MEDICINA LEGAL
ASFIXIAS MECÁNICAS
concepto
“SON AQUELLAS QUE RESULTAN DE
UN IMPEDIMENTO MECÁNICO Y
VIOLENTO A LA PENETRACIÓN
DEL AIRE EN LAS VIAS
RESPIRATORIAS , LA MAYORIA
PERTENECE AL GRUPO DE LA
ANOXIA ANÓXICA”.
ASFIXIAS MECÁNICAS
CLASIFICACIÓN O MODALIDADES DE LAS ASFIXIAS
MECÁNICAS
AHORCADURA.
ESTRANGULACIÓN.
SUMERSIÓN.
SOFOCACIÓN.
AHORCADURA
ES LA ASFIXIA PRODUCIDA POR LA CONSTRICCIÓN DEL
CUELLO, EJERCIDA POR UN LAZO SUJETO A UN PUNTO Y A
UNA ALTURA VARIABLE DEL SUELO Y SOBRE EL CUAL
EJERCE TRACCIÓN EL PROPIO PESO DEL CUERPO.
EL NUDO QUE SOSTIENE LA CUERDA SE DENOMINA NUDO
DISTAL Y EL QUE ESTÁ CERCA DEL CUELLO NUDO PROXIMAL.
ETIOLOGÍA: SUICIDA / ACCIDENTAL O AUTO ERÓTICA /
HOMICIDA / JUDICIAL.
AHORCADURA JUDICIAL
TIPOS DE AHORCADURA
SEGÚN LA UBICACIÓN DEL NUDO PROXIMAL
TÍPICA
Es aquella en que el nudo está en
la parte media de la nuca.
TIPOS DE AHORCADURA
SEGÚN LA UBICACIÓN DEL NUDO PROXIMAL
ATÍPICA
Todas las demás son atípicas.
LOCALIZACIÓN DEL NUDO
SEGÚN LA SUSPENSIÓN DEL CUERPO
COMPLETA
Cuando el cuerpo no toca el suelo.
SEGÚN LA SUSPENSIÓN DEL CUERPO
INCOMPLETA
Cuando el cuerpo se apoya en el
suelo.
SEGÚN LA PRESIÓN DE LA CUERDA
SURCO BLANDO
SI LA MARCA ES MUY SUPERFICIAL Y
AUN DELEBLE
SEGÚN LA PRESIÓN DE LA CUERDA
SURCO DURO
Si ha quedado una marca
profunda.
SURCOS DUROS
AHORCADURA
Patogenia
FUNDAMENTALMENTE ES VASCULAR POR
INTERRUPCIÓN DE LA CIRCULACIÓN CEREBRAL CON LA
CONSIGUIENTE ANOXIA.
EN 2DO LUGAR LARINGO TRAQUEAL AL SER
OCLUIDA LA TRÁQUEA POR LA LENGUA QUE SE APLICA
CONTRA LA PARED POSTERIOR DE LA FARINGE.
REFLEJO INHIBIDOR CARDIACO POR IRRITACIÓN
VASO VAGAL O DEL SENO CAROTIDEO.
LUXO FRACTURA CERVICAL CON LESIÓN BULBO
MEDULAR.
AHORCADURA
Hallazgos de autopsia
EXTERNOS
- SURCO OBLICUO, INCOMPLETO POR ENCIMA DEL CARTILAGO
TIROIDES; FONDO PÁLIDO Y BORDES CONGESTIVOS; PUEDE
REPRODUCIR EL TRAMADO DE LA CUERDA.
- LIVIDECES EN LA MITAD INFERIOR DEL CUERPO.
- FACIES PUEDE SER “ ROSTRO AZUL” O “ROSTRO BLANCO”
- EN GENITALES PUEDE HABER ERECCIÓN Y EYACULACIÓN
POR CONGESTIÓN PASIVA.
EXTERNOS
EXTERNOS
EXTERNOS
EXTERNOS
AHORCADURA HALLAZGOS DE AUTOPSIA
INTERNOS
VASCULARES
PUEDE HABER DESGARROS EN CARÓTIDA
PRIMITIVA,CARÓTIDA INTERNA O EXTERNA, VENA
YUGULAR INTERNA.
MUSCULARES.
ESQUELÉTICOS: PUEDE HABER FRACTURAS DEL ESQUELETO.
LARINGEO
DIGESTIVOS: EQUIMOSIS RETROFARINGEA; CONGESTIÓN
ESOFÁGICA
HEMORRAGIAS PETEQUIALES SUB CONJUNTIVALES, SUB
PLEURALES, SUB EPICARDICAS.
