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Anatomía y Exploración de la Cavidad Torácica

Este documento describe la cavidad torácica y sus partes principales como los pulmones, corazón, huesos y músculos. También explica los procedimientos de exploración torácica como inspección, palpación, percusión y auscultación.

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Anatomía y Exploración de la Cavidad Torácica

Este documento describe la cavidad torácica y sus partes principales como los pulmones, corazón, huesos y músculos. También explica los procedimientos de exploración torácica como inspección, palpación, percusión y auscultación.

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CAVIDAD TORÁCICA

Dr. Carlos E. González S


PARTES DEL CUERPO

Cavidad
Espacio hueco en el interior de un
cuerpo o en una superficie,
especialmente en el organismo de
los seres vivo
Niveles de los tejidos

CAVIDADES (ANTERIOR Y
POSTERIOR )

Cavidad
Torácica
(Parte superior Foramen magno
de del tronco )

Cavidad Abdominal
(Parte media del
tronco)

Cavidad Pélvica
(Parte baja del
tronco)

Vista coronal Vista Sagital


HUESOS DE LA CAJA TORÁCICA
VERTEBRAS
ESTERNÓN
ARTICULACIONES
CARAS DEL TORAX
DIAFRAGMA

Tiene su origen en la pared inferior del tórax


rodeando la cavidad, se inserta en las vertebras,
cartílago costal y el esternón
GLÁNDULAS MAMARIAS
GENERALIDADES

• Posición ideal: Paciente sentado en un


banco, manos descansando sobre ambas
rodillas y tórax de preferencia descubierto

• Su finalidad es detectar alteraciones de


forma, de volumen, estado de las superficie
y movilidad.
QUÉ ES LA EXPLORACIÓN?

Inspección
Palpación

Comprende 4 etapas

Percusión Auscultación
INSPECCIÓN

Alteración o un retraso
Deformidad o unilateral de los
asimetría en la • Parado en una posición media, detrás del movimientos
expansión paciente, se observa la forma del tórax y respiratorios en uno o
como se mueve: ambos lados

ESTATICA Retracción anormal de los


musculos intercostales DINAMICA
durante la inspiración
INSPECCIÓN (ESTÁTICA )

Desviación lateral Curvatura Curvatura de los


y pude ocurrir en anormal con huesos de la
cualquier partes de prominencia columna
la columna o raqui dorsal de la vertebral de
columna convexidad
vertebral anterior

Escoliosis Cifosis Lordosis


INSPECCIÓN (DINÁMICA)

Frecuencia
Amplitud
Permite evaluar las características de los
movimientos:

Ritmo Simetría
PALPACIÓN

Conforme se palpa el tórax hay que enfocarse en zonas de hipersensibilidad o


equimosis expansión respiratorias en las inferiores:

• - Identificar zonas hipersensible

• - Valorar cualquier anomalía cutánea

• - Prueba de expansión torácica

• - Palpar en ambos pulmones


PERCUSIÓN

• Pone a la pared torácica y a los tejidos


subyacentes en movimiento, con
producción resultante de un ruido audible y
vibración palpable
AUSCULTACIÓN
RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES

• Se conforma por el soplo glótico y el murmullo vesicular


• - El ruido laringo-traqueal: es un ruido soplante de tonalidad elevada y se
escucha tanto en inspiración como en la expiración
• - Murmullo vesicular: se escucha en todos los sitios en el que el tejido
pulmonar tiene contacto con la pard torácica (Tiene mayor claridad en las
axilas, debajo de las clavículas y en la zona infra-escapular)
• - Soplo suave y con ruido inspiratorio continuo
Normal

Aumentado CLASIFICACIÓN DE LOS RUIDOS Disminuido


PULMONARES

Ausente
SOPLO

- Tubárico: precesión del ruido laringo-traqueal en la pared del tórax

- Anafórico: Se escucha haciendo al paciente toser o con respiración


profunda (Neumo-torax)

- Prurítico: Soplo tubárico (Laringo.-tarqueal) pero modificado,


producido por un derrame pleural
Tráquea

Estertores: Ruidos
chasqueantes, burbujeante
Roncantes oESTERTORES
estrepitoso de lo
pulmones Sibilantes

Crepitante: (Sub-crepitante/frote
pleural)
Bronquiofonia

RESONANCIA VOCAL

Egofonía Pectoriloquia
SIGNOS DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA

• - Aumento de la frecuencia respiratoria


• - Cianosis
• - Aleteo nasal
• - Retracciones (Tiraje)
• - Sudoraciones
• - Silbidos al respirar (Sibilancia)
CORAZÓN

El Corazón es un ubicado en el
mediastino en la cavidad torácica, se
describe como un organo tetra-cameral (4
Camaras o cavidades) es la principal
bomba de sangre del cuerpo
SISTEMA DE IRRIGACIÓN DEL
MIOCARDIO
AUSCULTACIÓN CARDIACA

Ruidos Podemos encontrar Roces

soplos
“A”hora “T”e “P”uedes
“M”archar
SISTEMA DE CONDUCCIÓN DEL
CORAZÓN
CONTROL NERVIOSO DEL CORAZÓN

• El corazón es influenciado por el control autónomo


de los sistema simpático y parasimpático (vagal),
que ejercen su acción a través de los plexos
cardíacos que se encuentran en la base del corazón,
divididos en dos porciones; una superficial (ventral)
y otra profunda (dorsal).
ONDA NORMAL DE UN
ELECTROCARDIOGRAMA

P-Q dura
aproximada
mente 0.10
segundos
El complejo
QRS es la
despolarización
de los
ventrículos

La onda P es la La onda S-T es la


despolarización de las Repolarización de los
aurículas ventrículos
TIPOS DE CIRCULACIÓN DE LA
SANGRE
APARATO RESPIRATORIO

Hematosis (Intercambio
gaseoso)
ANATOMÍA NORMAL DEL PULMÓN

Vista lateral Vista Medial


Asma
Neumonía
Bronconeumonia

Fibrosis pulmonar Neumotorax


TRASTORNOS ASOCIADO A
LOS PULMONES

Atelectasia
Derrame pleural

Hemotórax Bronquitis
REGULACIÓN NERVIOSA DE LA
RESPIRACIÓN

El sistema voluntario se
encuentra en la corteza cerebral
y envía impulsos a las neuronas
motoras respiratorias mediante
los haces corticoespinales. El
sistema automático está
impulsado por un grupo de
células marcapasos en el bulbo
raquídeo
RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX

Radiografía normal de
tórax
RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX

Radiografía de un tórax con


asma
RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX

Radiografía de tórax con


neumonía
RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX

Radiografía de tórax con


neumotórax
RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX

Hemotórax
RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX

Radiografía de un tórax con


atelectasia
RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX

Radiografía de tórax con


fibrosis pulmonar
GRACIAS POR SUS ATENCIÓN

Dr. Carlos E. González S


Realizado por: Jorge E. Mago A.
DATO EXTRAS

Mnemotecnia de los pares


craneales
DATOS EXTRAS

• Septicemia: Infección diseminada en el torrente sanguíneo.


• (Falla multiorgánica) Corazón, pulmón, hígado, riñón, alteración del proceso de coagulación intravascular diseminada
(CIVD)
• Algia: Sufijo que representa dolor
• ALICIADR: (Mnemotecnia)
• Aparición
• Localización
• Irradiación
• Concomitante
• Intensidad
• Analgesia
• Duración
• Residencia
DATOS EXTRAS

• Tiraje: Signo presente en el asma (Tiraje supra-esternal, intercostal) y el aleteo


nasal (Tiraje Nasal).
• Frecuencia: Número de veces que se repite un evento en una unidad de tiempo.
• Frecuencia normal (Adulto) 12-20 R/M
• Frecuencia normal (Niños) de 40-45 R/M
• Taquipnea: Respiraciones amentadas (superior a 20 respiraciones en adultos y 45 en
niños)
• Bradipnea: Respiraciones disminuidas (por debajo de 12 respiraciones en adulto o 40
en niños)
• Eupnea: (Frecuencia respiratoria normal)
• Ritmo: Numero de veces que respiras por minuto
• Amplitud: Cualidad de lo que es amplio (Mayor o menor variación de los
movimientos de expansión torácica)
• Simetría: A) Inhalación B) Retención C) Exhalación D) Tiempo sin respirar
DATOS EXTRAS

• Formas de respirar: A) Diafragmática B) Abdominal


• C) Pulmonar/Torácica/Intercostal D) Clavicular o Alta
• Equimosis: Moretón pequeño causado por la fuga de vasos sanguienos rotos en los
tejidos de la piel o en las mucosas.
• Ansiedad: Preocupación o miedo intenso excesivo y continuo ante situaciones diarias
puede producir (taquicardia, taquipnea, sudoración, sensación de cansancio)
• Plurito: Picazón
• Diaforesis: Sudoración excesiva
Hematosis: Intercambio gaseoso
Hipoxia: Es la ausencia de oxígeno suficiente en los tejidos como para mantener las
funciones corporales.
Ateroma: Masa de grasa, colesterol y otras sustancias (placa) dentro y sobre las

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