ASEGURAMIENTO
EN SALUD
DAYANA AHUMADA BERDUGO
ENFERMERA
MAGISTER EN AUDITORIA Y SISTEMAS DE
LA CALIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD
Sistema general de seguridad
social en salud.
(SGSSS)
REGLAMENTADO POR LEY 100 DE 1993
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OBJETIVOS Regular el servicio público
esencial de salud y crear
condiciones de acceso para
toda la población residente
del país.
Brindando a la población,
servicios de mayor calidad,
incluyente y equitativo a
través de un modelo de
prestación del servicio público
en salud, que en el marco de
la estrategia
Atención Primaria en Salud
permita la acción coordinada del
Estado, las instituciones y la
sociedad para el mejoramiento de
la salud y la creación de un
ambiente sano y saludable.
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COMPONENTES SGSSS SISTEMA DE SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD
(EPS/IPS)
SISTEMA GENERAL DE
PENSIONES (AFP)
SISTEMA GENERAL DE
RIESGO
LABORALES (ARL)
SERVICIOS SOCIALES
COMPLEMENTARIO
S (AUXILIOS PARA
LA VEJEZ)
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FUENTE BIBLIOGRAFICA :https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Regimensubsidiado/Paginas/aseguramiento-al-sistema-
general-salud.aspx
REGIMENES
DE ATENCION
EN SALUD
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CONTRIBUTIVO
1. Al Régimen Contributivo deben afiliarse todas las personas vinculadas a través de
contrato de trabajo, los servidores públicos, los pensionados, los trabajadores
independientes con capacidad de pago, las madres comunitarias y los aprendices en
etapa lectiva y productiva.
EMPLEADOR
8.5%
EMPLEADO
4%
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COTIZANTE
Un usuario de salud cotizante hace referencia a las personas que pagan por cada afiliación
y por consiguiente se les descuenta de manera mensual directamente de su salario.
BENEFICIARIOS
HIJOS
MENORES DE
18 AÑOS HIJO DE 25 AÑOS SI
CONYUGE DEPENDE
/COMPAÑER@ ECONOMICAMENTE
PADRES QUE
DEPENDAN EN SU
TOTALIDAD DEL 7
COTIZANTE
Las personas afiliadas al Régimen Contributivo deben
realizar pagos correspondientes a:
o Aportes obligatorios al Sistema General
de Seguridad Social (Salud, Pensión y
riesgos laborales)
o Cuotas moderadoras
o Copagos
FUENTE BIBLIOGRAFICA :https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Regimensubsidiado/Paginas/aseguramiento-al-sistema- 8
general-salud.aspx
BARRERAS O DEFENSAS QUE IMPIDEN LA INCIDENCIA DE
E.A. EN ESTE PROCEDIMIENTO
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REGUMEN SUBCIDIADO
El Régimen Subsidiado es el mecanismo mediante el cual la población más
vulnerable del país, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de
salud a través de un subsidio que ofrece el Estado.
MUNICIPIOS/
DISTRITOS
POBLACION
RURAL/URBANA
INDIGENA
FUENTE BIBLIOGRAFICA :https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Regimensubsidiado/Paginas/aseguramiento-al-sistema-
general-salud.aspx
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COMO HAGO PARA AFILIARME AL REGIMEN SUBCIDIADO
SISBÉN que quiere decir: Sistema de Selección de Beneficiarios y
permite establecer en que nivel se encuentra. Esta encuesta es la puerta
de entrada a los programas sociales que ofrece el Estado para las
personas con más necesidades
Esta encuesta es la puerta de entrada a los programas sociales que ofrece el Estado
para las personas con más necesidades. Dentro de esos programas esta la salud a
través del Régimen Subsidiado de Salud, que le permite contar con los servicios
ofrecidos en el Plan Obligatorio de Salud Subsidiado (POS-S).
FUENTE BIBLIOGRAFICA :https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Regimensubsidiado/Paginas/aseguramiento-al-sistema- 1
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REGIMEN DE EXCEPCIÓN O ESPECIAL
Existen grupos de personas que se encuentran excluidas del Sistema General
de Seguridad Social en Salud –SGSSS–debido a que cuentan con un régimen
excepcional en Salud en el cual los atienden o prestan el servicio integral a la
Salud; estas personas se encuentran mencionadas expresamente en el
artículo 279 de la Ley 100 de 1993:
Entre los regímenes especiales se encuentran:
Docentes – Magisterio
Policía Nacional
Fuerzas Militares
FUENTE BIBLIOGRAFICA :https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Regimensubsidiado/Paginas/aseguramiento-al-sistema- 1
general-salud.aspx 3
Si el régimen de excepción o especial no prevé la afiliación del
grupo familiar o la composición del núcleo familiar según lo
previsto en el presente decreto, el obligado a cotizar al
Sistema General de Seguridad Social en Salud y sus
beneficiarios se afiliarán a este último.
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4
1
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Congreso de la republica de Colombia. LEY 100 DE
1993, Diario oficial, Nº 41.148 de 23 de Diciembre de
1993.
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DEC
RETO%201011%20DE%20 2006.pdf
https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/
Regimensubsidiado/Paginas/aseguramiento-al-
sistema-general-salud.aspx
Guía de buenas prácticas: “Mejorar la seguridad
en la utilización de medicamentos disponibles
https://www.google.com
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