CAPITULO 6
FASES Y HERRAMIENTAS PARA LA IMPLEMENTACION DEL
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR
COMUNITARIO E INTERCULTURAL– MAIS-FCI EN EL
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN.
Integrantes
Kerly Elizabeth Orbea Yanza
Anderson Daniel Yanchapaxi Salazar
Leslie Arleth Zuñiga Cruz
Karina Alexandra Casco Guevara
KERLY
Identificación de eventos centinela para la ejecución de
medidas de control oportunas
Implementación del
Sistema de Vigilancia Sistema de Vigilancia
Epidemiológica SIVE- Comunitaria con
Alerta participación
de la comunidad.
Asignación de tiempos para los equipos de salud
El servicio de salud no
permanente era cerrarlo
en las visitas
extramurales
No se disminuirá el
tiempo asignado a la
actividad extramural
establecida,
Campo de acción de los Equipos de salud.
Permite construir la base del perfil epidemiologico, dirigido a
NIVEL EPIDEMIOLÓGICO grupos desagregados
NIVEL DE ENFERMEDAD Identifica la atención y acción que se debe llevar a cabo
NIVEL FAMILIAR Y Explora las desigualdades que inciden en los patrones de la
COMUNITARIO enfermedad
Contribuye al desarrollo social de la localidad promoviendo
NIVEL SOCIAL familias sanas que participen activamente en la construcción y
conservación de espacios saludables
Aspectos a ser considerados
• Las Direcciones de los Distritos organizarán y establecerán estrategias de trabajo, para
garantizar el cumplimiento de metas y objetivos
• Se formarán TAPS que apoyaran y serán parte del equipo integral de salud con personas
de la comunidad
• Formacion de profesionales "ïn situ" especialistas en medicina familiar y comunitaria
• El personal que integre el equipo de salud deberá tener un perfil optimo de desempeño en
promoción, prevención, curación, rehabilitación y cuidados paliativos.
Fases y herramientas para la implementación del MAIS a nivel
distrital en los establecimientos del primer nivel de atención
Un momento clave de la implemetacion del MAIS en el primer nivel de atención es el
diagnostico y el análisis de la situación social y de salud, para lo cual tenemos las siguientes
herramientas:
• Mapa parlante
• Sala situacional
• Diagnostico situacional
LESLIE
Atención integral a
nivel, individual,
familiar, comunitario
y del entorno
La provisión de servicios del MAIS se caracteriza porque la organización se basa en el
escenario de atención, lo que le permite implementar acciones de
• Promoción de la salud
• Identificación y prevención
de riesgos y enfermedad
• Atención, rehabilitación y
cuidados paliativos de
acuerdo a normas y
protocolos establecidos por
la ASN
Proceso para la atención en el escenario
individual
Captación Las personas pueden ser captadas en establecimientos
de salud o en las comunidades. Es necesario:
Participacion de todo el
Planificar actividades de
personal de salud
mercado social de los
pacientes,agentes
servicios. Ejem. Ferias de
comunitarios y otros
salud.
actores sociales.
Proceso para la atención en el escenario
Admisión
individual
integral
Se incorpora la identificación y priorización de
necesidades de salud individual y familiar. Se
realiza:
Apertura de historia clínica Derivación a otros
y reconocimiento de riesgo Identificación y priorización de servicios según la
personal. necesidades de salud. necesidad.
Sensibilización e Triaje
información sobre
derechos y prestaciones.
Proceso para la atención en el escenario
Atención
individual
integral
Se ofrece un paquete de prestaciones específicas en respuesta al
problema de salud, riesgos y necesidades identificadas.
Seguimiento y monitoreo Se concreta el cumplimiento del plan de acciones
de personas en el contexto elaborado de acuerdo a las necesidades de las
de la familia. personas identificadas.
Se continúa con las acciones
familiares, comunitarias y del
entorno
Proceso para la atención en el escenario
Identificación y familiar
captación de la
familia Las familias son captadas en los servicios de salud o en la
comunidad, identificando las en parroquia, sectores o
agrupaciones familiares.
• Planificación
Sub-procesos más • Sectorizacion
importantes: • Levantamiento de la ficha familiar
• Identificacióndispensarizacion y planes de
intervención
Proceso para la atención en el escenario
Admisión
individual
integral
Se incorpora la identificación y priorización de
necesidades de salud individual y familiar. Se
realiza:
Apertura de historia clínica Derivación a otros
y reconocimiento de riesgo Identificación y priorización de servicios según la
personal. necesidades de salud. necesidad.
Sensibilización e Triaje
información sobre
derechos y prestaciones.
KARINA
Los procesos identificados son:
Identificación de Talleres de
problemas y capacitación, análisis Compromiso municipal
necesidades. de resultados.
Convocatoria y
Sensibilización
Capacitación Municipio calificado Oranización
Seguimiento y
Planificación Ejecución
Evaluación
COMUNIDADES SALUDABLES
Concertación local para la Trabajo en recursos de la
Desarrollo Comunitario
Salud comunidad
•Elaboración de análisis •Formular y ejecutar políticas •Recuperación y
comunitario de salud. locales para el desarrollo aprovechamiento de los
•Elaboración anual del Plan comunitario, el control conocimientos y
Local de Salud periódica del social, el ejercicio de la capacidades de las
riesgo comunal ciudadanía y sus derechos. comunidades.
•Elaboración, negociación y •Concertación local e •Acompañamiento y
ejecución de proyectos. interinstitucional para la participación en la
•Clasificación periódica de Salud elaboración de los
comunidades saludables. •Plan de Trabajo diagnósticos y en la
planificación de las acciones
de salud a desarrollarse.
•Estrategias sanitarias.
•Manejo de estimulación
temprana, visitas
domiciliarias a las familias.
Escuelas Promotoras de la Salud
Alumnos
Con el fin de incorporar y
fortalecer las prácticas de
salud de los escolares
ecuatorianos.
personas de salud
del centro padres de familia
educativo.
docentes
Salud Ambiental
Vigilancia periódica Vigilancia periódica Vigilancia periódica
Vigilancia periódica
de la calidad del de la calidad de los de recursos
de excretas.
agua, alimentos. sólidos.
Vigilancia periódica Vigilancia periódica
Vigilancia y control
de la calidad del de la calidad de los
vectorial
aire. recursos naturales.
Vigilancia de riesgos y daños
Vigilar y reportar las
enfermedades
epidemiológicas
Elaboración de planes
de emergencia con la
Vigilancia comunitaria
participación de la
en salud
población y
autoridades
Vigilancia de Vigilancia de
micronutrientes problemas sociales
Vigilancia y
seguimiento a
personas con
discapacidad
Bienestar y salud a través de la
interculturalidad
Implementar un nuevo modelo Promover el uso del
de atención de salud que conocimiento de las principales
considera las características plantas medicinales existentes
sociales y culturales de la en la zona, su uso, su forma de
población que se pretende preparación, y su clasificación
atender. en cálidas o frescas.
Intercambiar conocimientos y
Promotores de salud que experiencias entre promotores,
conozcan y manejen estas parteras y terapeutas para la
plantas. conservación y manejo de las
plantas medicinales.
Promover la instalación de Capacitar al personal de salud
huertos de plantas medicinales a en el conocimientos y manejo de
nivel familiar o comunitario. las plantas medicinales.
