OSTEOMIELITIS
ESTUDIANTES:
FABIANA ALCENDRA
KAROLAY ARAUJO
SONIA ALMAZO
Que es?
La osteomielitis fue descrita en 1852 por el
medico investigador Édouard-Pierre-Marie
Chassaignac y consiste en un proceso infeccioso e
inflamatorio del hueso, donde se ve afectada la
corteza, el periostio y la porción medula ósea; es
causado por bacterias formadoras de pus,
micobacterias o por hongos1 y desencadena en la
necrosis y destrucción del tejido óseo.
Epidemiologia
Laosteomielitis se considera una enfermedad
con alta tasa de secuelas, en especial en países
de bajos recursos económicos, donde los
pacientes pueden desarrollar una enfermedad
avanzada, crónica y asociada a
complicaciones clínicas importantes y
evolucionar hasta la muerte del paciente.
Etiología
El agente causal más
frecuentemente asociado a la
osteomielitis es el
Staphylococcus aureus,
bacteria gram positiva la cual
se encuentra frecuentemente
en las superficies cutáneas y
mucosas del cuerpo.
Factores de riesgo
Existen ciertos factores predisponentes los cuales
hacen a la persona más propensa al desarrollo de
osteomielitis:
Factores de riesgo sistémicos: uso de nicotina (es
el factor de riesgo sistémico más importante para
la adquisición de la enfermedad).
Factores de riesgo locales: traumatismo,
hipoperfusión del área donde ocurre el
traumatismo (arteriopatía oclusiva), estasis
venosa, linfaedema crónico, arteritis, fibrosis,
cicatrización severa de una cirugía previa,
colocación de implantes quirúrgicos.
Fisiopatología
La osteomielitis como ya se mencionó previamente se debe
a diversos agentes infecciosos que ingresan y se diseminan
por diferentes mecanismos.
Osteomielitis secundaria a un foco contiguo de infección.
Osteomielitis secundaria a la propagación hematógena de la
infección, principal mecanismo en la osteomielitis vertebral
y en los niños.
Osteomielitis secundaria a un foco contiguo de infección
asociada con insuficiencia vascular.
Como se clasifica
Es importante definir la duración de la infección en el paciente con
osteomielitis ya que el manejo de esta patología dependerá de acuerdo con su
cronicidad.
Osteomielitis aguda
Osteomielitis subaguda
Osteomielitis crónica
Osteomielitis exógena
Osteomielitis patógena
Signos y síntomas
Los signos y síntomas de la osteomielitis incluyen los siguientes:
Fiebre
Inflamación, calor y enrojecimiento en la zona de la infección
Dolor en la zona de la infección
Fatiga
diagnostico
El medico palpará la zona cercana al hueso afectado en
busca de sensibilidad, inflamación o calor.
Radiografías
Imágenes por resonancia magnética (IRM).
Tomografía computarizada (TC).
Biopsia ósea
Tratamiento medico
Los tratamientos más comunes para la osteomielitis son la cirugía
para extirpar las partes infectadas o muertas del hueso y la
administración posterior de antibióticos por vía intravenosa en el
hospital.
Tratamiento quirúrgico
Cirugía
Drenaje de la zona infectada.
Extirpación de hueso o de tejido enfermos.
Restauración del flujo sanguíneo al hueso
Extirpación de objetos extraños
Amputación de la extremidad.
Complicaciones
Muerte ósea (osteonecrosis).
Artritis séptica
Crecimiento deficiente
Cáncer de piel.
Pronóstico
El pronóstico es desalentador para aquellas personas con osteomielitis prolongada (crónica).
Los síntomas pueden aparecer y desaparecer durante años, incluso con cirugía..
El pronóstico para aquellas personas con una infección de la prótesis depende en parte de:
La salud de la persona.
El tipo de infección.
Si la prótesis infectada se puede retirar sin problema
Cuidados de enfermería
Realizar un buen lavado de manos antes de
cada procedimiento
Administrar antimicrobianos por vía
intravenosa
Administrar analgésicos para optimizar
manejo del dolor
Dar el medicamento en las horas indicadas
Vigilar la temperatura del paciente con
frecuencia
Vigilar la limitación de la extremidad
afectada
Prevención
Si te informaron que corres un mayor riesgo de contraer infecciones, habla con
el médico sobre las maneras de prevenirlas.
En general, toma precauciones para evitar cortes, raspaduras y rasguños o
mordeduras de animales, ya que les dan a los gérmenes fácil acceso a tu
organismo.
