CLASE 4
Fisura labial y palatina
Dr. Cristian Maturana S.
[email protected] Objetivos
• Revisar el desarrollo y fusión de los procesos faciales
• Analizar la formación del paladar
• Revisar los tipos de fisuras labiales y palatinas
• Ver la etiología de las fisuras labiales y palatinas
Aparato faríngeo
Moore. The Developing Human, 9th ed.
Formación de la cara
Moore. The Developing Human, 9th ed.
Moore. The Developing Human, 9th ed.
Fusión de procesos faciales
Nanci. Ten Cate’s Oral Histology, 8th ed.
Nanci. Ten Cate’s Oral Histology, 8th ed.
Nanci. Ten Cate’s Oral Histology, 8th ed.
Nanci. Ten Cate’s Oral Histology, 8th ed.
Maxilar, paladar y labio superior
Moore. The Developing Human, 9th ed.
Moore. The Developing Human, 9th ed.
p ro c e s o s p a l a t i n o s de lo
s procesos maxilares
Nanci. Ten Cate’s Oral Histology, 8th ed.
Procesos y regiones faciales
Nanci. Ten Cate’s Oral Histology, 8th ed.
Fisuras faciales
labial unilateral
labial inferior
labial bilateral labial de la linea media
Nanci. Ten Cate’s Oral Histology, 8th ed.
Etiología de las fisuras faciales
mala función de un gen
• La mayoría de los casos tienen etiología poligénica.
• Se asume que cada individuo tiene cierta propensión genética, pero
sólo si las propensiones combinadas de los padres exceden un umbral
mínimo se produce la fisura en su descendencia.
• Las fisuras aparecen en numerosos síndromes (5% de todos los casos de
hendidura). En estos síndromes la fisura parece ser monogénica.
Etiología de las fisuras faciales
• Seis factores ambientales que se ha postulado que desempeñan un
papel accesorio en el desarrollo de fisuras faciales:
• Factores nutricionales como la deficiencia o el exceso de vitamina A
y la deficiencia de riboflavina.
• Estrés fisiológico, emocional o traumático.
• Isquemia relativa al área.
• Obstrucción mecánica por una lengua agrandada
• Sustancias como alcohol, drogas o toxinas.
• Infecciones.
Manifestación clínica de las fisuras faciales
• Las fisuras del labio y el paladar se pueden clasificar
en cuatro categorías principales:
• Labio fisurado.
• Paladar fisurado.
• Labio y paladar fisurados unilateral.
• Fisuras bilaterales de labio y paladar.
Manifestación clínica de las fisuras faciales
• Las fisuras del labio superior se pueden clasificar de la
siguiente manera:
• Unilateral incompleta.
• Unilateral completa.
• Bilateral incompleta.
• Bilateral completa.
Fisuras labiales
Sapp. Contemporary Oral and Maxillofacial Pathology, 2nd ed.
Fisuras palatinas
paladar primarios rugas palatinas
paladar secundario
bilateral incompleto bilateral completo
fisura palatina completo
Nanci. Ten Cate’s Oral Histology, 8th ed.
Fisuras palatinas
uvula bifida
Sapp. Contemporary Oral and Maxillofacial Pathology, 2nd ed.
Nanci. Ten Cate’s Oral Histology, 8th ed.
adulto
amalgamas
tiene
premolares
y molares
Neville. Oral and Maxillofacial Pathology, 3rd ed.
Resumen
• Desarrollo y fusión de los procesos faciales
• Formación del paladar
• Tipos de fisuras labiales y palatinas
• Etiología de las fisuras labiales y palatinas