APLICACIÓN LEGAL A

LA ERGONOMÍA
Profesor: Marcelo Rojas González
Correo: ergonomiaunap@[Link]
 SEGURO SOCIAL OBLIGATORIO
SOBRE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES

LEY 16.744
(1 DE Febrero de 1968)
Artículo 5° : Para los efectos de esta Ley, se entiende
por accidente del trabajo toda lesión que una persona
sufra a causa o con ocasión del trabajo, y que le produzca
incapacidad o muerte.

Son también accidentes del trabajo los ocurridos en

el trayecto directo, de ida o regreso, entre la habitación y
el lugar de trabajo.

Se considerarán también accidentes del trabajo los

sufridos por dirigentes de instituciones sindicales a causa
o con ocasión del desempeño de sus cometidos gremiales.

Exceptúanse los accidentes debidos a fuerza mayor

extraña que no tenga relación alguna con el trabajo y los
producidos intencionalmente por la víctima. La prueba de
las excepciones corresponderá al organismo
administrador.
En consecuencia, los elementos de un
accidente del trabajo son:

• Lesión

• Relación de causalidad entre lesión y trabajo

• Incapacidad o muerte
Exceptuándose los accidentes debidos a:

 fuerza mayor extraña que no tenga relación alguna con

el trabajo y,
 los producidos intencionalmente por la víctima
 la prueba de las excepciones corresponderá al
organismo administrador.
ENFERMEDAD PROFESIONAL

Artículo 7°

Es la causada de una manera directa por el ejercicio de la

profesión o el trabajo que realice una persona y que le
produzca incapacidad o muerte.
ENFERMEDAD PROFESIONAL

En consecuencia, los elementos de una

enfermedad profesional son:

• Alteración de la salud

• Relación directa de causa y efecto entre el

trabajo realizado y la enfermedad

• Incapacidad o muerte del trabajador

ENFERMEDAD PROFESIONAL

• No hay enfermedad profesional, aunque

clínicamente exista enfermedad desde el
punto de vista de la medicina, si tal
enfermedad no produce incapacidad de
ganancia

• Debe estar incluida la enfermedad

profesional en la lista respectiva, o bien,
probarse, conforme al art. 7° de la ley, la
relación de causalidad directa entre el trabajo
y enfermedad.
CONDICIONES DE TRABAJO SEGÚN D.S. 594
Artículo 1°: El presente reglamento establece las
condiciones sanitarias y ambientales básicas que
deberá cumplir todo lugar de trabajo, sin perjuicio de
la reglamentación específica que se haya dictado o se
dicte para aquellas faenas que requieren condiciones
especiales.

Artículo 3°: La empresa está obligada a mantener en

los lugares de trabajo las condiciones sanitarias y
ambientales necesarias para proteger la vida y la
salud de los trabajadores que en ellos se
desempeñan, sean éstos dependientes directos
suyos o lo sean de terceros contratistas que realizan
actividades para ella.
Artículo 37: Deberá suprimirse en los lugares
de trabajo cualquier factor de peligro que
pueda afectar la salud o integridad física de los
trabajadores.

Artículo 62.‐ Cuando la jornada de trabajo

sobrepase las 8 horas diarias, el efecto de
mayor dosis de tóxico que recibe el trabajador
unida a la reducción del período de
recuperación durante el descanso, se
compensará multiplicando los límites
permisibles ponderados del artículo 66 por el
factor de reducción "Fj" que resulte de la
aplicación de la fórmula siguiente, en que "h"
será el número de horas trabajadas diarias.

