Manejo de Residuos de establecimientos

de atención de salud (REAS)

U2: Mecanismos de prevención y control de

Infecciones

Técnico en Enfermería Nivel Superior

Inacap Sede Chillan Docente: Ivonne Muñoz Ramírez
Licenciada en enfermería
Objetivo
• Identificar las clasificaciones de residuos
• Conocer donde eliminar los residuos según corresponda
¿Porque es necesario un correcto manejo de los residuos hospitalarios?

Los REAS presentan

riesgos de diversa índole
para toda persona que
esté expuesta a ellos en
cualquier etapa de su
utilización y manejo:

Exposición a sustancias
Presencia de agentes Lesiones por corto
reactivas, inflamables, Daño al medio ambiente.
patógenos punzantes
corrosivas y tóxicas.
DEFINICIONES

Contenedor:
Recipiente portátil,
en el cual un residuo
es almacenado o
transportado previo
a su eliminación.
DEFINICIONES

Generador: Corresponde al
Establecimiento de atención de salud
que da origen a residuos
correspondientes a las categorías de
especiales y peligrosos, además
dentro del establecimiento se refiere
a la persona natural o jurídica que
produce residuos hospitalarios o
similares en desarrollo de las
actividades habituales. (Domiciliario)
DEFINICIONES

Manejo de residuos:
Conjunto de operaciones a
las que se someten los
residuos de establecimientos
de atención de salud luego
de su generación, que
incluyen su almacenamiento,
transporte y eliminación.
DEFINICIONES
REAS: Residuos de
Establecimientos de Atención de
Salud. (Sustancias, elementos u
objetos que un establecimiento
asistencial en los que se
diagnostica, trata, rehabilita o
inmuniza a seres humanos,
elimina, se propone eliminar o
está obligado a eliminar).
DEFINICIONES

Residuo o desecho:
Sustancia, elemento u
objeto que el
generador elimina, se
propone eliminar o
está obligado a
eliminar.
DEFINICIONES

Eliminación: Conjunto de
operaciones a través de las
cuales los residuos son tratados
o dispuestos finalmente
mediante su depósito definitivo
en el suelo.
CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS

1.- Residuos
especiales.

2.- Residuos
peligrosos.

3.- Residuos sólidos

asimilables.
Clasificación:

- Residuos especiales:
Son aquellos que contienen
o pueden contener agentes
patógenos en
concentraciones o
cantidades suficientes para
causar enfermedad a un
huésped susceptible.
Clasificacion

2.- Residuos peligrosos: Son

aquellos residuos que
presentan riesgos para la salud
y/o efectos adversos al medio
ambiente, como consecuencia
de una o más de las siguientes
características de: Toxicidad,
inflamabilidad, reactividad, y/o
corrosividad.
Clasificación

3.- Residuos sólidos

asimilables: Son todos
aquellos residuos que, por
sus características físicas,
químicas o microbiológicas,
pueden ser entregados a la
recolección municipal y
dispuestos en un relleno
sanitario.
 RESIDUOS ESPECIALES

Contenedores para residuos corto punzantes especiales:

Son destinados a depositar agujas, placas de cultivo y cristalería contaminada
 RESIDUOS ESPECIALES

Bolsa polietileno autoclave (amarilla con

letras negras y semitransparentes): se
utiliza para depositar los contenedores
PRO (residuos corto punzante), sangre
humana y productos derivados, cultivos y
muestras almacenadas. Todo lo que esté
contaminado como los receptáculos
con sangre o fluidos corporales,
muestras, gasas, apósitos, guantes,
ropa desechable contaminada, jeringas
y bajadas sin aguja.
 RESIDUOS ESPECIALES

Bolsa polietileno
incinerar (amarilla con
letras rojas, no
transparente): se utiliza
para residuos patológicos
(miembros y órganos
humanos, placentas).
 RESIDUOS ESPECIALES

LCR, pleural,
amniótico, En pacientes
ascítico, sinovial, diagnosticados
Pueden ir al
orina, sudor, leche con ITS, manejar
Fluidos Corporales alcantarillado/basur
materna, fecas, como residuo
a Doméstica:
saliva, lagrimas, especial según
semen, fluido corresponda.
vaginal, vómitos.
 RESIDUOS PELIGROSOS

