Universidad Nacional Experimental
“Francisco de Miranda”
Área ciencias de la Salud
Programa de Medicina
BARTHOLINITIS
Br. Oswaldo Toscano
Br. Daniela Revilla
BR. Clara Zarraga
Santa Ana de Coro; Mayo del 2024.
DEFINICION
BARTHOLINITIS
Presencia de inflamación e infección de las glándulas
vestibulares mayores o glándulas de bartholini en la vulva.
DEFINICION
Absceso de la glándula de Bartholino
Acumulo de pus secundario a la infección, formando una
protuberancia en una de las glándulas con resultado muy doloroso
Quiste de la glándula de Bartholino
Retención de secreciones y crecimiento de la glándula
formando una tumoración en la vagina, generalmente
asintomático.
ANATOMIA
Las glándulas de Bartolino, localizadas simétricamente
en la fosa navicular a ambos lados del himen.
Tamaño de aproximadamente 0,5 cm y drena pequeñas
gotas de moco en un conducto de 2,5 cm de largo.
ETIOLOGIA
Infección Mixta
bacterias anaeróbicas bacterias aeróbicas
Especies Bacteroides E. coli
Debe considerarse la posibilidad de gonorrea y clamidia.
El quiste de Bartholino a menudo es un hallazgo accidental, el quiste también
puede infectarse y formar un absceso secundario.
FISIOPATOLOGIA
Al producirse una obstrucción al vaciamiento de
estas glándulas, se pueden formar quistes que por
lo general son de 1 a 4 cm e indoloros.
Los quistes del conducto de Bartholino son por lo
general estériles y la glándula no se ve afectada.
Se debe reconocer 3 factores importantes:
1. Congénito, esto por características anatómicas de la glándula.
2. Procesos obstructivos debido a infecciones o inflamación.
3. Es importante saber los antecedentes quirúrgicos por ejemplo:
vestibulectomia, vulvectomia, colpoplastias, traumas vulvares.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico es clínico
• Dolor al caminar o al sentarse
• Calor local
• Dispareunia
• En caso de leucorrea se debe de pensar
en una posible infección de trasmisión
sexual.
Dentro de los diagnósticos diferenciales se debe
de pensar en:
• Quiste epidermoide de inclusión
• Quiste de Skene
• Hidroadenoma
• Lipoma
• El cáncer de la glándula de Bartolino
representa sólo 15% de los cánceres vulvares
TRATAMIENT
O
MEDICO QUIRURGICO
En casos de quistes o abscesos De elección en abscesos de
de la glándula de Bartholino Bartholino:
pequeños y asintomáticos no -Marsupialización
es necesario dar tratamiento.
TRATAMIENTO MEDICO
Antibioticoterapia:
1. AMOXICILINA- Ác. Clavulánico
2. CIPROFLOXACINA + CLINDAMICINA
3. CEFTRIAXONA
-Antiinflamatorios:
4. DICLOFENAC
5. BAÑOS DE ASIENTO
6. COMPRESAS CALIENTES
-Analgesicos:
1. AINES.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
Generalmente la paciente que experimenta fases de
agudización con formación de pus y
reblandecimiento, y fases de regresión. En estos
casos, el tratamiento es quirúrgico.
MARSUPIALIZACIÓN: es la apertura amplia del
quiste y la sutura de su cápsula a la piel y, en caso
de fallo de la marsupialización, se puede proceder
a la exéresis de la glándula.