Salud Mental Familia y Comunidad
Dra. Rolsy Yusara Córdova
Gomez
Familia
¿Que es Familia?
“Grupo social, unido entre sí por vínculos de
consanguinidad, filiación (biológica o adoptiva) y de
alianza, incluyendo las uniones de hecho cuando son
estables. La familia es el resultado de una experiencia
y de una alianza entre géneros. Requiere para su
constitución del encuentro y de la relación de un
hombre y una mujer que quieren unir su vínculo
mediante el afecto entre ellos o hacia los hijos que
surgen de su relación (Sernam 1994)
Tipos de familia
CNF
NUCLEAR: Formada por la pareja, con hijos o sin ellos:
MONOPARENTAL, NUCLEAR SIMPLE, BIPARENTAL.
FAMILIA EXTENSA: A la familia nuclear, en cualquiera de sus tipos, se
agregan otros miembros ligados o no consanguíneamente.
FAMILIA COMPUESTA: variante de la familia extensa en la que, bajo el
mismo techo, viven 2 parejas, con hijos o sin ellos.
FAMILIA UNIPERSONAL: Integrada por una sola persona
Ciclo Vital Individual
Ciclo vital individual (Mercedes de Lucas)
ETAPAS
1. Periodo Prenatal
2. Primer año de vida (Lactancia)
3. Primera infancia (1-5 años y medio)
4. Juventud (10-21 años)
5. Madurez (20 – 60 años)
- adulto temprana
- adulto medio
- adulto tardío (Adulto mayor)
Periodo prenatal
Inicia desde la concepción.
Características físicas y psicológicas básicas ya
están definidas genéticamente.
Implica el desarrollo fisiológico y evolución
psicológica inconsciente.
Concluye con el alumbramiento, primera crisis de la
vida donde se experimenta el miedo.
Depresión post parto de la madre.
Primer de Lactancia (0-1 año)
Depende de la Madre.
Se divide en 2 sub periodos
Edad de sueño: Reacciona solo por respuesta
a molestia, es pasivo.
Actividad orientadora hacia el exterior:
Tolera frustraciones pequeñas, primeras
palabras, no se siente cómodo con extraños,
extraña ausencia de los padres, comprende el
No
Etapa de Primera infancia
Edad: Lactante mayor 1-5 años y medio
Edad de adquisición del lenguaje: placer,
sentimientos intensos y de corta duración.
Edad de la obstinación: reafirma su Yo,
impone sus deseos.
Edad del juego en serio: imitan lo que ven y
proyectan sus sentimientos y estado de animo.
muestra interés por colaborar.
Etapa de Juventud
Edad: Pubertad y Adolescencia 10-20 años
Madurez corporal: F 16-17 M 18-19
Personas importantes: Grupos de
compañeros y grupos extraños, modelos de
liderazgo
Crisis: Sentido de identidad contra difusión
de la identidad
Tareas: Avanza en la heterosexualidad,
selecciona su vocación, comienza la
separación de la familia
Etapa adulta temprana
Edad: De 20 a 32 años.
Es la etapa en que el ser humano toma las decisiones
más fundamentales de su vida.
Sentirse productivo es su mayor satisfacción.
El adulto joven debe buscar su autodefinición,
independizándose gradualmente de sus padres.
Desarrolla sus propios valores y aumenta su
responsabilidad, adquiere un sentido mas profundo en
la realidad de acuerdo a la experiencia.
Elección de profesión y/o trabajo (decidir).
Concluye con la crisis de los 30, autoevaluación.
Etapa Adulta media
Edad: 30 – 44 años.
Logros profesionales, social y familiar.
Acepta las consecuencias de sus decisiones.
Piensa en la formación de una Familia,
desarrolla paternidad biológica y psicológica.
Crisis de los 40 (aspecto físico)
CRISIS:
Adquisición de un sentido de la intimidad y de la
solidaridad v/s Aislamiento (capacidad de comprometerse en
afiliaciones concretas que pueden significar sacrificios y compromisos
significativos)
Personas Importantes:
Amigos, compañeros de trabajo
Producto:
Desarrollo del amor dado a otros
Etapa Adulta tardía de 42 a 58 años)
El individuo ha encontrado su lugar en la
sociedad, lo amplía y lo afianza
Se preocupa por otras personas más allá de sus
familias.
