LARINGOTRAQUEITIS
LARINGOTRAQUEITIS
La laringotraqueitis aguda (conocida también como croup o crup) es una
infección viral que causa inflamación de la laringe y de la tráquea.
Provoca crisis de tos usualmente seca, ronquera (disfonía) y sonidos en
el momento en que el aire entra a los pulmones (estridor inspiratorio).
Se presenta usualmente en niños de entre 6 meses a 3 años de edad.
ETIOLOGÍA
El crup es causado usualmente por la infección por el virus de la
parainfluenza tipo 1, aunque, cuando tiene una causa
bacteriana, usualmente es el micoplasma pneumoniae la
bacteria comprometida. El llamado crup espasmódico puede ser
una afección recurrente y, aunque usualmente tiene un curso
benigno, la sintomatología puede ser abrupta y repetitiva.
TIPOS DE CRUP
Crup viral: Es causado por una infección
viral de la laringe y la tráquea. Suele
comenzar como un resfriado común, pero
poco a poco se transforma en una tos Crup espasmódico: parece deberse a
perruna. La voz del niño se vuelve ronca y una alergia o al reflujo del estómago.
su respiración se hace ruidosa. Es posible Sus síntomas pueden asustar, ya que
que el niño produzca una especie de silbido se presentan repentinamente,
con cada respiración llamado estridor. muchas veces en medio de la noche.
El niño puede acostarse bien y
Crup con estridor: es común en casos leves despertarse en pocas horas sin poder
de crup, especialmente cuando el niño llora respirar. Estará ronco y puede tener
o está activo. Pero si un niño presenta un estridor al respirar. También
estridor mientras está en reposo, puede ser puede tener una tos perruna. La
un signo de un caso más grave, El peligro del mayoría de los niños con crup
crup con presencia de estridor es que a espasmódico no presentan fiebre.
veces las vías respiratorias se inflaman
tanto, que el niño apenas puede respirar. En
los casos más severos de crup, el niño no
recibe el suficiente oxígeno en la sangre.
DIAGNÓSTICO:
• Identificar sibilancias y disminución de los sonidos
respiratorios.
• Escala de Westley.
• El examen visual de la garganta puede revelar
enrojecimiento en las vías respiratorias superiores y/o en
la epiglotis, la lámina de tejido en la garganta que evita
que los alimentos y los líquidos entren en la tráquea y los
pulmones.
• Los rayos X del cuello o del tórax son la opción inicial de
imagen para ayudar en el diagnóstico y excluir otras
causas posibles de síntomas parecidos.
• Los rayos-X de los pacientes pediátricos con crup a
menudo muestran una obstrucción o estrechamiento de
las vías respiratorias por debajo de las cuerdas vocales.
Este patrón se conoce como signo del reloj de arena, por
su forma de V invertida.
TRATAMIENTO
Terapias respiratorias