.
Artículo 63: Cuando los lugares de trabajo se
encuentran a una altura superior a 1.000 metros
sobre el nivel del mar, los límites permisibles
absolutos, ponderados y temporales expresados
en mg/m3 y en fibras/cc, establecidos en los
artículos 61 y 66 del presente reglamento, se
deberán multiplicar por el factor ''Fa'' que resulta de
la aplicación de la fórmula siguiente, en que ''P'' será
la presión atmosférica local medida en milímetros de
mercurio.
Artículo 95: Un trabajador no podrá dedicar a la
operación de digitar, para uno o más empleadores,
un tiempo superior a 8 horas diarias ni a 40 horas
semanales, debiendo concedérsele un descanso de
cinco minutos después de cada período de 20
minutos de digitación continua, durante la jornada
de trabajo.
 De la Hipobaria Intermitente Crónica por Gran
Altitud Artículo 110 b.‐ Las disposiciones de este
punto 10 regulan el trabajo a gran altitud, en que los
trabajadores son expuestos a hipobaria intermitente
crónica y no se aplican al trabajo en extrema altitud.
Sólo podrán efectuarse trabajos sobre los 5.500
metros sobre el nivel del mar, en adelante msnm,
previa evaluación y autorización expresa y fundada
de la Autoridad Sanitaria, otorgada en conformidad
con la Guía Técnica sobre Exposición Ocupacional a
Hipobaria Intermitente Crónica por Gran Altitud,
aprobada mediante decreto del Ministerio de Salud,
emitido bajo la fórmula "Por orden del Presidente de
la República".
Artículo 110 a.1: El empleador deberá evaluar
los factores de riesgo asociados a trastornos
musculo-esqueléticos de las extremidades
superiores presentes en las tareas de los
puestos de trabajo de su empresa, lo que
llevará a cabo conforme a las indicaciones
establecidas en la Norma Técnica que dictará al
efecto el Ministerio de Salud mediante decreto
emitido bajo la fórmula "Por orden del
Presidente de la República".
Norma Técnica para la Identificación y Evaluación de
los Factores de Riesgos de Trastornos Músculo
Esqueléticos Relacionados con el Trabajo de
Extremidad Superior.
(TMERT-EESS)
I. INTRODUCCIÓN

Objetivos y Propósitos MINSAL

El MINSAL considera relevante la prevención de enfermedades que derivan o

se agravan por efectos de los factores de riesgo relacionados con las
condiciones de trabajo y la calidad del empleo.

Velar porque todas las actividades

laborales se realicen sin deterioro
para la salud y calidad de vida de
las personas, y se conviertan en un
pilar fundamental para su
desarrollo”.
______________________
Subsecretaría de Salud Pública
Departamento de Salud Ocupacional
MINSAL
I. INTRODUCCIÓN

Antecedentes legales
Introduce modificaciones
al D.S N° 594/99
Título IV,, Párrafo III, a continuación del Punto
8….Punto 9, Artículo 110 A, 110 A1.110 A.2, 1 2012
10 A.3 (Control de…..

Se publica en Diario Oficial,

22.02.2011.
Publicación
2011 “Norma Técnica de Identificación
y Evaluación de Factores de
Riesgos TME-EESS relacionados
con el trabajo.

Se publica en Diario Oficial

8.10.2112

2007

Mesa de trabajo
Mutuales, ISP, SOCHERGO,
[Link] y Seremi Salud
Revisión y discusión técnica.
I. INTRODUCCIÓN
Plazos de exigencia legal

NORMA TÉCNICA TME-EESS PROTOCOLO DE VIGILANCIA

Empresa / Mutual MUTUAL / Medicina del Trabajo

5
013 201
2
 II. DEFINICIONES

Trastorno Musculo esquelético Relacionados con el Trabajo,

de Extremidades Superiores. (MINSAL)

Alteración de las unidades musculo tendinosas, de los nervios periféricos o del sistema vascular,
que involucra un diagnostico médico de patología musculo esquelética originado por factores de
riesgo presente en las tares realizadas.

Ej.:
• Síndrome del túnel carpeano
• Tendosinovitis de Quervain
• Epicondilitis lateral
• Epicondilitis medial
• Síndrome del manguito rotador
• Sinovitis y tendosinovitis de mano muñeca
• Dedo en gatillo

Departamento de Ergonomía - Gerencia SSOMA

III. FACTORES DE RIESGO
Relación causa efecto /TMERT-EESS

Factores Organización
Ambientales del Trabajo
Alta división de trabajo
Peak trabajo (especialización vs
estacional flexibilidad)
Exposición a
vibración Capacitación
métodos de trabajo
Exposición Incentivo por seguros
a frío producción
TME-EESS
Posturas Control sobre Contenido tarea
extremas Tiempo de la tarea (monotonía vs
Repetitividad exposición enriquecimiento tarea)
Aplicación Carga
de fuerza (cuantitativa,
Tiempo de cualitativa) Interacción social
recuperación

Factores Factores
Biomecánicos psicosociales
Multifactorialidad

Departamento de Ergonomía - Gerencia SSOMA

III. FACTORES DE RIESGO
Físicos / biomecánicos

: Postura Forzada Es aquella que presenta una desviación de una o más articulaciones de su posición
neutral, la que genera sobrecarga biomecánica en las estructuras involucradas
Posturas forzadas.