Se preocupa por generaciones futuras y la
sociedad en que éstas van a vivir.
Angustia existencial.
Envejecimiento.
Hijos adolescentes.
Padres jubilando, más dependientes.
Cambios hormonales Mujer etapa del climaterio.
(Menopausia, Andropausia)
Salida de los hijos. Síndrome de nido vacio
Crisis:
Adquisición de un sentido de la generatividad: comienza
a preocuparse por otras personas, v/s. auto-absorción: la
preocupación principal es su comodidad y sus necesidades
personales viven en forma egocéntrica.
Personas importantes: nietos, amistades.
Producto:
Desarrollo del cuidado (capacidad de cuidar a otros, de
enseñar a otros).
Etapa Vejez
Edad A partir de los 65 años.
Los principales esfuerzos del adulto llegan a
su plenitud, sensación de utilidad.
Hay tiempo para la reflexión y para gozar los
nietos.(personas mas importantes)
En esta etapa concluye el ciclo vital.
Si el individuo ha superado las etapas
anteriores puede tener una ancianidad
satisfactoria.
El sentimiento de angustia aparece en la persona que
al mirar hacia atrás ve su vida como una serie de
oportunidades fallidas.
Se da cuenta que es tarde para volver a empezar, en
estas personas aparece el sentimiento de
desesperación acerca de aquello que pudo ser y no
fue. Se desarrolla la sabiduría, dicha cualidad le
permite:
Trasmitir a las nuevas generaciones la integridad de la
Erikson dice…
“Los niños sanos no temerán a la vida, si sus padres
poseen una integridad suficiente como para no
temer a la muerte.”
Ciclo vital familiar
CICLO VITAL FAMILIAR
NOVIAZGO
DISOLUCIÓN MATRIMONIO
NACIMIENTO
NIDO VACIO
PRIMER HIJO
HIJOS ESCOLARES
DESPRENDIMIENTO
Y PREESCOLARES
HIJOS
ADOLESCENTES
Criterios para determinar
las fases evolutivas.
Presencia o ausencia de un niño.
Edad del hijo mayor.
Nivel educacional del hijo mayor.
Combinación de edad y estado de la pareja.
CICLO VITAL FAMILIAR
OMS: DUVALL:
Formación Nido sin usar.
Extensión Comienzo de la pareja
Extensión completa Nacimiento del Primer hijo
Contracción Familia con hijo preescolar
Contracción completa Familia con hijo escolar
Disolución Familia con hijo adolescente
Familia como “plataforma de
colocación” el primer hijo sale
del hogar
Nido vacío
Familias ancianas. Desde la jubilación
hasta la muerte de ambos
cónyuges
Formación de la pareja
NOVIAZGO
• FACTORES BIO – PSICO – SOCIO -
CULTURALES INfLUYENTES.
• BASE IMPORTANTE DE LA
FORMACIÓN FAMILIAR
• MÁSCARAS DE VALORES
• DUALIDADES EN LA FUNCIÓN
SEXUAL.
MATRIMONIO
¿Para toda la vida ?
• CAIDA DE LAS MÁSCARAS
• VALORES ENCONTRADOS
• ADAPTACIÓN Y MADURACIÓN DE LA VIDA
SEXUAL
• LUCHA ENTRE INDEPENDENCIA Y UNIDAD
• EL BIENESTAR DEL UNO ESTÁ LIGADO A
LA SATISFACCIÓN DEL OTRO.
PALABRA CLAVE:
COMUNICACIÓN
Tareas de la etapa.
Prepararse para el rol de hombre o mujer.
Independizarse de la familia de origen.
Iniciar la formación de una identidad de pareja.
Generar una intimidad de pareja.
Adaptarse a los roles.
Adaptarse a los roles y tareas de una casa.
Manejo del poder.
Patrones de solución de conflictos.
Tipos de Parejas
(Cuber y Harroff)
Matrimonio
( Cuber y Harroff desvitalizado
Matrimonio Matrimonio
total habituado al
conflicto
Matrimonio que
Relación vital
congenia en forma
pasiva
FASE DE EXTENSIÓN crianza inicial de los hijos
EMBARAZO:
• EXPECTATIVAS, MIEDOS Y
TABUES
• PROTECCIÓN [Link] DEL
RITMO SEXUAL
NACIMIENTO DE LOS HIJOS:
• CAMBIOS EN EL RITMO DEL SUEÑO –
DESCANSO
• RESPONSABILIDADES COMPARTIDAS
PALABRA CLAVE: COMPARTIR
Tareas de la etapa.
Transición de la estructura diádica a triádica.
Aceptación y adaptación al rol de padres.
Vinculación afectiva madre – hijo.
Cumplir labores de crianza.
FASE DE EXTENSIÓN
HIJOS PREESCOLARES Y ESCOLARES:
• DISMINUCIÓN DE LA PRIVACIDAD
• AGOTAMIENTO
• ACOPLAMIENTO CON LA COMUNIDAD ESCOLAR
• TRANSMISIÓN DE LA IDENTIDAD SEXUAL.
HIJOS ADOLESCENTES:
• REGLAS Y LIMITES
• ORIENTACIÓN DE LA VOCACIÓN
• ORIENTACIÓN FUNCIÓN SEXUAL
PALABRA CLAVE: EDUCAR
Tareas y cambios familiares necesarios en etapa
preescolar y escolar
; desafíos de la etapa: 1) Crianza, 2) Lograr un
equilibrio entre el hogar y el mundo exterior
( escuela, amigos); 3) Ensayar la separación; 4)
Promover la diferencia y el desarrollo del subsistema
fraterno ( hermanos).
Problemas que pueden presentarse: 1) Niños fuera de
control; 2) Enuresis y encopresis; 3) Celos; 4)
Síntomas varios ( cefalea, dolor abdominal ).
Etapa de hijos adolescentes:
Tareas y cambios familiares necesarios; desafíos de la
etapa: 1) Alterar la flexibilidad de los límites; 2)
Lograr un equilibrio entre el control y la
independencia; 3) Permitir al adolescente entrar y
salir de la familia.
Problemas que pueden presentarse: 1) Salidas
nocturnas y huidas del hogar; 2) Rechazo a la escuela
y ausencias sin permiso; 3) Violencia familiar,
trastornos alimentarios, problemas sexuales,
embarazos no planeados; 4) Síntomas en los padres
( cefalea).
Etapa plataforma de
lanzamiento
DISPERSIÓN DE LOS HIJOS:
• PREOCUPACIÓN POR EL BIENESTAR
• APOYO EN LA FORMACIÓN
PROFESIONAL Y MATRIMONIAL
• LIMITE EN LA INTERVENCIÓN
PALABRAS CLAVES: APOYO
LIBERTAD
Etapa de hijos que se emancipan:
Tareas y cambios familiares necesarios;
desafíos de la etapa: 1) Irse y dejar ir; 2)
Reestructurar la relación entre los padres y los
hijos, 3) Padres: empezar a construir una
“nueva” relación y llenar el “nido vacío”; 4)
Hijos: irse del hogar e independizarse.
Problemas que pueden presentarse: 1)
Desacuerdo marital; 2) Crisis de la mitad de la
vida; 3) Divorcio.
ETAPA CONTRACCION.
NIDO VACIO
• SENTIMIENTO DE PÉRDIDA
• CONFUSIÓN DE ROLES
• REENCUENTRO DE LA PAREJA
PALABRAS CLAVES:
COMUNICACIÓN Y
DISFRUTE
DISFRUTE VS. ABORRECIMIENTO DE LA
ANCIANOS SOLOS SOLEDAD.
ENFERMEDAD Y DETERIORO DE LA CALIDAD DE
VIDA
CAMBIOS EN EL DISFRUTE DE LA SEXUALIDAD.
PILAR EN EL REENCUENTRO DE LAS
GENERACIONES
PALABRAS CLAVES:
ACEPTACIÓN Y SABIDURIA
Tareas, cambios familiares necesarios y
desafíos de la etapa:
1) Aceptar el cambio generacional de los roles;
2) Aprender a ser abuelos; 3) Adaptarse a ser
jubilado o pensionado; 4) Reponerse a la
muerte del cónyuge.
Problemas que pueden presentarse: 1) Duelos
patológicos; 2) Depresión; 3) Demencia; 4)
Falta de apego a las prescripciones médicas 5)
Abandono de los hijos y falta de apoyo social.
MUCHAS GRACIAS