República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universitaria
Universidad Territorial Deltaica “Francisco Tamayo”
Tucupita. Edo. Delta Amacuro
PNF Fisioterapia

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Supervisora: Bachilleres:
Lcda FT. Eveling Chang Osman Pino C.I: 28.374.229
 ¿EN QUE CONSISTE LA
ELECTROTERAPIA?
La electroterapia consiste en el uso de corrientes eléctricas
para la realización de un tratamiento fisioterapéutico

Dependiendo del tipo de corriente generada por el equipo de Electroterapia, hay diversos efectos y funciones, pero en
general estas corrientes trabajan emitiendo una señal o electricidad que se envía por unos cables, luego eso llega a los
electrodos y de allí se transporta hasta la piel, el tejido muscular y las otras estructuras ubicadas en la zona.
CLASIFICACION Y
CARACTERISTICAS.
Forma del impulso de la Corriente Frecuencia
MONOFÁSICA Polaridad
ALTA
 Continua
 Cuadrada o rectangular POLAR
MEDIA
 Exponencial o progresiva
APOLAR
BAJA
BIFÁSICAS
 Consecutiva
 Desfasada
 Asimétrica
¿EN QUE CONSISTE LA CORRIENTE
TENS?
Constituye una forma especializada de estimulación eléctrica,
diseñada para reducir o tratar el dolor, a partir de una amplia
gama de aplicaciones clínicas

METODOLOGÍA DE TRATAMIENTO CON LAS CORRIENTES TENS

Para la utilización de las TENS, se emplean electrodos de superficie, colocados sobre la piel, se aplican
estímulos de alta frecuencia y baja intensidad, que deben ser suficientes para producir parestesias, pero no
sensaciónTIPOS
dolorosa
DEoCORRIENTE
con tracciones musculares.

1. CONVENCIONAL O HIGH RATE:

a) Estimulación continua bifásica (rectangular, asimétrica, con pequeño

componente espicular negativo. Predomina componente polar)
b) Objetivos: estimulación de mecanorreceptores cutáneos, zona álgida
(fibras gruesas)
c) Frecuencia: 50 a 150 Hz.
d) Duración de los impulosos: 0,04 a 0,02 ms.
e) Intensidad: agradable, no contracción muscular.
2. Acupuntural o low rate: 3. Burts (salvas o ráfagas):
a) Dos modalidades: ambas favorables al a) Objetivos: válida en programas de estimulación.
tratamiento de procesos crónicos. b) Frecuencia: 1 a 2 Hz.
b) Frecuencia: 1 a 4 Hz. c) Duración de los impulsos: 0,1 a 0,2 ms (no
c) Duración de los impulsos: 0,15 a 0,25 ms impulsos aislados, sino trenes cortos de 5 a 7 ms).
(no impulsos aislados, sino trenes cortos de 5 d) Intensidad: hasta la contracción muscular
a 7 ms). rítmica con fondo parestésico

4. Breve o intensa:
a) Objetivos: interrumpir dolores agudos o tratar puntos
álgidos. Bloqueo octodrómico por vía nociceptiva de estímulos
aferentes dolorosos y antidrómico por despolarización de la
zona de estimulación.
b) Frecuencia: 50 a 150 Hz.
c) Duración de los impulsos: 0,15 a 0,5 ms.
d) Intensidad: alta, límite umbral dolor.
e) Electrodos: sobre zona dolorosa o proximal.
 TÉCNICA DE APLICACIÓN
En la aplicación de estas corrientes, los electro dos pueden
ubicarse:
− Por debajo, encima o alrededor de la zona dolorosa.
− En el dermatoma correspondiente a la zona dolorosa.
− En los puntos “gatillos” de dolor.
− En puntos de acupuntura.
− En puntos motores.
 PRECAUCIONES