Contenedores para residuos

peligrosos: son destinados a
depositar pilas, termómetros,
material corto punzante cito
tóxico, ampollas.
Bolsa Roja: Símbolo calavera N° 6, se
utiliza para la eliminación de los residuos
peligrosos fármacos y drogas desechadas
residuos cito tóxicos
Bolsa Roja: Cuadrado achurado a la mitad
N° 9, se utiliza para la eliminación de los
pro rojos, baterías, tóner, placas
radiográficas, inhaladores, amalgamas
Bidones para líquidos químicos
peligrosos: Estos cuentan con la
señalética adecuada al tipo de
residuo que va a contener y está
acorde a la normativa vigente
Residuos Asimilables a Domiciliario
BOLSA NEGRA
 GENERACIÓN:

El personal que en el
desarrollo de sus • Uso de precauciones estándar
actividades • Uso de EPP
asistenciales genera • Uso de dispositivos y bolsas para
residuos hospitalarios,
deberá respetar en todo minimizar el riesgo.
momento los principios • Estar vacunados contra la Hepatitis B
de bioseguridad:
 Considerar

El generador es responsable de
clasificar, envasar en el contenedor o
bolsa que corresponde, rotular y
dejar listo para almacenar los
residuos que genere.
SEGREGACIÓN:
La clasificación es el procedimiento fundamental para el
manejo de los residuos. En el punto de generación se
agrupan los residuos de acuerdo a su origen y tipo de
tratamiento al que se les someterá. Es de suma
importancia la participación activa de todo el personal de
salud, ya que una segregación adecuada disminuye la
exposición a riesgos del personal que realiza la
clasificación, el personal que se desempeña en el
transporte y eliminación de los residuos y del público en
general.
Clasificación de los residuos
Residuos Especiales:

Residuos Corto punzantes

contaminados con fluidos corporales:
• § Agujas
• § Mariposas
• § Mandril
• § Bisturís
• § Conductores
• § Trocar
• § Pipetas Pasteur
• § Lancetas
• § Cristalería quebrada contaminada
 Residuos Especiales:

Residuos Patológicos:
• § Restos biológicos (tejidos, órganos,
placentas y partes del cuerpo que hayan sido
removidos de seres o restos humanos)
• § Bolsas recolectoras de orina
• § Bolsas de colostomía
• § Todas las sondas que fueron retiradas del
cuerpo
• § Drenajes y válvulas derivativas
• § Catéteres periféricos, centrales
• § Cánulas
• § Tubos de silicona o corrugados que estén
contaminados con fluidos corporales.
 Residuos Especiales:

Cultivos y muestras almacenadas:

• § Vacunas de virus vivo/Atenuado y sus
envases
• § Placas de cultivo (placas Petri) y mecanismos
para transferir, inocular o mezclar los cultivos
(puntillas de pipetas)
• § Residuos de la producción de material
biológico de laboratorio.
 Residuos Especiales:

Sangre y Productos Derivados:

• § Plasma, suero y demás componentes
sanguíneos y sus envases
• § Jeringas y bajadas de suero con sangre
• § Gasas, apósitos, algodones y vendas
empapados con sangre
• § Filtros de diálisis con diagnóstico de virus
de hepatitis B, C o VIH con restos de sangre
Se excluyen:
• § Productos de bancos de sangre analizados
y demostrados inocuos
• § Material desinfectado
 Residuos Peligrosos

Residuos Químicos:

Farmacéuticos:
• § Medicamentos, drogas y sueros
vencidos y/o deteriorados y mal
conservados (enviar a farmacia
según protocolo APF 1.4.cd)
• § Excedentes de aquellos
medicamentos que han sido
parcialmente consumidos, se
deben eliminar en los servicios
junto con sus envases
 Residuos Peligrosos
Drogas cito tóxicas (o antineoplásicas):
son las sustancias principales en esta
categoría, por ejemplo:
• § Ciclofosfamida: endovenosa y oral
• § Hidroxicarbamida: oral
• § Clorambucil: oral
• § Melfalán: oral
• § Talidomida: oral
• § Metrotexato: Intramuscular, subcutáneo y oral.
• Se debe eliminar todo el material expuesto a los
residuos de drogas citotóxicas (envases,
jeringas, agujas, guantes, pecheras, etc.)
 Residuos Peligrosos

