UNIVERSIDAD PRIVADA DOMINGO SAVIO
CARRERA DE MEDICINA
ANATOMIA I
ARTICULACION DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
DOCENTE: Dr. ROBERT LEONARDO RIOS
ARTICULACIONES DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
1. ARTICULACIONES DE LOS CUERPOS
VERTEBRALES
2. ARTICULACIONES DE LOS ARCOS VERTEBRALES
3. ARTICULACIONES CRANEOVERTEBRALES
(atlanto-axial y atlanto-occipital).
4. ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES
5. ARTICULACIONES SACROILÍACAS
ARTICULACIONES DE LOS CUERPOS
VERTEBRALES
SON SÍNFISIS (articulaciones cartilaginosas
secundarias) destinadas a soportar el peso y
tener fortaleza
Las superficies articulares de las vértebras
adyacentes están conectadas por:
- DISCOS INTERVERTEBRALES
- LIGAMENTOS
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES
Cada disco se compone:
➢ ANILLO FIBROSO.- Laminillas concêntricas de
fibrocartílagos
➢ NUCLEO PULPOSO .- Masa central gelatinosa
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES
FUNCIONES:
▪Proporcionan una unión potente entre los
cuerpos vertebrales
▪Forman mitad inferior del borde anterior del
orifício intervertebral
▪Permite movimiento entre vértebras
adyacentes
▪Absorbe los choques
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES
ANILLO FIBROSO: constituyen la circunferencia
externa del disco intervertebral
• SE INSERTAN en los rebordes
epifisarios, lisos y redondeados, en las caras
articulares de los cuerpos vertebrales, formados
por la fusión de las epífisis anulares.
• LA VASCULARIZACIÓN del anillo va
disminuyendo hacia su parte central, y sólo hay
inervación sensitiva en su tercio externo
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES
NUCLEO PULPOSO: es el centro del disco
intervertebral.
• SEMILÍQUIDO y es más cartilaginoso,
flexibilidad y elasticidad del disco intervertebral
• Este núcleo es avascular y recibe sus
nutrientes por difusión desde los vasos
sanguíneos situados en la periferia del anillo
fibroso y el cuerpo vertebral.
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES
▪ No hay disco intervertebral entre las vértebras C1 y C2.
▪ El disco funcional más inferior es el situado entre L5 y S1
▪ Los discos varían de grosor según las diferentes regiones:
- Son más gruesos anteriormente en las regiones cervical y lumbar
ARTICULACIONES O HENDIDURAS
UNCOVERTEBRALES (DE LUSCHKA)
Estas pequeñas estructuras,
semejantes a articulaciones sinoviales
▪ Se hallan entre los procesos unciformes de los
cuerpos de las vértebras inferiores (C3 o C4 o C6
o C7) las superficies en bisel de los cuerpos
vertebrales inmediatamente superiores
▪ Estas articulaciones se encuentran en los
bordes posterolaterales de los discos
intervertebrales.
EL LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR
EL LIGAMENTO LONGITUDINAL
ANTERIOR es una potente banda fibrosa ancha
que cubre y conecta las caras anterolaterales de
los cuerpos y discos intervertebrales.
EL LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR
El ligamento se extiende
longitudinalmente desde la cara pélvica del sacro
hasta el tubérculo anterior de la vértebra C1 y el
hueso occipital por delante del foramen magno
Las partes más superiores reciben los
nombres específicos de ligamentos:
Atlanto-axial anterior
Atlanto-occipital
EL LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR
FUNCION.- Este ligamento impide la
hiperextensión de la columna vertebral y
mantiene la estabilidad de las articulaciones
entre los cuerpos vertebrales.
El ligamento longitudinal anterior es el
único ligamento que limita la extensión; todos
los demás ligamentos intervertebrales limitan
tipos de flexión.
EL LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR
EL LIGAMENTO
LONGITUDINAL POSTERIOR es una
banda mucho más estrecha y algo más
débil que el anterior.
Cursa por dentro del conducto
vertebral, por la cara posterior de los
cuerpos vertebrales.
EL LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR
Se fija principalmente a los discos
intervertebrales y menos a la cara posterior de
los cuerpos vertebrales, desde C2 hasta el sacro;
a menudo hay tejido adiposo y vasos sanguíneos
entre el ligamento y la superficie ósea.
