UNIDAD III

LESIONES DE
PARTES BLANDAS -
SHOCK
HERIDA
S
HERIDAS
Es una falta de la continuidad de la piel, o mucosas
producidas por algún agente físico o químico.

 Punzantes Por objetos puntiagudos

 Cortantes Por objetos con filo
 Punzocortantes Por objetos puntiagudos y filosos
 Abrasiones Raspones, causados por fricción
 Laceraciones Lesiones producidas por desgarros del
tejido
 Avulsión Lesión con desgarro y destrucción del
tejido, suele ser producida por maquinaria, las
mordidas pertenecen a esta clase de lesiones.
 Amputación Pérdida de un fragmento o una
extremidad

Evitar proceso infeccioso.

Favorecer la cicatrización por primera intención .
 Tipos de heridas
Heridas abiertas:

En esta herida se observa la separación de los tejidos blandos.

Este tipo de herida tiende a infectarse fácilmente.

Heridas cerradas:

Son aquellas en las que aparentemente no hay lesión, sin

embargo, la hemorragia se acumula debajo de la piel, en
cavidades o viseras. Aparente mente no a sucedido nada, las
lesiones internas pueden ser de gravedad.
Estas lesiones deben ser tratadas por un medico
inmediatamente
Heridas leves: son los pequeños cortes o erosiones superficiales que no están contaminados o
infectados. Se pueden curar en la casa.

Heridas graves o importantes: son las que se van a tener que atender en el Centro de Salud o en el
Hospital.
 Abrasivas
Cortante o incisiva
Punzante

Avulsivas Lacerante
Contusa
 HEMORRAGIAS
Salida o derrame de sangre fuera o dentro del organismo como consecuencia de la rotura
accidental o espontánea de uno o varios vasos sanguíneos.

ARTERIALES: color rojo vivo (sangre oxigenada), sale a gran presión, como
borbotones a impulsos rítmicos.
EXTERNA VENOSAS: color rojo violáceo (sangre de retorno), sale lenta y continuamente a
menor presión
CAPILARES: color rojo, sale desde pequeños puntitos continuamente. Es la llamada
“hemorragia en sábana”.

HEMORRAGIAS INTERNA

EXTERIORIZADAS
Fuente: Manual de Primeros Auxilios Básicos. Universidad Nacional Autónoma de México. 2006 .
 Externa
Sangre que sale al exterior a través de una herida.
Calmar a la víctima
Antes de asistir a la víctima, el auxiliador deberá ponerse guantes descartables
Descubrir la zona para evaluar el tipo de hemorragia (lavar y observar)

1: Aplicar PRESION DIRECTA sobre la zona de sangrado con apósito estéril o tela limpia,
por 5 a 10min y evaluar.

2: SI EL SANGRADO NO CEDE, COMPRIMIR CON OTRO APOSITO SIN RETIRAR EL

ANTERIOR Y ELEVAR LA EXTREMIDAD AFECTADA

3: Si aún así no cede el sangrado; aplicar COMPRESION DIGITAL SOBRE ARTERIA que
irriga la zona, , EN CASO DEL BRAZO LA ARTERIA HUMERAL; en las EXTREMIDADES
INFERIORES LA ARTERIA FEMORAL.

4: Aplicar frio local: el frio produce vasoconstricción de vasos sangrantes, por lo que es
bueno colocar compresas frías o hielo en la zona afectada, hay que tener precaución con
el hielo porque puede provocar quemadura
Se debe introducir el hielo en una bolsa o cubrirlo con un paño antes de aplicarlo en la
herida.

Únicamente en casos muy especiales: TORNIQUETE

No podemos hacer presión directa si existe una fractura abierta.
 INTERNA
La sangre no fluye al exterior y se acumula debajo de la piel o
en una cavidad orgánica. Se trata de hemorragias venosas o
arteriales, que pueden ser causadas por fuertes golpes
abdominales, caídas al vacío, accidentes de tráfico, etc.

¿QUE HACER EN CASO DE HEMORRAGIA INTERNA?

