MEDICAMENTOS PARA CONDICIONES EN OÍDO, NARIZ Y
GARGANTA EN NIÑOS: MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS AL
NEONATO.
MEDICAMENTOS PARA CONDICIONES EN OIDO, NARIZ Y
GARGANTA EN NIÑOS (PNUME 28) MEDICAMENTOS
ADMINISTRADOS AL NEONATO (PNUME 29.1)
BUDESONIDA
Es un glucocorticoides que bajo la forma de spray nasal
y se emplea para reducir la inflamación de la mucosa
nasal (parte interna de la nariz).
Budesonida en spray nasal se utiliza para el tratamiento
de los síntomas de la rinitis alérgica estacional (“fiebre
del heno”), así como de la rinitis perenne (todo el año)
y la rinitis vasomotora.
No se recomienda la administración en niños menores
de 6 años.
Los niños de 6 o más años deben utilizar el spray
solamente bajo la supervisión de un adulto con objeto
de asegurar la correcta administración y que la dosis
corresponde a la prescrita por el médico.
El médico revisará periódicamente el crecimiento de
los niños ya que este medicamento puede producir un
retraso de su crecimiento.
CIPROFLOXACINO
Por la pared del canal auditivo
Se usan para tratar infecciones del oído
externo en adultos y niños. La suspensión
de ciprofloxacina ótica también se usa en
niños durante la cirugía de colocación de
tubos en el oído para prevenir infecciones
o secreción en el oído.
Usualmente se usa dos veces al día durante
7 días.
La posología para adultos es de 4 gotas en
el conducto auditivo, dos veces al día.
PREMATURIDAD
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CAFEINA CITRATO
La mayoría de sus efectos se ha atribuido al antagonismo de los
receptores de adenosina, y su acción principal la estimulación (1) estimulación del centro respiratorio,
del sistema nervioso central (SNC). Esta es la base de su efecto
en la apnea del prematuro (debido a que el área en el cerebro (2) aumento de la ventilación por minuto,
que controla la respiración aún se está desarrollando), para la
que se han propuesto diversos mecanismos de acción que se
(3) disminución del umbral hasta la hipercapnia,
muestran en el gráfico.
(4) aumento de la respuesta a la hipercapnia,
La duración del tratamiento dependerá del criterio clínico y la
respuesta al tratamiento. El niño debe llevar al menos 5-7 días
(5) incremento del tono del músculo esquelético,
sin apneas importantes y estar en una edad posconcepcional
entre las 32-34 semanas, aunque puede continuarse hasta
(6) descenso de la fatiga del diafragma,
edades posteriores.
(7) aumento del metabolismo y
No es necesario reducir paulatinamente la dosis al suspender el
tratamiento dada la lenta eliminación y acumulación de esta.
(8) elevación del consumo de oxígeno..
IBUPROFENO
Indicaciones
• Tratamiento del conducto arterioso persistente hemodinámicamente
significativo en recién nacidos prematuros menores de 34 semanas de edad
gestacional
Posología
• Sólo deberá realizarse en una unidad de cuidados intensivos neonatal bajo
la supervisión de un neonatólogo con experiencia.
• Un ciclo de terapia se define como tres inyecciones intravenosas de Pedea
administradas a intervalos de 24 horas. La primera inyección deberá
administrarse después de las 6 primeras horas de vida.
• La dosis de ibuprofeno se ajusta conforme al peso corporal de la siguiente
manera:
• - 1ª inyección: 10 mg/kg,
• - 2ª y 3ª inyección: 5 mg/kg.
• En caso de producirse anuria u oliguria manifiesta después de la primera o
la segunda dosis, deberá posponerse la próxima dosis hasta que la
excreción de orina vuelva a los niveles normales.
• Si el conducto arterioso no se cierra en las 48 horas posteriores a la última
inyección o si se vuelve a abrir, se podrá administrar un segundo ciclo de 3
dosis, de la forma indicada anteriormente.
• Si el trastorno continúa después de un segundo ciclo de terapia, entonces
podrá ser necesaria la intervención quirúrgica del conducto arterioso
persistente.
INDOMETACINA
En general, el intervalo de dosificación depende de la diuresis tras
la primera dosis:
• Persistencia del conducto arterioso en
Si la diuresis >1 ml/kg/h, intervalos de 12 horas. Indicaciones recién nacidos:
Si la diuresis es de 0,6-1 ml/kg/h, intervalo de dosificación de 24 h.
Si la diuresis <0,6 ml/kg/h, suspender tratamiento.
En caso de fracaso terapéutico o reapertura se podrá administrar un
segundo ciclo de 3 dosis.
Profilaxis de ductus arterioso persistente:
• Administración IV: dosis inicial de 0,2 mg/kg,
seguida de 2 dosis según la edad posnatal
Administrar una primera dosis de 0,1-0,2 mg/kg las primeras 12-24 (EPN):
h de vida, seguida de 2 dosis más a intervalos de 12-24 h. • EPN <48 h al momento de la primera dosis:
0,1 mg/kg a intervalos de 12-24 h.
Dosis • EPN 2-7 días al momento de la primera dosis:
Prevención de hemorragia intraventricular: 0,2 mg/kg a intervalos de 12-24 h.
• EPN >7 días al momento de la primera dosis:
0,25 mg/kg a intervalos de 12-24 h.
0,1 mg/kg en 3 dosis separadas por 24 h, comenzando en las
primeras 6-12 h de vida.
GRACIAS