La postura estática: Postura de trabajo que se mantiene por más de 4 seg. Nch 2639. Of 2002

Las posturas forzadas relacionadas al trabajo

Las posturas forzadas asociadas al trabajo estático puede generar fatiga muscular
dinámico, aumenta la probabilidad de TME. (Astrand et al. 1992).

Departamento de Ergonomía - Gerencia SSOMA

III. FACTORES DE RIESGO
Físicos / biomecánicos

Repetitividad:

Una tarea es repetitiva cuando los ciclos de trabajo duran menos de 30 segundos , o cuando se repite
el mismo patrón de movimientos más del 50% del tiempo del ciclo de trabajo (Silverstein et al. 1986).

ISO 11228-3 Define trabajo repetitivo, cuando:

El trabajo esta caracterizado por ciclos (independientemente de su duración).

El trabajo esta caracterizado por una secuencia de acciones técnicas casi iguales, que se repiten
durante más de la mitad del tiempo de trabajo analizado.

Ciclo

Duración Ciclo 8 seg Duración Ciclo= 15 min x saco

III. FACTORES DE RIESGO
Físicos / biomecánicos
Fuerza:
Esfuerzo físico que demanda trabajo muscular, el que puede sobrepasar la capacidad
del individuo. Genera carga en el sistema músculo-esquelético y está asociada a tareas
de levantar, transportar, tirar, empujar, sostener, etc.

Criterio Escala Borg: Percepción positiva del trabajador para el uso de la fuerza en la acción
técnica corresponde cualquier nivel igual o superior a 3 por parte del trabajador.
.
Escala de Borg

25
IV. ALCANCE Y ÁMBITO DE APLICACIÓN

Normativa TMERT-EESS

1. La implementación de esta normativa es para:

Todo tipo de empresa.

Todo tipo de tarea.
Independientemente del n° de trabajadores.
Independientemente del nivel riesgo de sus operaciones.

Donde se identifique el uso y exigencia de las

extremidades superiores.
V. RESPONSABILIDAD

Empleadores

1 Difundir esta normativa TME-EESS a sus trabajadores

2 Identificar y evaluar los factores de riesgo

Lista chequeo MINSAL

3 Eliminar o mitigar el riego en tareas criticas(rojas)

Medidas simples o complejas, administrativas y/o ingenieriles

4 Capacitar
• Procedimientos
• Uso de equipos y herramientas
• Posturas correctas
• Pausas
• Organización de tareas
• Métodos adecuados trabajo
V. RESPONSABILIDAD

Organismos administradores ley N°16.744

1 Difusión a empresas
Capacitación empresas

2 Evaluación de tareas criticas (rojas), con metodologías ergonómicas más profundas

(RULA, OCRA , OWAS ETC).

3 Asesorar en análisis de medidas correctivas

Reducir el riesgo Tarea roja, tareas amarilla, tarea verde.

4 Implementar programa de vigilancia de trabajadores expuestos TME, solo cuando NO

se implementen medidas de control-tareas rojas.

5 Ingresar trabajadores al programa de vigilancia, previa aplicación de cuestionarios de

salud.
VI. EVALUACIÓN DEL RIESGO:
Lista de Chequeo inicial-MINSAL
VI. VIGILANCIA AMBIENTAL
ANEXO 1:
VII ANEXO 3: Criterio de ingreso a PVTE-TME-EESS
Anexo 3: Vigilancia trabajador por evento centinela
VII VIGILANCIA DE LA SALUD TRABAJADORES EXPUESTOS
ANEXO 2: Criterio de ingreso a PVTE-TME-EESS
Manejo Manual de
Carga (MMC).
INTRODUCCIÓN
LEGISLACIÓN
IMPLEMENTACION
Introducción
– El MMC es una de las actividades más frecuentes en el
trabajo y, en consecuencia, una de las causas más comunes
de lesiones en el trabajo. (Davies, Kemp, Frostick et al.,
2003; Okunribido, Magnusson, & Pope, 2008)
– El MMC puede ser responsable del 40% de los accidentes
ocurridos en el trabajo; un 80% de éstos implican 4 semanas
de ausentismo. (Davies et al., 2003).
– Entre un 10 y un 12% del total de accidentes es causado
por sobreesfuerzo, con un promedio de 6,7 días perdidos
por accidente. (Estadística Mutual de Seguridad, 2009)
Dolor lumbar: dolor localizado en
la zona baja de la espalda. El dolor
lumbar es un síntoma, que puede
ser la expresión de múltiples
causas.
LEY N° 20001
 Ley N°20.949
MODIFICA EL CÓDIGO DEL TRABAJO PARA
REDUCIR EL PESO DE LAS CARGAS DE
MANIPULACIÓN MANUAL

