GASTROENTERITIS
Que es? Causas?
• Es una enfermedad que causa vómitos, diarreas y dolor abdominal.
Suele durar pocos días y no es grave. La mayoría de los niños
mejoraran en casa con reposos y bebiendo abundante liquido
(diarreas autolimitadas).
• Ocurre cuando virus, bacterias o parásitos infectan el estómago o
los intestinos, causando inflamación.
• En los niños, la causa más frecuente será el rotavirus, provocando
diarreas graves en menores de 5 años, donde la vacuna del
rotavirus ayudará a prevenir estas infecciones en sus formas graves.
Rotavirus, Norovirus, Medidas paliativas,
Vomito, diarrea, fiebre, dolor
Virus Adenovirus entérico, prevenir
abdominal
Astrovirus deshidratación
Si se sospecha de
Se ve un mayor compromiso del diarrea bacteriana
Escherichia coli, Bacillus ATB
estado generla, se exsacerban
Bacterias cereus, Shigella,
todos los síntomas. Tienden a una Cotrimoxazol -
Salmonella, Yersinia
evolución desfavorable Trimetoprima
sulfametoxazol
Mebendazol:
Giardia lamblia, Prurito anal (O), castañeo de Oxiuros, Ascaris,
Cryptosporidium, dientes, desenso de peso, diarreas
Parásitos Entamoeba histolytica, mucosanginolentas (G), pérdida de
Oxiuros, Ascaris apetito y anemia (circulo vicioso), Furazolidona:
lumbricoides (macro) ovillo de áscaris en intestinos Trichomonas y Giardia
Rotavirus
• Se van a manifestar episodios de vomito, diarrea acuosa y abundante
de hasta 20 veces por día, fiebre y dolor abdominal. El mayor riesgo
es la deshidratación.
• Se transmite de persona a persona por contacto con materia fecal,
asociada a una mala higiene de manos, la enfermedad mantiene su
poder infeccioso durante una semana en la materia fecal; por
consumir agua o alimentos contaminados con el virus; por entrar en
contacto con superficies en las que se encuentra el virus cómo
pañales, juguetes, ropa de cama); convivir con personas infectadas
pero que no han contraído una gastroenteritis; compartir alimentos
con personas afectadas por gastroenteritis.
Diagnóstico y tratamiento
Se diagnostica con la clínica de los síntomas. Por lo general no es
necesario hacer pruebas, pero se pueden pedir análisis de materia con
presencia de sangre o mucus.
No hay tratamiento específico de la gastroenteritis, y la mayoría de los
niños pueden ser tratados en casa manteniéndolos debidamente
hidratados. En niños con deshidratación más marcada se tratará en el
servicio.
En casos leves se tratará con rehidratación oral, con SRO, en cantidades
adecuadas a la capacidad gástrica del niño y la tolerancia que presente
según cuadro y edad. Puede ser luego de cada deposición o por
ml/kg/hs según indicación.
Si el niño toma pecho no suspender, pueden seguir haciéndolo
mientras que no vomiten.
Si el vómito está presente, cuando el niño deje de hacerlo se puede
empezar a ofrecer cantidades reducidas de alimentos sólidos y líquidos
adecuados. El niño que no esté vomitando puede seguir con su dieta
normal siempre que le apetezca comer, se deben evitar alimentos
pesados, grasos, que pueden empeorar el cuadro.
Para ayuda paliativa contra la fiebre y el dolor se puede dar ibuprofeno
o paracetamol en jarabe, según la posología indicada en el prospecto e
indicación médica. Para detener la diarrea y vómitos no se deben dar
medicamentos sin la previa indicación del médico.
Cuando acudir por atención?
(Signos tempranos)
- Cuando no puede beber y retener líquidos por varias horas.
- Orina con menor frecuencia y color concentrado.
- Deposiciones frecuentes con mayor contenido líquido.
- Presenta signos de deshidratación cómo labios secos, irritabilidad, en
lactantes se pueden palpar fontanelas deprimidas, decaimiento.
- Febrícula o fiebre.
- Cólicos.
Prevención
Los gérmenes que causan la gastroenteritis son contagiosos. La mejor forma de
evitar esta enfermedad es impedir que estos se propaguen:
- Tener el carnet de vacunas actualizado.
- Enseñar a los miembros de la familia pautas de higiene básicas cómo el lavado
de manos correcto y frecuente, luego de ir al baño y antes de comer.
- Lavar las superficies de preparación de alimentos y los u tensillos de cocina.
- Evitar la contaminación cruzada entre alimentos crudos y cocidos, limpios y
sucios, carnes y vegetales, tipos de carnes.
- Evitar el consumo de alimentos que perdieron la cadena de frío.
- Consumir agua segura, hervida o clorada.
- No consumir alimentos no pasteurizados, no envasados o de la calle.