EL LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR
El ligamento se opone débilmente a la
hiperflexión de la columna vertebral y ayuda a
evitar o redirigir la hernia posterior del núcleo
pulposo.
Posee abundantes terminaciones
nerviosas nociceptivas (dolor).
ARTICULACIONES DE LOS ARCOS
VERTEBRALES
Las articulaciones de los arcos
vertebrales son las articulaciones
CIGAPOFISARIAS.
Se trata de articulaciones sinoviales
planas formadas entre los procesos articulares
superior e inferior (cigapófisis) de las vértebras
adyacentes.
ARTICULACIONES DE LOS ARCOS
VERTEBRALES
Cada articulación está rodeada por una
cápsula articular.
Las cápsulas de la región cervical son
especialmente delgadas y laxas, lo que refleja su
amplia gama de movimientos.
ARTICULACIONES DE LOS ARCOS
VERTEBRALES
La cápsula está unida a los bordes de
las superficies articulares de los procesos
articulares de vértebras adyacentes.
FUNCION.- Ligamentos accesorios unen
las láminas, los procesos transversos y los
procesos espinosos, y ayudan a estabilizar las
articulaciones.
ARTICULACIONES DE LOS ARCOS
VERTEBRALES
FUNCION.- Las articulaciones
cigapofisarias permiten movimientos de
deslizamiento entre los procesos articulares; la
forma y la disposición de las superficies
articulares determinan los tipos de movimientos
posibles.
LIGAMENTOS ACCESORIOS DE LAS
ARTICULACIONES
INTERVERTEBRALES
Las láminas de los arcos vertebrales
adyacentes están unidas por bandas anchas de
tejido elástico amarillo claro, denominadas
LIGAMENTOS AMARILLOS.
LIGAMENTOS ACCESORIOS DE LAS
ARTICULACIONES
INTERVERTEBRALES
LOS LIGAMENTOS AMARILLOS unen las
láminas de las vértebras adyacentes y forman
secciones alternas de la pared posterior del
conducto vertebral.
LOS LIGAMENTOS AMARILLOS son
largos, delgados y anchos en la región cervical,
más gruesos en la región torácica y aún más
gruesos en la lumbar.
LIGAMENTOS ACCESORIOS DE LAS
ARTICULACIONES
INTERVERTEBRALES
FUNCION.- Estos ligamentos se oponen
a la separación de las láminas vertebrales, al
limitar la flexión brusca de la columna vertebral;
por lo tanto, evitan las lesiones de los discos
intervertebrales.
LOS LIGAMENTOS AMARILLOS, fuertes
y elásticos, ayudan a preservar las curvaturas
normales de la columna vertebral y a
enderezarla después de una flexión.
LOS LIGAMENTOS INTERESPINOSOS
Los procesos espinosos adyacentes
están unidos por LIGAMENTOS
INTERESPINOSOS débiles, a menudo
membranosos, y por supraespinosos, potentes y
fibrosos.
Los delgados LIGAMENTOS
INTERESPINOSOS conectan los procesos
espinosos adyacentes y se insertan desde la raíz
hasta el vértice de cada proceso.
LOS LIGAMENTOS
SUPRAESPINOSOS
Los LIGAMENTOS SUPRAESPINOSOS,
semejantes a un cordón, que conectan los
vértices de los procesos espinosos desde C7
hasta el sacro, se fusionan en la zona superior
con el ligamento nucal en el dorso del cuello
.
EL LIGAMENTO NUCAL
EL LIGAMENTO NUCAL, fuerte y ancho,
está compuesto por un grueso tejido
fibroelástico que se extiende en forma de banda
media desde la protuberancia occipital externa
y el borde posterior del foramen magno hasta
los procesos espinosos de las vértebras
cervicales.
ARTICULACIONES
CRANEOVERTEBRALES
Existen dos clases de articulaciones
craneovertebrales:
LAS ATLANTO-OCCIPITALES, formadas
entre el atlas (vértebra C1) y el hueso occipital
LAS ATLANTO-AXIALES, entre el atlas y
el axis.
La palabra griega atlanto se refiere al
atlas (vértebra C1).
