“AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACION DE NUESTRA INDEPENDENCIA, Y DE LA COMEMORACION DE LAS HEROICAS BATALLAS DE JUNIN Y DE AYACUCHO”
“MADRE DE DIOS CAPITAL DE LA BIODIVERSIDAD DEL PERU”
“INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGIO PUBLICO JORGE BASADRE GROHMAN”
PARTO
NORMAL
UNIDAD DIDACTICA: SALUD MATERNO NEONATAL
[Link]: WALTER JARA QUISPE
CARRERA:TECNICA EN ENFERMERIA
INTEGRANTE:
*HUARCA AQUINO BELLA LUZ *AYMA FLORES RAYZA
GABRIELA
*MACHACA BERRIO ESMERALDA *REYNAGA HUARCAYA LIZ
SADITH
*CONDORI OVALLE PEDRO *GONZALES CHILO FRINE LUZ
*HUARCA AQUINO MARIA ISABEL
*GONZALES PUMA MARIA FERNANDA
MANEJO DEL
TRABAJO DE
PARTO
El trabajo de parto consiste en una serie
de contracciones uterinas rítmicas,
involuntarias o inducidas por sustancias
médicas que producen borramiento
(adelgazamiento y acortamiento) y
dilatación del cuello uterino.
CUIDADO DURANTE
EL PARTO
• Mujer y profesionales que le atienda
• Perfil de profesionales
• Acompañamiento - Apoyo emocional
• Restricción de líquidos y sólidos - prevención al riesgo de
aspiración gástrica en caso de una intervención quirúrgica.
• Prevención de la cetosis - Nauseas, vómitos y cefaleas
PRIMERA FASE DEL PARTO
Fase Latente
Comienza por la sesión con el inicio del parto es
presencia de acompaña de lenta de la se caracteriza
contracciones variables, y borramiento cervical
dilatación hasta y progresión Lenta De la dilatación
Fase Activa
Aumento en la regularidad, intensidad
y frecuencia de las contracciones y la
rápida progresión de la dilatación
DURACION Y PROGRESO DE PARTO
En las primiparas:
• Duracion de 8 horas.
• Improbable Mas de 18 horas justo.
En las multiparas:
• Duracion de 5 horas
• Improbable que dure mas de 2 horas.
ADMISION EN MATERNIDAD
Se realiza cuando cumplan los siguientes criterios
• Dinámica uterina regular
• Borramiento cervical mayor al 50%
• Dilatación de 3 a 4 cm
CUIDADO DURANTE LA ADMISION
• AMNIOSCOPIA: Procedimientos para evaluar la cantidad y/o color del liquido amniótico
• CARDIOTOCOGRAFIA
• ENEMA: Administrado al inicio de parto para reducir la encopresis durante el expulsivo y la
turboción que produce la mujer.
• MOBILIZACION Y ADOPCION DE DIFERENTES POSICIONES: Posiciones decúbitos
• AMIOREXIS Y UTILIZACION DE OXITOCINA
• LAVADO PERIANAL
• UTILIZACION DE PARTOGRAMA: Gráficos para no- tar las exploraciones del parto durante
las ex- ploraciones activas.
• FRECUENCIA DE TACTOS VAGINALES: Cada 4 horas
• TRATAMIENTO DE RETARDO DE LA DILATACION: Amiorexis de infucion de oxitocina a
bajas dosis.
SEGUNDA ETAPA
DEL PARTO
DEFINICIÒN
La segunda etapa del parto o periodo expulsivo es
aquella que transcurre entre el momento en que se
alcanza la dilatación completa y el momento en que
se produce la expulsión fetal. A su vez se subdivide
en dos fases:
• Periodo expulsivo pasivo
• Periodo expulsivo activo
MEDIDAS DE ASEPSIA
Higiene de manos
Bata o vestimenta
Uso de guantes
Uso de mascarillas y guantes
POSICIÓN DURANTE EL
PERIODO EXPULSIVO
Las posiciones verticales o laterales,
comparadas con supina o litotomía, se
asocian a una menor duración de la
segunda etapa de parto, menos
nacimientos asistidos, tasas menores de
episiotomías, menor dolor agudo durante
la segunda etapa y menos patrones
anormales de la FCF.
