6 h
para infecciones graves
El fosfato de clindamicina (IV/IM):
1 200-2 700 mg/d 15-40 mg/kg/d En 3 o 4 dosis divididas
Adultos
para infecciones graves
Niños
Divididas en 3 o 4 dosis iguales dosis diaria mínima de 300 mg
Infecciones graves
Efectos adversos
Diarrea Oscila entre 2 y 20% (leve a moderada )
Riesgo de sobreinfección con Clostridioides Diarrea acuosa, fiebre y aumento elevados de
difficile glóbulos blancos (Este síndrome puede ser letal)
OTROS EFECTOS ADVERSOS:
★ Las erupciones cutáneas aparecen en cerca de
10% +Frecuente de los pacientes con HIV, urticaria,
★ Náuseas y vómitos
★ Ictericia, Dolores de cabeza
Contraindicaciones de las lincosamidas
Hipersensibilidad o Alergia: reacciones alérgicas
a las lincosamidas
Enfermedad Hepática o Renal Grave: pueden
requerir ajustes de dosis o evitar el uso de
lincosamidas debido al riesgo de acumulación
tóxica y efectos adversos.
Enfermedad Inflamatoria Intestinal: El uso de
lincosamidas en estos pacientes puede empeorar
los síntomas de la enfermedad
Historial de colitis asociada a antibióticos: Esto
se debe a que las lincosamidas pueden alterar la
flora intestinal y predisponer a la recurrencia de
esta afección grave
Embarazo y lactancia