- La corriente no debe utilizarse en pacientes con marcapasos, o con severas demandas

de tipo cardiaco.
- Estas corrientes no deben utilizarse directamente sobre lesiones cancerosas.
- No aplicar los electrodos de corriente sobre la región de los senos carotídeos.
- Se debe evitar la aplicación de electrodos de corriente transtorácica (la introducción de
corriente eléctrica en el corazón puede causar arritmias serias).
Se debe evitar la aplicación en abdomen durante la menstruación.
- No se debe aplicar la estimulación sobre áreas de flebitis, tromboflebitis, venas
varicosas (várices)
- Se deben tomar precauciones cuando se trata a pacientes con problemas de epilepsia.
- Evitar¿ la
F aplicación
ENÓM EN
sobre O deDla E
áreas piel A
conCfalta
O oMausencia
O D Atotal
C de
IÓ N?
sensibilidad
 INDICACIONES
 Parálisis facial
CONTRAINDICACIONES
 Dolor agudo o crónico articular
 Personas con marcapasos
 Codo de tenistas
 Pacientes que cursen de fiebre
 Síndrome del túnel carpiano
 Pacientes con alteraciones de la
 Atrofias muscular por
sensibilidad
inmovilización
 Pacientes son lesiones cutáneas
 Dolor de hombro, cadera o tobillo.
 Pacientes que cursen por proceso
oncológico
 En casos de trombosis
 En hematomas recientes
LASERTERAPIA
Es una técnica médica que funciona con láseres de baja y alta intensidad en
función de los resultados esperados. Produce un haz de luz que, aplicado sobre
una zona concreta del cuerpo humano estimula la regeneración de nuevos
tejidos.

BENEFICIOS
 Incrementa la circulación sanguínea.
 Disminuye el tiempo de recuperación de
lesiones cutáneas.
 Aumenta la concentración de oxígeno en
las células.
 Estimula la asimilación de nutrientes.
 Antiinflamatorios.
 Características de la luz láser
Todo este desarrollo de la ciencia, la técnica y la tecnología permite crear una luz, al estimular y amplificar la radiación, con
características que la hacen muy diferente a la luz que conocemos de manera ordinaria. Es muy importante para los
rehabilitadores conocer las particularidades de la luz láser, que son: coherencia, monocromaticidad, direccionalidad y
brillantez.

COHERENCIA
A partir de que el haz de luz que se obtiene está formado solo por
fotones que viajan o se desplazan en el mismo plano, se
considera que sus fotones están “en fase” y es, por tanto, una luz
polarizada o coherente.

MONOCROMATICIDAD
Al constituir una emisión de fotones “idénticos” que viajan en
fase, queda definida una longitud de onda específica para la
radiación. Esta es una diferencia muy significativa en relación
con la luz convencional

BRILLANTEZ
Los láseres que emiten dentro del espectro visible tienen la
característica de producir una luz muy brillante. Esto se puede deber
a una combinación de factores físicos, como son la posibilidad de
emitir en color muy bien definido o mono cromaticidad, la
concentración del haz por la poca divergencia, además de la
intensidad de la emisión concentrada en un área de spot (área de
 EFECTOS BIOLÓGICOS DE LA LASERTERAPIA

Efecto bioquímico. Efecto bioeléctrico.

 Se estimula la liberación de sustancias vasoactivas, la  Se plantea una estabilización del potencial de membrana
modulación de la actividad enzimática, la producción (dada por variaciones en la movilidad iónica, y aumento del
de atp con variaciones de los niveles de ampc, así ATP intracelular),
como un bloqueo de la acción de prostaglandinas
 Se produce una estimulación de la bomba na-k, con
 Se plantean cambios en la velocidad de síntesis de hiperpolarización de la memebrana celular
arn y adn, que se relacionan con un incremento de la
división celular.