PUJOS DIRIGIDOS O
ESPONTÁNEOS
La comparación entre un grupo de mujeres a las que se les
dirigió el pujo y otro grupo con pujos espontáneos no
mostró diferencias a los tres meses en la incidencia de
partos con una duración de la segunda etapa mayor de dos
horas, tasa de episiotomías, desgarros del esfínter anal,
analgesia epidural durante la segunda etapa, fórceps ni en
el uso de oxitocina en la segunda etapa. Aunque en el
grupo de mujeres con pujo dirigido se observó una
disminución en la capacidad vesical y en la urgencia
urinaria
MOMENTO DE PUJAR
La duración total de la 2ª etapa es
significativamente más larga cuando
se retardan los pujos aunque con
una menor duración del pujo activo.
Además, existe un menor riesgo de
partos con fórceps medio y de parto
instrumental rotacional cuando se
retardan los pujos.
PREVENCION DEL TRAUMA
PERINEAL
La prevención del trauma perineal
durante el parto normal es un tema
complejo que requiere un enfoque
integral que considere diversas
intervenciones y estrategias para
garantizar la salud y el bienestar de la
madre y el bebé.
EPI- La episiotomía restrictiva frente a la sistemática
incrementa el número de mujeres con perineo
intacto y el número de mujeres que reanudan la
SIOTOMÌA vida sexual al mes. Además, disminuye la
necesidad de reparación y sutura perineal, así
como el número de mujeres con dolor al alta
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MANIOBRA DE
KRISTELLER
La maniobra de Kristeller, realizada mediante el cinturón inflable, no
incrementa la tasa de partos vaginales espontáneos ni reduce la
tasa de parto instrumental
La maniobra de Kristeller es ineficaz en la reducción de
la duración de la segunda etapa del trabajo
Según la OMS, es una maniobra poco Segura y no recomendables.
Incluso la consideran anticuada y algo riesgoso, ya que una maniobra
mal hecha podria proobocar gravez problemas como el
desprendimiento de la plasenta y roctura uterine, o bien fracturas en el
bebè.
TERCERA ETAPA DEL PARTO
ALUMBRAMIENTO
Duracion
Es la que transcurre entre el nacimiento y la expulsión de la placenta
la mayor complicación es el HPP(hemorragia por parto precoz)
Manejo De La Alumbramiento
Existen dos tipos activos expectante
Expectante: Es un enfoque no intervencionista sin el deseo de una
experiencia más natural durante el nacimiento
ACTIVO: Generalmente implica al médico la principal ventaja es la
reducción de la HPP
UTILIZACIÓN DE UTERÓNICOS
Fármacos utilizados para inducir la contracción
Se utiliza para el tratamiento del hp la administración profiláctica de un de
una agente toxico forma parte del manejo del alumbramiento esto se divide
en tres grupos
ALCALOIDES DEL COMEZUELO DE CENTENO
Se usa para prevenir o tratar la hemorragia del útero
OXITONA Y PROTAGLENDINAS
Estas maduraran y suavizaran el cuello uterino y así
las contracciones pueden empezar
CORBETOXINA
Es un uterotónico recomendado sola para la
prevención de la hemorragia postparto
Dosis de oxitocina la dosis habitual es de 5 huid de toxina se usa para empezar o manejar las
contracciones durante el parto también se usa para reducir el sangrado durante el parto también se puede
usar junto con otros medicamentos oh procedimientos para terminar el embarazo
CUIDADOS DE
RECIÉN NACIDO:
• pinzamiento del cordón
umbilical
• contacto piel con piel
• lactancia materna
• baño al RN
• aspiración nasofaringe y
sondaje
• Profilaxis oftálmicas
¡¡MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIÒN!!