ARTICULACIONES
CRANEOVERTEBRALES
LAS ARTICULACIONES
CRANEOVERTEBRALES son de tipo sinovial, sin
discos intervertebrales.
Su disposición permite una gama de
movimientos más amplia que en el resto de la
columna vertebral.
Las articulaciones comprenden los
cóndilos occipitales, el atlas y el axis.
ARTICULACIONES ATLANTO -
OCCIPITALES
Las articulaciones se hallan entre las
caras articulares superiores de las masas
laterales del atlas y los cóndilos occipitales.
Estas articulaciones permiten los
movimientos de FLEXIÓN Y EXTENSIÓN de la
cabeza, como en la afirmación gestual.
ARTICULACIONES ATLANTO -
OCCIPITALES
También permiten la inclinación
LATERAL DE LA CABEZA.
El principal movimiento es la FLEXIÓN,
con escasa flexión lateral y rotación.
Son articulaciones sinoviales de tipo
condíleo, con cápsulas delgadas y laxas.
ARTICULACIONES ATLANTO -
OCCIPITALES
EL CRÁNEO Y C1 están conectados
también por las membranas:
ATLANTO-OCCIPITALES ANTERIOR
ATLANTO-OCCIPITALES POSTERIOR
Que se extienden desde los arcos
anterior y posterior de C1 hasta los bordes
anterior y posterior del foramen magno.
ARTICULACIONES ATLANTO -
OCCIPITALES
LAS MEMBRANAS ANTERIORES están
compuestas por fibras anchas, densamente
entrelazadas (especialmente en la zona central,
donde continúan con el ligamento longitudinal
anterior).
ARTICULACIONES ATLANTO -
OCCIPITALES
LAS MEMBRANAS POSTERIORES son
anchas, pero relativamente débiles.
FUNCION.- Las membranas atlanto-
occipitales ayudan a evitar los movimientos
excesivos de las articulaciones atlanto-
occipitales.
ARTICULACIONES ATLANTO-AXIALES
Hay tres articulaciones atlanto-axiales:
DOS (derecha e izquierda) articulaciones
atlanto-axiales laterales (entre las caras inferiores de las
masas laterales de C1 y las caras superiores de C2)
UNA articulación atlanto-axial media (entre el
diente de C2 y el arco anterior del atlas).
Las articulaciones atlanto-axiales laterales son
articulaciones SINOVIALES planas de tipo deslizante,
mientras que la articulación atlanto-axial media es de
tipo TROCOIDEA.
ARTICULACIONES ATLANTO-AXIALES
LIGAMENTO TRANSVERSO DEL ATLAS
Una potente banda que se extiende
entre los tubérculos existentes en las caras
mediales de las masas laterales de la vértebra
C1.
En la rotación de la cabeza, el diente de
C2 es el eje o pivote que se mantiene en una
cavidad o collarín formado en la parte anterior
por el arco anterior del atlas y en la parte
posterior por el ligamento transverso del atlas
ARTICULACIONES ATLANTO-AXIALES
LOS FASCÍCULOS LONGITUDINALES SUPERIOR E
INFERIOR
Orientados verticalmente pero mucho
más débiles, se extienden desde el ligamento
transverso al hueso occipital en la parte superior
y hasta el cuerpo de C2 en la parte inferior.
EL LIGAMENTO CRUCIFORME DEL
ATLAS, así denominado por su forma de cruz, se
compone del ligamento transverso del atlas y
los fascículos superior e inferior
ARTICULACIONES ATLANTO-AXIALES
LOS LIGAMENTOS ALARES
Se extienden desde los lados del diente
del axis hasta los bordes laterales del foramen
magno.
Estos cordones, cortos, redondeados y
de unos 0,5 cm de diámetro, unen el cráneo
con la vértebra C1 y actúan como ligamentos
restrictivos para impedir la rotación excesiva de
las articulaciones.
ARTICULACIONES ATLANTO-AXIALES
MEMBRANA TECTORIA
Es la potente continuación superior del
ligamento longitudinal posterior, que se
ensancha y pasa posteriormente sobre la
articulación atlanto-axial media y sus
ligamentos.
ARTICULACIONES ATLANTO-AXIALES