 Se produce liberación de betaendorfinas y regulación

de la síntesis de colágeno que luego repercute en su
capacidad de remodelar la cicatrización y en la
regeneración de tejido conjuntivo.
 EFECTOS TERAPÉUTICOS DEL LÁSER

ACCIÓN TRÓFICA Y REGENERACIÓN ACCIÓN ANALGÉSICA

HÍSTICA Como se dijo anteriormente un gran aporte a la
Contribuyen a este efecto, el aumento de la capacidad analgésica del láser lo brindan sus efectos
circulación periférica y del número de antiinflamatorios. Dentro de los efectos analgésicos
polimorfonucleares, activación fagocitaria, conseguidos por el láser, se describen algunos con
activación de la función mitocondrial, aumento en influencia central y otros de actuación más
los niveles de ATP mitocondrial, síntesis activa de periférica.
ARN y producción de ADN;

ACCIÓN ANTIINFLAMATORIA
 La influencia del láser de baja potencia en el
proceso inflamatorio es otro de los efectos más
estudiados. Incluso es posible afirmar que gran
parte de su capacidad analgésica depende del
control local de la situación inflamatoria y el
edema intersticial.
 Se asocia una influencia de apertura circulatoria
en el sitio de lesión que favorece el recambio, la
llegada de O2 , nutrientes y otros elementos, a la
vez que estimula el drenaje y la salida de
material de desecho del metabolismo celular.
METODOLOGÍA DEL TRATAMIENTO PARA LA LASERTERAPIA

En cuanto a metodología de tratamiento es necesario primero, tener en cuenta

sobre "qué estructura" o tejido se dirigirá la irradiación. De esta forma se
pueden realizar:

– APLICACIÓN LOCAL (directamente sobre la lesión, como ocurre en

dermatología).

– APLICACIÓN REGIONAL (se trata la lesión dentro de la región, pero no

directamente sobre esta, como en el sistema osteomioarticular).

– APLICACIÓN GENERAL (cuando se abordan vías reflexógenas que tienen

una repercusión sistémica,
-APLICACIÓN PUNTUAL. como
Se con la laserpuntura
establece una dosis oenelcada
reflexoláser)
depósito
puntual. Se hace un recorrido punto a punto de la estructura o la zona
lesionada. Este tipo de aplicación garantiza la máxima densidad
energética

– APLICACIÓN ZONAL. Dosis de tipo desfocalizada, se aleja el

cabezal, para producir una inducción en el tejido, no debe aplicarse como
única forma de tratamiento por no garantizar una adecuada densidad
energética.

– APLICACIÓN POR PINCELADO. Se establece al realizar un

METODOLOGÍA DEL TRATAMIENTO PARA LA LASERTERAPIA

Resulta fundamental eliminar toda posible barrera, que pueda interferir para
que la luz llegue al tejido viable, así:
– Se debe realizar una limpieza escrupulosa de la zona.
– Realizar un buen desengrasado de la piel. Fragmento de fibra óptica que
puede pasar cómodamente por el agujero de una aguja. A través de diferentes
tipos y diámetros de fibras ópticas, la luz láser se puede llevar a las
cavidades más recónditas del organismo
– No se debe aplicar sustancias previas, que puedan bloquear o absorber la
irradiación.
– Mantener, en la medida de lo posible, la perpendicularidad de la fibra o
puntal.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
AFECCIONES GINECOLÓGICAS. En la actualidad, solo se acepta como contraindicación
El láser está indicado en procesos superficiales y locales "absoluta", la incidencia directa del haz de
como la vulvitis, la vaginitis, y la úlcera vulvar luz láser en la retina. No obstante, si se tienen todas las
medidas de protección, son amplias las intervenciones posibles
AFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO. en el área facial.
A nivel del sistema nervioso periférico, se utiliza para
aliviar las contracturas asociadas al síndrome Excepto esta limitación, son contraindicaciones
compresivo radicular y la cefalea de origen cervical. relativas las siguientes:

APLICACIÓN EN LA CIRUGÍA ESTÉTICA.  Hematoma reciente.

Se han reportado los beneficios de láser en la  Presencia de marcapasos.
modulación del ritmo de cicatrización, se acelera el  Procesos agudos infecciosos.
proceso y evita infecciones o trastornos como las  Presencia de procesos neoplásicos.
cicatrices hipertróficas  Cardiopatías en etapas de descompensación.
 Hipertiroidismo.
AFECCIONES DE LAS VÍAS URINARIAS.  Embarazo.
El láser está indicado en las lesiones superficiales como  Epilepsia.
balanitis y uretritis  Antecedentes de fotosensibilidad