POSICIONES RADIOLÓGICAS
MIEMBROS INFERIORES
Posiciones para Rayos X
AP PIERNA (TIBIA –PERONÉ)
DESCRIPCIÓN
El px estará en Decúbito supino, pierna extendida
Asegurarse de que no hay rotación de la rodilla,
la pierna ni el tobillo
Incluir 3cm como más allá de las articulaciones
UTILIDAD
Estructuras anatómicas que se muestran:
• AP: toda la tibia y todo el peroné, con las
articulaciones del tobillo y la rodilla.
• AP: sin rotación, con los cóndilos femorales y
tibiales de perfil.
• Ligera superposición en las articulaciones
tibioperoneas proximal y distal.
kV 70-80 RAYO CENTRAL
DFRI: 1M Dirigido a la porción central de la pierna
L AT E R A L P I E R N A ( T I B I A - P E R O N É )
RAYO CENTRAL
Dirigido a la parte media de la pierna
UTILIDAD
DESCRIPCIÓN • Toda la tibia y todo el peroné, con las
articulaciones del tobillo y la rodilla
En decúbito, lado afectado hacia abajo.
• Tuberosidad tibial de perfil.
• Colocar la extremidad no afectada detrás del
paciente para evitar una rotación excesiva. • El peroné distal se superpone a la porción
posterior de la tibia.
• Colocar apoyo debajo de la porción distal del pie
afectado cuando sea necesario para garantizar una
posición lateral verdadera del pie, el tobillo y la
rodilla.
• Incluir =3 cm (1-1,5") como mínimo más allá de las
articulaciones de la rodilla y del tobillo,
considerando los rayos divergentes. kV 75-80
AP RODILLA
DESCRIPCIÓN
Px en posición decúbito
supino O sentado sobre la
mesa con la pierna extendida
y centrada en RC y la línea
media de la mesa
Rotar la pierna ligeramente
hacia dentro para colocar la
rodilla y la pierna en una AP RAYO CENTRAL
RC 1,50 cm distal al vértice de la
rótula
UTILIDAD
Visualizar espacio articular femorotibial abierto..
sin rotación, que se manifiesta por el aspecto
simétrico de los cóndilos Femoral y tibial
kV 75-80
AP OBLICUA DE RODILLA (MEDIAL)
• En decúbito supino, pierna extendida y centrada en el RC y en la
línea media de la mesa.
• Realizar rotación interna de 45° de toda la extremidad,
incluyendo la rodilla, el tobillo y el pie, para una oblicua medial,
Centrar el RI en el RC.
Articulación
RAYO CENTRAL tibioperonea
proximal abierta; se
RC en la porción media del espacio articular (1,25 ven los cóndilos
cm inferior a la rótula). tibiales laterales,
DFRI: 100-110 cm (40-44").
Colimación: lateralmente hasta los bordes cutáneos;
longitudinalmente hasta los bordes del RI.
kV 70-75
AP OBLICUA DE RODILLA (LATERAL
• En decúbito supino, pierna extendida y centrada en el RC y en la
línea media de la mesa.
• Realizar rotación externa de 45° de toda la extremidad, incluyendo
la rodilla, el tobillo y el pie
• Centrar el RI en el RC.
los cóndilos mediales del
fémur y de la tibia están de
perfil; la tibia y el peroné
proximal están RAYO CENTRAL
superpuestos.
RC en la porción media del espacio articular (1,25 cm
inferior a la rótula).
DFRI: 100-110 cm (40-44").
Colimación: lateralmente hasta los bordes cutáneos;
longitudinalmente hasta los bordes del RI. kV 70-75
L AT E R A L D E R O D I L L A
DESCRIPCIÓN
Paciente sobre el lado afectado, rodilla flexionada 20° centrado
en el RC y en la línea media de la mesa
La pierna y rodilla no afectadas se colocan detrás para evitar
rotación excesiva
• Colocar apoyo debajo del tobillo y el pie afectados si es
necesario, y ajustar la rotación del cuerpo según sea necesario
UTILIDAD
para una lateral verdadera de rodilla.
. • Fémur distal, tibia y peroné proximales y rótula en perfil lateral.
• Articulaciones femororrotuliana
y de la rodilla abiertas.
• Lateral verdadera sin rotación; cóndilos femorales superpuestos.
• Rótula de perfil
RAYO CENTRAL
• RC centrado =2,5 cm (1") distal al epicóndilo medial.
kV 70-75
R O D I L L A S : A P O PA E N C A R G A
DESCRIPCION
• AP: • Erguido, de pie sobre un taburete
de escalón o estribo de la mesa según sea
necesario (suficientemente alto para que
el tubo de rayos X esté en una posición
RAYO CENTRAL
baja con el fin de tener un rayo
horizontal).
en el punto medio • Pies rectos hacia delante, rodillas rectas,
entre las peso distribuido de forma homogénea
articulaciones de las sobre ambos pies. Pedir al paciente que
rodillas, a un nivel se apoye sobre los asideros de la mesa.
=1,25 cm distal al
vértice de las rótulas UTILIDAD
• Fémur distal, tibia y peroné
proximales, espacios articulares
femorotibiales y fosa
intercondílea.
kV 70-75
PA A X I A L B I L AT E R A L D E R O D I L L A S E N C A R G A ( M É T O D O D E R O S E N B E R G )
DESCRIPCION
• Paciente en dirección caudal, erguido en
posición PA
• Peso distribuido de forma homogénea.
• Rodillas flexionadas hasta 45°.
UTILIDAD
• Fémur distal, tibia y peroné
proximales, espacios articulares
femorotibiales y fosa intercondílea
RAYO CENTRAL
• 10° en dirección caudal a la porción media de
las articulaciones de las rodillas, 1,25 cm (Vi")
por debajo del vértice de la rótula.
kV 70-75
PA DE ROTULA
• En decúbito prono, rodilla centrada en el RC y en la línea media
de la mesa o del RI.
• Si la zona de la rótula es dolorosa, colocar una almohadilla
debajo del muslo y de la pierna para evitar la presión directa sobre
la rótula.
• Realizar una rotación interna de unos 5° de la parte anterior de la
rodilla o lo que sea necesario para que una línea imaginaria que
pasa por los epicóndilos sea paralela al plano del RI
• la articulación de la rodilla y la rótula se perfilan a través del
fémur distal.
• sin rotación, los cóndilos femorales son simétricos; la rótula
está centrada en relación con el fémur.
RAYO CENTRAL
L, centrado en la región central de la rótula (en el pliegue poplíteo
medio).
kV 70-75