INTERNOS
INTERNOS
INTERNOS
INTERNOS
SUMERSIÓN
“ES LA ASFIXIA QUE SE PRODUCE CUANDO EL AIRE
DE LOS PULMONES ES REEMPLAZADO POR UN
LÍQUIDO QUE PENETRA A TRAVÉZ DE LOS ORIFICIOS
RESPIRATORIOS”
ETIOLOGÍA
Accidental / Suicida / Homicida.
FORMAS
Completa
Todo el cadáver está sumergido en el medio
líquido.
Incompleta
Solo están sumergidos en el medio líquido
la boca y la nariz.
SUMERSIÓN COMPLETA
SUMERSIÓN INCOMPLETA
SUMERSIÓN
FASES CLÍNICAS
Inspiración profunda antes de hundirse.
Apnea voluntaria hasta elevación del
CO2 y disminución del O2.
Inspiración forzada, con inhalación de agua.
Convulsiones.
La respiración cesa y se instaura una
anoxia cerebral irreversible que ocasiona la
muerte.
En agua dulce: Hipervolemia y
hemólisis aumenta potasio y disminuye
sodio agresión anóxica y bioquímica
miocárdica fibrilación ventricular.
En agua salada: Hemoconcentración
y edema pulmonar aumenta viscosidad
de la sangre + anoxia miocárdica
fallo cardiaco.
SUMERSIÓN: Hallazgos de autopsia:
EXAMEN EXTERNO (Ahogado fresco o de pocas horas)
- Cianosis generalizada.
- Cuerpo y ropas húmedos por líquido de sumersión.
- “Hongo de espuma” en boca y/o nariz,formado por la
mezcla de aire y agua preagónica.
- Enrojecimiento de los ojos.
- Blanqueamiento y arrugamiento de palmas y plantas.
- Cutis anserina,por rigidez de músculos pilo erectores.
- Contusiones agónicas o postmortem en la frente, nariz,
codos, dorso de manos, rodillas y dorso de pies.
EXAMEN EXTERNO
“ HONGO DE ESPUMA “
En el ahogado de varios días hay,
además, fenómenos de putrefacción
y maceración, con cara hinchada y
negruzca ( “ cara de negro “ ),
mancha negruzca pre esternal,
desprendimiento epidérmico y de
anexos.
AHOGADO PUTREFACTO
AHOGADO PUTREFACTO
AHOGADO PUTREFACTO
EXAMEN INTERNO
- Espuma blanquecina en todas las vías respiratorias o el
medio
de sumersión ( lodo, cerveza, pintura, etc. ).
- Pulmones tumefactos y crepitantes, que al corte manan
espuma
abundante.
- Equimosis y hemorragias petequiales subpleurales.
- Hemorragias óseas temporal y etmoidal.
EXAMEN INTERNO
SOFOCACIÓN
ES LA FORMA DE INTERFERENCIA EN LA FUNCIÓN
RESPIRATORIA DEBIDO A LA OBTURACIÓN DE ORIFICIOS,
VÍAS RESPIRATORIAS, INMOVILIZACIÓN DEL TÓRAX, O
AIRE INADECUADO.
COMPRENDEN:
- OBTURACIÓN DE ORIFICIOS RESPIRATORIOS.
- OBSTRUCCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS.
- COMPRESIÓN TÓRACO-ABDOMINAL.
- CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE.
SOFOCACIÓN: OBTURACIÓN DE ORIFICIOS
RESPIRATORIOS
ETIOLOGIA: Homicida, cuando es con las manos, como en el
infanticidio. Con objetos como lencería, almohadas,
en adultos.
Accidental en recién nacidos, ebrios, epilépticos.
SIGNOS EXTERNOS: Estigmas ungueales alrededor de nariz y
boca. Marca de mordaza alrededor de cara
y cuello. Mucosa labial con equimosis,
hematomas y heridas, causadas por la
presión sobre los dientes anteriores.
SIGNOS INTERNOS: Signos inespecíficos y genéricos de las
asfixias.
OBTURACIÓN DE ORIFICIOS RESPIRATORIOS
OBTURACIÓN DE ORIFICIOS RESPIRATORIOS
SOFOCACIÓN: OBSTRUCCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS
ETIOLOGÍA: Accidental, en la mayoría de los casos, en niños
o adultos que aspiran cuerpos extraños o
alimentos.
Homicida, es rara, introducción forzada de
trapos u otros objetos en la boca de la victima,
se acompaña de otras formas de violencia.
Suicida , excepcional.
OBSTRUCCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS
OBSTRUCCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS
OBSTRUCCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS
SOFOCACIