Colegio de educación professional tecnica del

estado de Veracruz plantel tuxpan 165 Lic. Jesus

Reyes Heroles

MODULO: Enfermería en urgencias

DOCENTE: Cecilia García de la cruz
EQUIPO
Litzy Adamari Almora Valdez
Leydi Maite Antonio Olmedo
Naomi Natzumy Ariguznaga Badillo
Jenifer Nayeli Cruz Cruz
Esmeralda Hernández Hallende
 Hiperglucemia
• Hiperglucemia es glucosa en
sangre alta. Afecta con más
frecuencia a personas que
tienen diabetes. El cuerpo no
produce suficiente insulina,
permanece demasiada glucosa
en la sangre y no llega a las
células.
Signos y síntomas
• Aliento con olor a fruta.
• Sequedad en la boca.
• Dolor abdominal.
• Náuseas y vómitos.
• Falta de aire.
• Confusión.
• Pérdida del conocimiento.
Cuidados de enfermería
• Educación sanitaria a la gestante y
familiares sobre la administración de la
insulina
• Control por parte de enfermería de los
niveles de glucosa. Análisis periódicos de
glucemia y hemoglobina glicosilada
• Educación sanitaria de autoanálisis
glusemicos y signos y síntomas de la
hiperglucemia
Factores de Riesgo
• No administrarse suficiente insulina o no consumir
otros medicamentos para tratar la diabetes.
• No inyectarse insulina correctamente o
administrarse insulina vencida.
• No seguir el plan de alimentación para la diabetes.
• No realizar actividad física.
• Tener una enfermedad o infección.
• Consumir ciertos medicamentos, como esteroides o
inmunosupresores.
• Tener una lesión o someterse a una cirugía.
• Experimentar estrés emocional, como problemas
familiares o laborales.
Hipoglucemia
Es una afección por la que tu nivel
de glucosa sanguínea está por
debajo del rango normal. La glucosa
es la principal fuente de energía del
cuerpo.Aquellas situaciones en las
que las concentraciones de glucosa
en sangre están por debajo de 50
mg/dl
Signos y síntomas
• Palidez
• Temblores
• Mareos o aturdimiento
• Sudoración
• Hambre o náuseas
• Latidos del corazón irregulares o acelerados
• Dificultad para concentrarse
• Sensación de debilidad y falta de energía (fatiga)
• Irritabilidad o ansiedad
• Dolor de cabeza
• Hormigueo o entumecimiento de los labios, la lengua o
las mejillas
Cuidados de enfermería
• Enseñar al paciente y familiar los signos, síntomas, factores de riesgo y
tratamiento de la hipoglucemia
• Instruir en las interacciones de la dieta, insulina/agentes orales y
ejercicio.Proporcionar ayuda al paciente en la toma de decisiones para
evitar la hipoglucemia.
• Enseñar al familiar y paciente a modificar los niveles deseables de
glucosa en sangre para prevenir la hipoglucemia.
• Informar al paciente del aumento de riesgo y/o normalización de los
niveles de glucosa en sangre tras el ejercicio intensivo
• Aconsejar al paciente que disponga de
hidratos de carbono simples en cada
momento.
• Enseñar al paciente los posibles cambios en
los síntomas de la hipoglucemia con la terapia
intensiva y la normalización de la glucosa en
sangre.
• Fomentar autocontrol de los niveles de
glucosa en sandalias
Factor de riesgo
• Usar demasiada insulina o demasiados
medicamentos para la diabetes
• No comer lo suficiente
• Retrasar o saltearse comidas o
refrigerios
• Incrementar el ejercicio o la actividad
física sin comer más o sin ajustar los
medicamentos
• Consumir bebidas alcohólicas
Paciente Masculino de 40 años. Antecedentes de anemia perniciosa en tratamiento con
vitamina B12 1000 Mg, rinitis alérgica, hipotiroidismo primario tratado con L-tiroxina 200
mg/día Diabetes tipo 1 (DM1) diagnosticada a los 18 años por cetoacidosis diabética, en
tratamiento desde el debut con pauta de insulina en bolo basal.El paciente había presentado
anteriormente dos hipoglucemias graves (test de Clarke2) y no se conocían complicaciones
crónicas de la DM1

Exploración física:
peso: 85 kg
talla: 1,8 m
IMC: 26,23 kg/m2
El resto de la exploración se encontraba dentro de la normalidad.Pruebas complementarias
(analítica)
" Glucemia en ayunas: 191 mg/di• HbA1c: 7,6 %• Triglicéridos: 100,6 mg/di• Colesterol
total: 165 mg/dl• " Colesterol HDL: 46 mg/di• Colesterol LDL: 98 mg/dl
 J.G.P 40 años Masculino

16-05-24
J.P.L 40
MASCULINO
 00179 Nivel de glicemia inestable R/C diabetes mellitus , autocontrol inadecuado de la
glucemia

Autocontrol de (161910)Realiza el procedimiento

Manejó de la hiperglucemia
diabetes (1619) pag correcto para el control de la glucemia
(2120)
161913:Trata los síntomas de hiperglucemia
161902 busca información sobre métodos para prevenir complicaciones
161914:Controla la prevención de los episodios de hiperglucemia
161920:Sigue la dieta recomendada

nunca demostrado 1. Vigilar la glucemia si está Para llevar el control de su glucosa

Raramente demostrado indicado
Para identificar un tratamiento a
2. Observar si hay signos y tiempo y para evitar
A veces demostrado
síntomas de hiperglucemia: complicaciones
frecuentemente demostrado
poliuria , polidipsia, polifagia,
Siempre demostrado Debilidad, ,malestar, letorgo,
visión borrosa o cefalea.
Esto con el fin de que él o su
3. Fomentar el autocontrol de la familia tenga en cuenta y sepan
glicemia. identificar cualquier síntoma
18-05-24 18-05-24 18-05-24 18-05-24 18-05-24
4. Ayudar al paciente a
interpretar la glicemia Para llevar un buen control a los
12:00 15:00 18:00 21:00 niveles de glicemia y evitar
24:00 reacciones adversas que puede
5. Facilitar el seguimiento del llevar a una complicación mas
4 4 5 3 régimen de dieta y ejercicio grave
4
OBSERVACIONES: Paciente satisfecho con la orientación de autocuidado, se le instruye sobre actividades y
acciones para reducir las complicaciones, se observa cooperativo, y se continúan actividades para mejorar su
evolución y su estado de salud.

DIANA: 20

Cecilia García de la cruz