OD59332017
 Antecedentes

• EL MMC es una actividad frecuente, y una de las causas más

comunes de lesiones en el trabajo. (Davies, Kemp, Frostick et al.,
2003; Okunribido, Magnusson, & Pope, 2008)

• En los países industrializados, cerca de 1/3 de los días laborales

perdidos, corresponden a trastornos musculo esqueléticos. El 60%
de estos se relacionan con problemas localizados en la espalda
(Luttmann et al.2003).

• Estimaciones de la OIT, afirman que cerca del 25% del total de

accidentes laborales son originados por el manejo manual de carga.

• Las lesiones dorsolumbares además de ser frecuente son de alto

costo para las economías industrializadas. (Johanning, 2000).
Un poco de historia……

Ya en el año 2000 la Internacional Standarts Organizations (ISO),

comenzó a desarrollar una regulación especifica concerniente al manejo
manual de carga.

• ISO 11228-1 (ISO,2003)

• EN 1005-2 (ISO,2003)

Países europeos incluyendo España e Italia adoptaron y usaron estos

estándares en sus directrices para su legislación nacional basada en la
Directiva Europea 90/269, relacionada al manejo manual de carga,
específicamente el levantamiento de carga.

Ambos estándares se sustentan en la revisión de la ecuación de

levantamiento de la NIOSH (Waters et al,1993), relacionado con límites de
levantamiento y sus métodos de referencia.
Valores de referencia
Valores de referencia
Condiciones

En este estudio se determino que 25 Kg pueden ser manipulados por el 90%

de los hombres y 70 % de las mujeres, en condiciones de:

• Operación de dos manos solamente

• Postura de pie sin restricciones y movimientos
• Manejo por una sola persona
• Elevación suave
• Buen acoplamiento entre los pies y el piso
• Las actividades de manipulación manual, distintas de la elevación, son
mínimas
• Los objetos que deben levantarse no están fríos, calientes o contaminados
• Entorno térmico ambiente moderado.

Siendo muy restrictiva la ecuación de la NIOSH, esta fue la base de

la creación de otras metodologías de evaluación que incluyeron otras
variables.
 Marco Legal del Manejo Manual de Carga

Ley Nº 20.001 Ley Nº 20.949

“Regula el peso máximo “Modifica el código del
de carga humana” trabajo para reducir el peso
Incorpora al Libro II del Código del de las cargas de
Trabajo, Título V, "De la Protección manipulación manual”.
de los Trabajadores de Carga y Sustitúyese el Art. 211-H
Descarga de Manipulación Manual“. Reemplázase el Art. 211-J
Art.211-F, Art.211-G, Art.211-H,
Publicado DO, Sgto. 17/9/16
Art.211-I, Art.211-J
Publicado DO, Sgto. 5/2/05

Aprueba el Reglamento Resolución exenta N°195,

para la aplicación de la Ley dicta “Guía técnica para la
Nº 20.001. D.S evaluación y el control de los
Nº63/2005, del Ministerio riesgo asociados al manejo o
Trabajo y Previsión Social. manipulación manual de
Publicado DO, Sgto. carga”.
27/7/2005 Publicado DO, Sgto. 28/4/2008.
¿Qué es el manejo manual de carga?

Cualquier labor que requiera principalmente el uso de la fuerza

humana para levantar, sostener, colocar, empujar, portar, desplazar,
descender y transportar o ejecutar cualquier otra acción que
permita poner en movimiento o detener un objeto.
 ¿Qué se entiende por carga?

