OTOPLASTIA - QUIRURGICA
Dr. Carlos Fernández T.
Oído – Nariz – Garganta
Cirujano Estético
CMP N° 038519
Cel: 999471369
Facebook: CentroMedicoPraxis
Jr. 16 de octubre Mz. 93, Lt.14 – Yarinacocha
INTRODUCCION
La Otoplastia Quirúrgica, conocida como cirugía a las orejas, es un procedimiento
médico que tiene como objetivo modificar la forma, posición o tamaño de las orejas,
esta cirugía corrige deformidades congénitas o adquiridas, para mejorar la
apariencia facial y autoestima de pacientes.
El presente curso tiene como objetivo proporcionar una visión general sobre la
Otoplastia Quirúrgica, indicación y contraindicación, técnica quirúrgica empleada,
complicaciones y cuidado post operatorio.
DEFINICION
Es un procedimiento médico que tiene como objetivo modificar la forma, posición o
tamaño de las orejas, corregir anomalías congénitas o adquiridas, como asimetrías
y otros.
PLANOS ANATOMICOS
Se divide en tres planos principales:
a) PLANO CUTANEO: formado por la piel que recubre la oreja, incluyendo el
lóbulo, hélix, el antihelix y el trago.
b) PLANO CARTILAGINOSO: Formado por el cartílago auricular, que proporciona
la forma y estructura de la oreja.
c) PLANO PROFUNDO: Incluye la fascia y los músculos que se insertan en el
cartílago, responsables de la movilidad y posición de la oreja.
INERVACION DE LA OREJA
Recibe inervación sensitiva a través de varios nervios:
a) NERVIO AURICULAR MAYOR (Rama del Plexo cervical)
b) NERVIO AURICULAR POSTERIOR (Rama del nervio facial)
c) NERVIO TEMPORAL SUPERFICIAL (Rama del nervio Trigémino)
IRRIGACION DE LA OREJA
Proviene de las siguientes arterias:
1. Arteria Auricular Posterior (Rama de la carótida externa)
2. Arteria temporal superficial (Rama de la carótida externa)
3. Rama auriculares de la arteria occipital (Rama de la carótida externa)
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
a) Deformidades congénitas de la oreja que causa problemas estéticos y
funcionales, lo que justifica intervención quirúrgica.
La microtia, la anotia, oreja de Stahl (pliegue adicional en la punta)
Oreja de stahl
b) Asimetría de las orejas, en tamaño, forma y posición de las orejas, esta puede ser
congénita o adquirida (Uta)
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
c) Orejas prominentes o de “soplo”, es la cirugía mas frecuente de la autoplastia que
genera inseguridad y problemas psicológicos en la paciente, en la infancia y
adolescencia.
d) Esta contraindicado en ciertas condiciones medicas como trastorno de la
cicatrización, infección activa en el cuerpo, problemas de coagulación, debilidad del
sistema inmunológico, paciente con problemas psicológicos, en gestantes,
problemas de circulación (coloración pálida o azulada en zonas de mala circulación)
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
La otoplastia en soplillo se realiza en niños a partir de los 4 años, no existiendo mayores
riesgos, a esta edad la mayoría se encuentran bien a la recuperación
MATERIALES
Marcador
Electrobisturi
Frontoluz
Pulsocimetros
Campos estériles, gasas, guantes, vincha
Instrumentación quirúrgica
Xilocaina, al 2%, epinefina, hilo naylon 5/0 y 6/0 TC15
Analgésicos inyectables, furacin crema
TECNICA QUIRURGICA
Fotos, marcación
Limpieza con isodine del área a operar
Anestesia local infiltrativa
Incisión de la piel en ojal hasta llegar al cartílago
Continuar con corte al cartílago de la concha auricular y se decola para extraerlo
Cauterizar vasos sangrantes
Se realiza unión de cartílago con hilo naylon 5/0, con punto continuos
Sutura de piel con hilo de naylon 6/0
Desinfección con isodine, crema y gasa con mupirocina - vincha
Antes Después Antes Después
CUIDADOS POST OPERATORIOS
No tomar alcohol y fumar por 2 semanas por que influye sobre su recuperación y
cicatrización.
No ejercicio por 4 semanas
Dormir boca arriba por 2 semanas
No cargar peso
Lavarse la cabeza después del segundo día de la cirugía
Uso de vincha por 2 semanas
no relaciones sexuales por 4 semanas
Cefalixina por 5 días y celecoxib 200 mg por 3 días
Retiro de puntos entre 7 a 10 días
Los 3 primeros días usar mupirocina y gasa
Seguimiento médico en 24 horas, 4 dias y 10 días
COMPLICACIONES
Aunque la otoplastia quirúrgica es considerado un procedimiento seguro, puede
presentarse complicaciones en corto plazo como la otohematoma, infecciones,
sangrado excesivos (no AINES, no aspirina) y controlar al hipertenso.
La asimetría puede llevar a una sobre corrección, también una insensibilidad temporal.
Puede haber dolor, mala cicatrización.
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Dr. Carlos Fernández T.
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