Otras sustancia Químicas y sus

envases: son aquellos que provienen de
áreas de radiología, laboratorio, anatomía
patológica, entre otros:
• § Líquidos reveladores
• § Líquidos fijadores
• § Muestras de tejidos orgánicos y piezas orgánicas
fijadas
• § Antisépticos y desinfectantes vencidos: Alcohol,
Povidona uso tópico lavador y quirúrgico, clorhexidina
uso tópico lavador y quirúrgico, agua oxigenada,
tuitol, alcohol isopropílico, Orthophtalaldehido (OPA),
ácido paracético.
• § Envases de sustancias químicas.
• § Solventes, sustancias orgánicas e inorgánicas: xilol,
acetona, metanol, fenol, formaldehído, parafina
sólida.
• § Tóner y catrige de impresoras.
 Residuos Peligrosos

Metales pesados o restos

de ellos: aquí podemos
encontrar residuos que
contengan metales como
mercurio, plomo, cadmio.
Ejemplo:
• § Pilas
• § Tubos fluorescentes
• § Termómetros
• § Amalgamas
• § Placas de radiografía
 Residuos Peligrosos

Envases presurizados: de:

• § Gases anestésicos,
• § Inhaladores,
• § Óxidos de etileno (ETO) y otros
que tengan esta presentación.
• § Pinturas acrílicas, epóxicas, al
aceite y los diluyentes.
Residuos asimilables a
Domiciliarios:
• § Restos de alimentos y sus envases
• § Toallas desechables, papel higiénico
• § Restos de envoltorios de productos
• § Jeringas, bajadas de suero sin sangre ni
usados con medicamentos
• § Gasas, apósitos, algodones y vendas no
empapadas con sangre
• § Guantes, mascarillas, pecheras no
contaminadas.
• § Tubos de silicona y corrugados que no
estén contaminados.
• § Material de oficina, papeles cartones y
plásticos. (Excepto el catrige y tóner)
• § Cristalería quebrada de: vasos, platos y
similares
ALMACENAMIENTO INICIAL O PRIMARIO:
Es el almacenamiento efectuado en el mismo lugar donde
se generan los residuos (salas, oficinas, etc.). La eficacia
de este procedimiento facilitará los procedimientos de
transporte y eliminación final, así como minimizará los
riesgos a la salud del personal del hospital y el deterioro
ambiental.
Ubicación de las bolsas y contenedores de residuos
en los servicios: Las cajas o bolsas deben estar
ubicados lo más cercano y accesibles a los usuarios que
generan y segregan los residuos.
 Contenedores para residuos

Contenedores Carros:

- Mayor resistencia

- Resistente a cambios de temperatura y

líquido

- Carros móviles con ruedas

 Consideraciones…

No introducir las manos

§Una vez depositados los
dentro de los recipientes o
Los contenedores o bolsas residuos en las bolsas o
bolsas para comprimir los
deben llenarse hasta ¾ partes contenedores, no deberán
residuos, ya que puede
de su capacidad traspasarse a otras bolsas o
originar un accidente de
contenedores.
trabajo.

La bolsa debe cerrarse

En el caso del contenedor
En el caso del contenedor preferentemente con
PRO debe cerrarse con la tapa
BIOSYSTEM reciclable, solo abrazadera y en ausencia de
adecuada una vez utilizado y
debe cerrarse con su tapa ésta con un nudo, deber ser
ser insertos en bolsas roja o
correspondiente y no requiere tomada por éste, nunca por la
amarilla según corresponda,
colocarlo en bolsa. parte inferior o costados y no
para mayor seguridad.
debe acercársela al cuerpo.

Los basureros que contienen

las bolsas de residuos en los
Nunca arrastrar las bolsas o
servicios deben ser aseados
contenedores
según protocolo de limpieza y
desinfección de superficies.