GONIOMETRÍA
Dra. Jennyfer Arias
CI: 24.587.110
Araure-Portuguesa
GONIÓMETRO
Es el principal instrumento que se utiliza para medir los ángulos
en el sistema osteoarticular. Se trata de un instrumento práctico,
económico, portátil y fácil de utilizar, que suele estar fabricado en
material plástico o en metal.
Los goniómetros poseen un cuerpo y dos brazos o ramas, uno
fijo y el otro móvil. El cuerpo del goniómetro es un transportador de
180° ó 360°. La escala del transportador suele estar expresada en
divisiones cada 1°, cada 5°, o bien, cada 10°. El punto central del
cuerpo se llama eje o axis.
El brazo fijo forma una sola pieza con el cuerpo y es por donde
se empuña el instrumento. El brazo móvil gira libremente alrededor
del eje del cuerpo y señala la medición en grados sobre la escala del
transportador.
LOS GONIÓMETROS PRESENTAN DOS GRANDES
LIMITACIONES:
a) Su alineación sobre la superficie corporal debe realizarse
por estimación visual de reparos anatómicos, uno proximal
para el brazo fijo, uno distal para el brazo móvil y otro que
corresponde al eje de movimiento de la articulación para el
eje o axis.
LOS GONIÓMETROS PRESENTAN DOS
GRANDES LIMITACIONES:
b) Debido a que el goniómetro debe tomarse con las dos
manos, una para el brazo fijo y la otra para el brazo
móvil, el examinador no puede efectuar correctamente
la estabilización manual del segmento proximal de la
articulación que se evalúa.
ELECTROGONIÓMETRO
Los electrogoniómetros son sofisticados instrumentos electrónicos,
de alto costo, que utilizan electrodos a nivel del eje, del brazo
proximal y distal, y que registran la medición a través de un software
en la pantalla de una computadora.
INCLINÓMETRO
Es un instrumento de medición de ángulos que se utiliza cuando no
es posible aplicar correctamente el goniómetro, como en la medición
de la flexión-extensión de la columna lumbar, o bien, cuando se
dificulta la determinación de reparos óseos, como en la medición de
la inversión-eversión del retropié.
El inclinómetro es un tipo de goniómetro que utiliza la fuerza de
gravedad como punto de referencia para su calibración. De esta
manera, la posición inicial de medición no depende de la apreciación
visual, como sucede con el goniómetro, y puede ser repetida sin
problemas, debido a que la fuerza de la gravedad es una constante.
EXISTEN DOS TIPOS DE INCLINÓMETROS
Inclinómetro de fluido
Es el más utilizado en goniometría humana.
Posee un cuerpo formado por un transportador de 360°
y una columna semicircular de líquido coloreado que
contiene una burbuja de aire
Los dos extremos del menisco líquido están siempre a nivel uno respecto del
otro. El instrumento se calibra girando el cuadrante hasta que el 0 se alinea
horizontalmente con el nivel líquido. El inclinómetro se apoya sobre el segmento
distal de la articulación a medir. Una vez producido el movimiento, se anota el
ángulo formado por el eje longitudinal del segmento distal y la línea de la
gravedad, leyendo el cuadrante en el punto donde la escala se cruza con el
menisco izquierdo, independientemente del lugar donde se coloque el
inclinómetro. Para evaluar la inversión- eversión del retropié, se utiliza un solo
inclinómetro colocado sobre la planta del talón
en cambio, para medir la flexión del raquis dorsolumbar, se utilizan
dos inclinómetros colocados sobre las vértebras límite, y se calcula
la diferencia entre ambas mediciones.
INCLINÓMETRO DE PÉNDULO
Este presenta un cuerpo o cuadrante formado por un
transportador que gira sobre su eje, permitiendo su calibración
cuando el 0 se alinea con una aguja que actúa como plomada y que
cuelga desde el centro del cuadrante por efecto de la gravedad a
modo de punto estacionario. En la actualidad, este instrumento
prácticamente no se utiliza y ha dejado su lugar al inclinómetro de
fluido.
ELECTROINCLINÓMETRO
Es un instrumento que, en vez de utilizar líquidos o plomadas,
recurre al electromagnetismo para calibrarse con la fuerza de la
gravedad. Se emplea fundamentalmente en investigación.
CINTA MÉTRICA
El examen goniométrico debe ser complementado
con el examen de la medición de los perímetros y de la
longitud de los miembros. Para ello deben utilizarse
cintas métricas metálicas a fin de evitar el estiramiento
que se observa en las cintas plásticas.
ESTIMACIÓN VISUAL
La estimación visual, conocida en nuestro medio como
«ojímetro», le permite al examinador tener una primera impresión del
grado de movilidad de la articulación que tiene que medir. Sin
embargo, debido a que se trata de una ponderación imprecisa y
altamente subjetiva, no debe ser utilizada como método para la
evaluación de incapacidades laborales