Carga: Cualquier objeto animado o inanimado, que

se requiera mover utilizando fuerza humana, y cuyo
peso supere los 3 kilogramos.
LEVANTAMIENTO DE CARGA
LEVANTAMIENTO DE CARGA
GIROS
 ¿Cuáles son las modificaciones
de carga máxima en la Ley N°20.949?
Modificaciones de carga máxima en
código del trabajo
Artículos Ley 20.001 Ley 20.949
(5.02.2005) (17.09.16)
211-F Estas normas se aplicaran a las manipulaciones manuales que impliquen
riesgos a la salud o a las condiciones físicas del trabajador, asociados a
las características y condiciones de la carga.
Sin modificaciones
La manipulación comprende toda operación de transporte o sostén de
carga cuyo levantamiento, colocación, empuje, tracción, porte o
desplazamiento exija esfuerzo físico de uno o varios trabajadores.
211-G El empleador velará para que en la organización de la faena se utilicen
los medios adecuados, especialmente mecánicos, a fin de evitar la
manipulación manual habitual de las cargas.
Sin modificaciones
Asimismo, el empleador procurará que el trabajador que se ocupe en la
manipulación manual de las cargas reciba una formación satisfactoria,
respecto de los métodos de trabajo que debe utilizar, a fin de proteger su
salud.
211-H Si la manipulación manual es inevitable y las ayudas mecánicas no
pueden usarse, no se permitirá que se opere con cargas superiores a 50 Con modificaciones
kilogramos.
211-I Se prohíbe las operaciones de carga y descarga manual para la mujer Sin modificaciones
embarazada.

211-J Los menores de 18 años y mujeres no podrán llevar, transportar, cargar,

arrastrar o empujar manualmente y sin ayuda mecánica, cargas Con modificaciones
superiores a los 20 kilogramos.
 Modificaciones de carga máxima en
el código del trabajo

Ley N° 20.001 (5.02.2005) Ley N° 20.949 (17.09.16)

• Artículo 211-H • Sustituyese Artículo 211-H

• Si la manipulación manual es inevitable y • Si la manipulación manual es inevitable y

las ayudas mecánicas no pueden usarse, las ayudas mecánicas no pueden usarse, No
No se permitirá que se opere con se permitirá que se opere con cargas
cargas superiores a 50 kilogramos. superiores a 25 kilogramos.

• Esta carga será modificada en la

medida que existan otros factores
agravantes, caso en el cual, la
manipulación deberá efectuarse en
conformidad a lo dispuesto en el DS Nº 63,
del Ministerio del Trabajo y Previsión Social,
del año 2005, que aprueba el reglamento
para la aplicación de la Ley Nº 20.001, que
regula el peso máximo de carga humana y
en la “Guía Técnica para la Evaluación y
Control de los Riesgos Asociados al
Manejo o Manipulación Manual de
Carga."
Modificaciones de carga máxima en
código del trabajo

Ley N° 20.001 (5.02.2005) Ley N° 20.949 (17.09.16)

• Reemplazase el artículo 211-J

• Artículo 211-J
• Los menores de 18 años y las mujeres no
• Los menores de 18 años y mujeres
podrán llevar, transportar, cargar, arrastrar ni
no podrán llevar, transportar, cargar,
empujar manualmente, y sin ayuda
arrastrar o empujar manualmente, y sin
mecánica, cargas superiores a 20
ayuda mecánica, cargas superiores a
kilogramos.
los 20 kilogramos.
• Para estos trabajadores, el empleador deberá
implementar medidas de seguridad y
mitigación, tales como rotación de
trabajadores, disminución de las alturas de
levantamiento o disminución de la frecuencia
con que se manipula la carga.

• El detalle de la implementación de dichas

medidas estará contenido en la “Guía Técnica
para la Evaluación y Control de los Riesgos
Asociados al Manejo o Manipulación Manual
de Carga."
¿Qué significan estas modificaciones?

Significa que esta prohibido la manipulación manual

individual de cargas superiores a 25 Kg en hombres y
20 Kg en mujeres y menores de 18 años.
 ¿Por que la Ley N°20.949 en sus
modificaciones, refiere que debemos utilizar la
guía técnica de MMC?

