LEUCEMIA
1. Evelyn Yuleidy Adrián Pasto.
2. Cynthia María Cruz Racine
3. Odalys Geanella Pilaloa Peña
4. Xiomary Noelia Bravo Franco
5. Lisseth De las Mercedes Collaguazo
García
6. Ginger Katiuska Soriano Rojas
GRUPO 5
MSc. LCDA. VANESSA COBOS
LEUCEMIA
Se conoce como leucemia al cáncer de las Las plaquetas ayudan a formar coágulos para detener el
células sanguíneas. La leucemia sangrado. Cuando tiene leucemia, la médula ósea
comienza en los tejidos que forman la produce una gran cantidad de células anormales. Este
problema afecta con mayor frecuencia a los glóbulos
sangre, como la médula ósea. Su médula blancos. Estas células anormales se acumulan en la
ósea produce células que se convertirán médula ósea y la sangre, desplazando a las células
en glóbulos blancos, glóbulos rojos y sanguíneas sanas y dificultando que las células y la
sangre hagan su trabajo.
plaquetas. :
Los glóbulos blancos ayudan a su cuerpo
a combatir las infeccionesLos glóbulos
rojos transportan oxígeno desde sus
pulmones a sus tejidos
TIPOS DE LEUCEMIA EN NIÑOS
Leucemia linfocítica aguda (LLA): Es el tipo de leucemia
más común en los niños y el cáncer en los niños más
común. En la leucemia linfocítica aguda, la médula ósea
produce demasiados linfocitos, un tipo de glóbulo blanco
Leucemia mieloide aguda (LMA): Ocurre cuando la
médula ósea produce mieloblastos anormales (un tipo de
glóbulo blanco), glóbulos rojos o plaquetas
Otros tipos de leucemia son crónicos (de crecimiento
lento). Por lo general, empeoran durante un período de
tiempo más prolongado. Son raros en niños:
Leucemia linfocítica crónica (LLC): La médula ósea
produce linfocitos anormales (un tipo de glóbulo blanco).
Es más común en adolescentes que en niños
Leucemia mieloide crónica (LMC): La médula ósea
produce granulocitos anormales (un tipo de glóbulo
blanco). Es muy raro en los niños
QUE CAUSA LA LEUCEMIA EN NIÑOS
La leucemia ocurre cuando hay cambios en el material genético (ADN)
de las células de la médula ósea. No se conoce la causa de estos
cambios genéticos. Sin embargo, existen ciertos factores que aumentan
el riesgo de leucemia infantil.
QUE CAUSA LA LEUCEMIA EN NIÑOS
•Los síntomas de la leucemia pueden incluir:
•Sensación de cansancio
•Fiebre o sudores nocturnos
•Fácil aparición de moretones o sangrado
•Pérdida de peso o del apetito
•Petequias (pequeños puntos rojos debajo de la piel.
Son causadas por sangrado)
•Otros síntomas de leucemia pueden variar de un
tipo a otro. Es posible que la leucemia crónica no
cause síntomas al principio.
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA LEUCEMIA EN NIÑOS?
•Un examen físico
•Historia clínica
•Análisis de sangre, como un conteo sanguíneo completo
•Pruebas de médula ósea: Hay dos tipos principales, aspiración
de médula ósea y biopsia de médula ósea. Ambas pruebas
implican la extracción de una muestra de médula ósea y hueso.
Las muestras se envían a un laboratorio para su análisis
•Pruebas genéticas para buscar cambios genéticos y
cromosómicos
•Una vez que se obtiene un diagnóstico de leucemia, se pueden
realizar otras pruebas para ver si el cáncer se ha diseminado.
Estos incluyen pruebas por imágenes y una punción lumbar, que
es un procedimiento para recolectar y analizar el líquido
cefalorraquídeo.
TRATAMIENTOS PARA LA LEUCEMIA
Los tratamientos para la leucemia dependen del tipo de
leucemia, la gravedad de la leucemia, la edad del niño y
otros factores. Los posibles tratamientos pueden incluir:
•Quimioterapia
•Radioterapia
•Quimioterapia con trasplante de células madre
Terapia dirigida: Utiliza medicamentos u otras
sustancias que atacan células cancerosas específicas con
menos daño a las células normales
A menudo, el tratamiento de la leucemia infantil tiene
éxito.
Sin embargo, los tratamientos pueden causar
complicaciones en ese momento o más adelante en la
vida. Los niños que sobreviven a la leucemia
necesitarán seguimiento por el resto de sus vidas para
vigilar y tratar cualquier complicación que puedan tener.
VARITRINOX
NOMBRE COMERCIAL Trióxido de arsénico
PRESENTACION TRISENOX, ampollas de 10 mg/10 ml.
ACCION TERAPEUTICA Antineoplásico, código ATC: L01XX27.
MECANISMO DE ACCION El mecanismo por el cual el trióxido de arsénico destruye selectivamente las células
promielocítica, se han identificado al menos cuatro mecanismos: inducción de la apoptosis,
degradación de una proteína anormal que bloquea la maduración mieloide en el estadio de
promielocito y inhibición de la transcripción de la misma, acción antiproliferativa a través de
la interrupción del ciclo celular en las fases G1 o G2M y de la inhibición de la telomerasa y
finalmente, alterando las condiciones medioambientales, inhibiendo factores de crecimiento
como el factor de crecimiento del endotelio vascular
INDICACIONES El trióxido de arsénico está indicado para la inducción de la remisión y para la consolidación
de la misma en pacientes con leucemia promielocítica aguda que sea refractarios a la
quimioterapia con retinoides y antraciclinas o hayan recaído después de la misma.
DOSIS Se administrará por vía intravenosa a una dosis de 0,15 mg/kg/día, diariamente hasta
que se alcance la remisión completa. Si no se produce la remisión completa en 60 días,
se debe interrumpir la administración.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al trióxido de arsénico o a alguno de los excipientes.
GLIVEC
NOMBRE COMERCIAL imatinib
PRESENTACION GLIVEC 400 mg 30 COMPRIMIDOS RECUBIERTOS
ACCION TERAPEUTICA Inhibidor de la tirosina kinasa BCR-ABL. Código ATC: L01EA01
MECANISMO DE ACCION bloquear selectivamente la proliferación celular e inducir la apoptosis en las células que
expresan cromosoma Philadelphia (Ph+) y albergan la tiroquinasa Bcr-Abl, anomalía causante
de la leucemia mieloide crónica (LMC).
INDICACIONES Pacientes con diagnóstico reciente de leucemia mieloide crónica (LMC) con cromosoma
Filadelfia positivo (Ph+) en fase crónica. • Pacientes con LMC (Ph+) en fase crónica,
acelerada o crisis blástica, • Pacientes pediátricos con LMC Ph+ en fase crónica
recientemente diagnosticada, luego de trasplante de médula ósea.
DOSIS La dosis recomendada de Glivec es de 100 mg/día. Se puede considerar un aumento de dosis
de 100 mg a 400 mg en ausencia de reacciones adversas al fármaco si las valoraciones
demuestran una respuesta insuficiente al tratamiento.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección
Filgrastim
NOMBRE COMERCIAL Neupogen
PRESENTACION Solución (líquido) en viales y jeringas prellenadas para ser inyectados por vía subcutánea
(bajo la piel) o para ser inyectados lenta o continuamente por vía intravenosa (en una
vena)
ACCION TERAPEUTICA Es un medicamento que se ha utilizado exitosamente en los pacientes de cáncer
para estimular la producción de los glóbulos blancos. Esto reduce la susceptibilidad a
infecciones en estos pacientes.
MECANISMO DE ACCION Regula la producción y liberación de neutrófilos funcionales de la médula ósea, aumenta
notablemente el recuento de neutrófilos en sangre periférica a las 24 h y escasamente el
de monocitos.
INDICACIONES Reducir la duración de neutropenia y la incidencia de neutropenia febril en pacientes
tratados con quimioterapia citotóxica convencional con enf. Malignas. Reducción de la
duración de neutropenia en pacientes sometidos
DOSIS 5 microgramos de Filgrastim (Neupogen®) por kilogramo de peso del paciente (mcg/kg) al
día, durante un periodo de hasta 2 semanas, por inyección subcutánea o infusión
intravenosa. La forma pegilada se administra por vía subcutánea una vez a la semana.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a filgrastim.
CASO CLINICO
Niña de 9 años que acude derivada del centro de salud por cuadro de fiebre
intermitente de 1 mes de evolución de máximo 38,5ºC acompañado de cansancio,
mareo, diaforesis, disminución del apetito y rechazo a los alimentos desde hace más
de 5-6 días. Pérdida de peso no cuantificada. Afebril desde hace 3 días. La niña
refiere cefalea, que en alguna ocasión la habría despertado por la noche. Refieren
facilidad para la aparición de hematomas y aparición de manchas rojizas en
extremidades inferiores. Se le realizan exámenes de laboratorio un hemograma
completo (recuento sanguíneo total, CBC). Los médicos tratantes tras la exploración
física y los exámenes complementarios realizados, la diagnostican con leucemia.
CONCLUSION
La leucemia, a pesar de ser una enfermedad curable, no deja de causar estragos en el
núcleo familiar y nivel personal del paciente. Los avances médicos y tecnológicos
no han sido suficientes para evitar que muchos niños y adolescentes sigan perdiendo
la vida al no recibir suficiente apoyo económico por parte del gobierno, pues a nivel
familiar no pueden costear los tratamientos correspondientes para combatir
su padecimiento.
La familia es el principal soporte del enfermo. El afecto que proporciona y la
cantidad de tiempo que dedica son insustituibles. Tras el diagnóstico de cáncer, toda
la familia tiene que hacer frente a una gran cantidad de decisiones, emociones y
cambios en su forma habitual de vivir y convivir. Cada miembro de la familia puede
tener un mayor o menor grado de implicación en el cuidado del enfermo