Continental de Belleza
ELECTROCARDIOGRAM
Programa de Enfermería
A
El electrocardiograma (también conocido por sus siglas ECG)
es una sencilla exploración que obtiene un registro de la
actividad eléctrica del corazón mediante unos electrodos
aplicados en la piel. Es una exploración básica en
cardiología.
¿Cuándo se realiza un electrocardiograma?
ALTERACIONES
Se usan principalmente para personas que tienen síntomas de una
afección cardíaca o que ya han sido diagnosticadas con problema del
corazón. Por lo general, no se usan para evaluar a personas que no
tienen síntomas a menos que tengan un mayor riesgo de desarrollar
una enfermedad cardíaca.
Que enfermedades detecta un ECG:
- Angina de pecho: La angina de pecho es un tipo de dolor
causado por la reducción del flujo sanguíneo al corazón.
- Arritmias cardíacas: ocurren cuando los impulsos eléctricos
que coordinan los latidos del corazón no funcionan
adecuadamente.
Arteriosclerosis: es una afección frecuente que aparece cuando una sustancia
pegajosa llamada placa se acumula en el interior de las arterias.
Enfermedades valvulares: alteraciones en la estructura valvular. Tienen
diferente origen y ocasionan función anormal del corazón como bomba. En
personas jóvenes, la válvula más frecuentemente afectada es la mitral,
mientras que en personas mayores, es la aórtica.
Infarto de miocardio: es una patología que se caracteriza por la
PAUTAS DE
muerte de una porción del músculo cardíaco que se produce
cuando se obstruye completamente una arteria coronaria.
CRIANZA
Insuficiencia cardíaca: se produce cuando el músculo cardíaco no
bombea sangre de la manera que debería. Cuando esto sucede, la
sangre a menudo retrocede y el líquido se puede acumular en los
pulmones, lo que causa falta de aliento.
Miocardiopatías: enfermedad del músculo cardíaco que hace que al
corazón le cueste más bombear sangre al resto del cuerpo.
S
Pericarditis: es la Edematizacion e irritación del tejido delgado en
forma de saco circundante al corazón (pericardio). La pericarditis a
menudo causa un dolor de pecho agudo.
Electrocardiográficamente podemos determinar pues, las
EFECTO COMO
siguientes ondas:
onda P: representa la contracción auricular( suele medir 2,5 mm).
complejo QRS: ESTIMULO
representa la contracción ventricular. Se compone
de:
onda Q. Es la primera deflexión descendente.
onda R. Es la primera deflexión ascendente.
onda S. Primera deflexión descendente tras la Q.
onda T: corresponde a la recuperación o repolarización ventricular
Onda U: habitualmente positiva, de escasa amplitud, que aparece
sobre todo en derivaciones precordiales inmediatamente detrás de
la onda T. Se desconoce su origen, podría significar la
repolarización de los músculos papilares.
ELECTROCARDIGRAMA TRAZADO NORMAL
CINCO TRAZADOS DEL ECG QUE TODA ENFERMERA DEBE
SABER RECONOCER EN UN PACIENTE MONITORIZADO
ARRITMIAS QUE DEBEMOS CONOCER
1. Bloqueo de tercer grado o completo
No hay paso de ningún estímulo eléctrico desde el nodo sinusal
al nodo AV, por lo que la frecuencia auricular y ventricular son
independientes
En los bloqueos cardíacos de 2º y 3er grado se pueden producir
paradas ventriculares con una duración variable entre unos
pocos segundos y 2 minutos, lo que ocasiona al paciente una
lipotimia (a este fenómeno se le denomina crisis de Stokes-
Adams)
2. Taquicardia ventricular
La taquicardia ventricular se origina en el sistema de conducción ventricular. Por
lo general es un área de tejido de conducción que ha sido afectada por lesión
celular o por algunos cambios electrolíticos locales. Un pequeño circuito se
genera en las fibras de conducción y transmite un impulso rápido a través de los
ventrículos. Debido a que no se está utilizando el sistema de conducción normal
a través de los ventrículos, la ola de conducción tarda mucho más tiempo en
viajar a través de la masa ventricular. Esto explica porque el complejo QRS es
ancho y de forma anormal. Debe iniciarse pronto un tratamiento ya que en este
tipo de arritmia el corazón no puede cumplir de manera competente su función
mecánica.
3. Fibrilación Ventricular
Se debe a la pérdida de la actividad eléctrica sincrónica de las
fibras ventriculares, dando lugar a una contracción totalmente
anárquica del miocardio y a un fracaso hemodinámico. En el ECG
aparece una irregularidad continua sin existir definición de QRS.
Es letal.
4. SCACEST
Síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST.
5. Asistolia
La asistolia es la ausencia de actividad eléctrica cardíaca. Se
traduce en una línea plana en el monitor ECG lo que significa
ausencia de energía y por lo tanto mayor dificultad para
revertirla.
NO es un ritmo desfibrilable, se reinicia la reanimación básica
y se inician maniobras avanzadas