La Guía Técnica indica las herramientas que deben usarse para

1
evaluar el nivel de riesgo de las tareas según la acción técnica de
levantamiento/descenso individual, en equipo y transporte de carga.

Aún cuando manipulamos pesos aceptables de 25, 20 y 15 kg, estos

2
pueden ser críticos, dado que el “alto” o “muy alto” nivel de riesgo, es
generado por la sumatoria de varios factores de riesgo que actúan en un
mismo momento.

Para conocer el nivel de riesgo de las tareas con MMC, debemos usar las
3
metodologías sugeridas en la guía técnica de evaluación y control de los
riesgos de MMC. MINITRAB/2008.
 ¿Por que la Ley N°20.949 en sus
modificaciones, refiere que debemos utilizar la
guía técnica de MMC?
La Guía Técnica indica las herramientas que deben usarse para
1a evaluar el nivel de riesgo de las tareas según la acción técnica de
levantamiento/descenso individual, en equipo y transporte de carga.

Método Acción técnica

MAC • Tareas de levantamiento y descenso de carga individual.
• Tareas de levantamiento y descenso de carga en equipo.
• Tareas de transporte de carga.
Tablas Liberty Mutual • Tareas empuje y arrastre de carga

REBA • Tareas de manejo manual de pacientes

 ¿Por que la Ley N°20.949 en sus
modificaciones, refiere que debemos utilizar la
guía técnica de MMC?
1b Manual Handling Assessment Charts)/ Método MAC

2. MAC Levantamiento y 3. MAC Transporte

[Link] Levantamiento y
descenso en equipo
descenso individual

Metodologías sugeridas en la guía técnica de evaluación y control de los riesgos

de MMC. MINITRAB/2008.
 ¿Por que la Ley N°20.949 en sus
modificaciones, refiere que debemos utilizar la
guía técnica de MMC?
Aún cuando manipulamos pesos aceptables de 25, 20 y 15 kg, estos
2
pueden ser críticos, dado que el “alto” o “muy alto” nivel de riesgo, es
generado por la sumatoria de varios factores de riesgo que actúan en un
mismo momento.

El peso No es el único factor de

riesgo que participa en la
probabilidad de tener un
TME en espalda?
 ¿Por que la Ley N°20.949 en sus
modificaciones, refiere que debemos utilizar la
guía técnica de MMC?
El nivel de riesgo lo determina la sumatoria de puntajes de factores de riesgo
3 Correspondiente a la acción técnica evaluada.

Categoria
Puntaje Significado
de acción

No se requieren acciones correctivas. Se debería considerar la

0-4 1
vulnerabilidad de ciertas personas (mujeres, trabajadores jóvenes, etc)
Se requieren acciones correctivas. Aunque no existe una situación de
5 a 12 2
riesgo alto, es recomendable examinar la tarea cuidadosamente.
Se requieren acciones correctivas pronto. Esta situación podria exponer
13 a 20 3 a riesgo de lesiones a la espalda, a una proporción significativa de
trabajadores.
Se requieren acciones correctivas inmediatas. La tarea evaluada podria
21 a 32 4 representar riesgo serio de lesiones a la espalda, por lo que debería
analizarse detenidamente para introducir mejoras.
 De acuerdo a las modificaciones legales
¿Pueden existir cargas superiores a 25 Kg?

Si…, pueden existir cargas de pesos superiores a 25 Kg, estas

deben ser levantadas en equipo de 2 o más trabajadores, o con
ayudas mecánicas.
 ¿Qué criterios voy aplicar para determinar
la situación adecuada del MMC en equipo,
con pesos mayores a 25 kg?
Se debe tener en cuenta que la distribución del peso total de la carga,
no debe superar el peso límite recomendado para cada trabajador en forma
individual, aun considerando que no se distribuyen en forma equitativa.

Además se debe realizar la evaluación del riesgo global de la tarea con el

método MAC en equipo, que considera 9 factores de riesgo, cuya resultante
debe ser un nivel de riesgo amarillo o verde.
 Ley N° 20.949
MODIFICA EL CÓDIGO DEL TRABAJO PARA
REDUCIR EL PESO DE LAS CARGAS DE
MANIPULACIÓN MANUAL

OD59332017
CUADRO CLÍNICO
“FRASES DEL DÍA”
CONDICIONES A OBSERVAR
FIN

75