Recostar a la victima
Levantar ambas EEII
Evaluar signos vitales
Soltar ropas Cubrir con mantas
NO dar a beber líquidos
Solicitar ayuda para traslado a Centro Asistencial
 Exteriorizadas
Salen al exterior a través de un orificio corporal, como oído, nariz, boca, ano, vagina…
•Epistaxis: salida de sangre por la nariz .
•Compresión manual de la fosa sangrante.
•Taponamiento anterior mediante una gasa empapada en agua oxigenada.
•Traslado para valoración facultativa.
•Otorragia: salida de sangre por el oído.
•Posición lateral de seguridad sobre el oído sangrante.
•Almohadillado bajo la cabeza.
•Traslado en posición lateral de seguridad, sobre el oído sangrante, con paciente
correctamente inmovilizado.
•NO taponar
•Hematemesis: salida de sangre por la boca procedente del aparato digestivo; vómitos
mezclados con sangre digerida (similar a posos de café).
•Frío local.
•Posición lateral de seguridad o decúbito supino, con ambas rodillas flexionadas.
•Traslado, con una muestra del vómito para valoración facultativa.
•Valorar la presencia de síntomas del shock hemorrágico.
 QUE HACER
· Lavado de manos si es posible.
Use guantes si es posible
 Evalúe nivel de conciencia.
 Evalúe el tipo de herida
Observar signos de shock.
Lavado de la herida con chorro de agua de la llave o suero fisiológico si procede
 No manipule ni abra la herida en su evaluación.
 Proteja la herida de posibles infecciones.
 Nunca usar ningún tipo de desinfectante.
 Si algo se ha clavado profundamente en la herida, no hay que retirarlo, podría estar cerrando un vaso
sanguíneo importante
 Hacer hemostasia si procede utilizando gasas estériles, apósitos o trozos de tela limpia planchada
en la compresión para contener el sangrado.
Si estos apósitos o paño planchado se humedecen con sangre, se coloca otro sobre el humedecido
sin retirar el anterior y se procede a vendar rápidamente
Derivar a un servicio de urgencia.
 SHOCK
Es un estado en el que entra el cuerpo cuando no recibe aporte suficiente de sangre a los tejidos y, por tanto, no
llega el oxígeno necesario a los órganos para que éstos realicen sus funciones.

Causas:
Hemorragias y/o perdida abundante de líquido corporales : hemorragias, deshidratación, quemaduras, vómitos
prolongados, etc. (diarrea, vomito, sudor).
Dolor Físico emoción intensa o estrés, envenenamiento (toxinas), reacción alérgica, inadecuado funcionamiento
del corazón o pulmones.
Grandes Fracturas
Quemaduras.
Señales características
Colocar a la victima en posición
decúbito dorsal.
Elevar extremidades inferiores en un
ángulo de 35 o 45 grados.
Mantener a la persona cómoda y
cálida.
Voltear la Cabeza de la victima hacia
un lado si no se sospecha de lesión
del cuello.
 Enfermedades Repentinas
Son aquellas que involucran el sistema nervioso central; el sistema circulatorio; el aparato respiratorio; las
enfermedades endocrinas; o del aparato digestivo; y la fiebre
Convulsiones
Son contracciones involuntarias y violentas de los músculos
La crisis convulsiva se inicia con una pérdida brusca del conocimiento y la caída de la víctima al suelo.

causas varían desde un traumatismo en el cráneo (por golpe violento en la cabeza), fiebre alta, estrés,
epilepsia, deshidratación, intoxicación, etc.
Insolación
 QUEMADURAS
Las quemaduras son las lesiones de tejidos blandos que pueden ser
provocadas por agentes físicos, químicos, eléctricos o por radiaciones.

Primer Grado: son Segundo grado: Tercer Grado: son de

las que afectan a la Algo más profundas y carácter grave o muy
parte más con la aparición de grave. Podría haber tejido
superficial de la piel ampollas carbonizado o destruido
 Los grados indican el tipo de tejido comprometido.
 No hay que minimizar ningún tipo de quemaduras.
 Todas pueden conllevar riesgos para la salud.
 No sólo es el grado, sino, el área o superficie afectada.
 Una quemadura de 2º grado que comprometa al 90% del cuerpo va a
ser más grave que si es de 3º grado y afecte sólo a un 5% del cuerpo,
por lo que es bueno poner énfasis en el grado y en la superficie del
cuerpo lesionado.
 Eso se determina por un profesional de la salud.
 Es muy posible que requiera atención en una Unidad de Quemados.
 CARA 3 %
S
e CABEZA CUELLO 9% CUERO
CABELLUDO 3 %
g CUELLO 3%

ú
n REGLA DEL
9% BRAZO 3%
9% NUEVE
MIEMBROS
l SUPERIORES
DERECHO E
a IZQUIERDO
ANTEBRAZO
3%
18 %
9% 9%
e
x
t
MANO 3 %
e AREA
GENITAL 1%
MUSLO 9 %

n
s MIEMBROS
INFERIORES 36 %
i PIERNA 6

ó
n
PIES 3 %
Se consideran quemaduras graves:

 Las que dificultan la respiración.

 Las que ocurren en niños o ancianos.

 Las que se producen en la cabeza, cuello,

manos, pies o genitales.

 Las que son muy extensas.

 Las que son profundas.

 Las causadas por sustancias químicas, explosiones o

electricidad.
Qué hacer?
 Neutralizar el agente agresor.
 Si la ropa está ardiendo, apagar las llamas con mantas, abrigos, agua, etc.
 Controlar el pulso y la respiración. Si son negativas, iniciar R.C.P.
 Cortar las ropas sobre la zona quemada.
 No tratar de quitar la ropa adherida a la quemadura.
 Limpieza con agua fría.
 Tapar con gasas, y practicar vendajes poco voluminosos y no compresivos.
 Tapar al herido con una sábana limpia.
 Tranquilizar al lesionado.
 Trasladar al paciente a un Centro o Unidad de Quemados.

¿Qué no debemos hacer?

 NO aplicar pomadas.
 NO romper las ampollas.
 NO aplicar antisépticos, colorantes, ni productos de droguería.
 NO dar líquidos, ni comida.
 NO inyectar nada.
Felicidades as terminado la
unidad III