MOVILIDAD
El movimiento de un
segmento corporal se
produce cuando los Integridad y flexibilidad
Articulaciones
músculo o fuerzas de los tejidos blandos
externas mueven los
huesos.
Máximo movimiento Amplitud del movimiento
posible (ROM)
Movimiento de
un segmento
Todas las
Goniómetro,
estructuras de la
Excursión
región resultan
funcional
afectadas*
Movilidad
Ext, Flx, Abd, articular y
Add, Rot extensibilidad
articular
Los segmentos
deben moverse Factores que pueden
periódicamente reducir la movilidad:
en toda su
amplitud
*Enfermedades sistémicas, articulares,
Mantener
amplitud del neurológicas o musculares
movimiento *Lesiones traumáticas o qx
normal *Inactividad o inmovilización
Amplitud Amplitud
muscular articular
Cinesiterapia
• Conjunto de métodos que
utilizan el movimiento con
finalidad terapéutica
Cinesiterapia
Cinesiterapia Cinesiterapia
activa pasiva
Activa -
Pasiva
asistida
Movimiento dentro de los límites de la
Cinesiterapia movilidad articular sin restricción de un
pasiva segmento que se produce por completo por
acción de una fuerza externa.
Movimiento dentro de los
límites de la movilidad sin
restricción de un segmento, que Cinesiterapia
se produce por acción de una activa
contracción activa de los
músculos
Tipo de movilidad activa donde
una fuerza externa proporciona
Cinesiterapia ayuda, mecánica o manual, dado
activa-asistida que el músculo principal requiere
asistencia para completar el
movimiento
Movilidad pasiva
■ Cuando un px no puede o se supone que no puede mover activamente un
segmento(s) del cuerpo, como en estado de coma, parálisis o reposo completo en
cama, o cuando hay una reacción inflamatoria y la movilidad activa es dolorosa
■ Mantener la integridad de la articulación y los tejidos blandos
■ Mantener la elasticidad mecánica de los músculos
■ Ayudar a la circulación y la dinámica vascular
■ Reducir o inhibir el dolor
■ Ayudar al proceso de curación después de una lesión o cirugía
■ Ayudar a mantener la conciencia de movimiento del paciente
Contratoma
Toma
Movilidad activa y activa-asistida
■ Cuando un px puede contraer activamente los músculos y mover un segmento con o sin
ayuda, y no haya contraindicaciones.
■ Aumentar la circulación y prevenir la formación de trombos
■ Desarrollar la coordinación y las destrezas motoras para actividades funcionales
■ Proporcionar retroalimentación sensorial procedente de los músculos que se contraen
■ Cuando un px presenta una musculatura débil se emplea la movilización activo-asistida
TOM TOM
TOMA A A
v CONTRATOMA
CONTRATOM
A
CONTRATOMA TOM
A
TOM
A
CONTRATOMA TOM
A
TOM CONTRATOMA
A
FLEXIBILIDAD
Capacidad para mover una articulación o una
serie de articulaciones en toda la amplitud del
movimiento indoloro y sin restricción.
Flexibilidad
Permite el máximo
Cualidad que con base en la movilidad articular y recorrido de las
extensibilidad y elasticidad muscular articulaciones en
posiciones diversas
Extensibilidad Movilidad articular Elasticidad muscular
Factores que intervienen en la
flexibilidad
Aspectos anatómicos y biomecánicos
• Tipo de articulación, condición de las estructuras de sostén del
tejido conjuntivo, ordenación y sentido de tracción de las
estructuras de sostén pasivas y activas del movimiento
Factores biomecánicos
• Metabolismo de los músculos y articulaciones.
Factores neurofisiológicos
• Tono muscular, capacidad de relajación de la
musculatura
Edad
• A menos edad más flexibilidad
Estado psíquico
• Nerviosismo o excitación influyen negativamente
Ambiente
• Temperatura ambiental
Hora del día
Sexo
• Hombres/mujeres
estiramiento
■ Maniobra terapéutica pensada para elongar
estructuras de tejido blando acortadas
patológicamente, y por lo tanto, para aumentar la
amplitud del movimiento
Propiedades neurofisiológicas del tejido
contráctil
Husos musculares
• Principal órgano sensorial del músculo
• Controlan la velocidad y duración de los estiramientos y detectan los cambios de
longitud del músculo
• Las fibras del huso muscular detectan la rapidez con la que se estira el músculo
Órganos tendinosos de Golgi
• Se localizan cerca de la unión musculotendinosa
• Son sensibles a la tensión del músculo causada por un estiramiento pasivo o la
contracción activa del músculo
Respuesta neurofisiológica del músculo
al estiramiento Músculo se
estira muy
rápido
Fibas aferentes
Reflejo de primarias
Aumentando la estimulas las
tensión muscular estiramiento motoneuronas
monosináptico alfa de la
médula espinal
Facilitan la
contracción de
las fibras
extrafusales
Si se aplica una fuerza
de estiramiento lenta a Dejan que se elongue el
un músculo, los OTG componente elástico
se activan e inhiben la paralelo del músculo
tensión del músculo
Mínimo 6 Técnicas
OTG
segundos estáticas
30
segundos
Estiramiento pasivo manual Estiramiento balístico
• FT aplica fuerza externa, • Rebote de muy corta
controla la dirección, duración y gran intensidad
velocidad y duración del • Poco seguros por el escaso
estiramiento control y peligro de
• Entre 15 a 30 segundos desgarro de los tejido
blandos
Estiramiento estático
Posición de 5
Activo/Pasivo
a 30 segundos
Criterios generales para trabajar la
flexibilidad
■ Respetar el principio de continuidad y de progresión
■ Estrategias que motiven
■ No superar el umbral de dolor y respiración
■ Se trabaja con suavidad
■ Buscar máximos recorridos articulares
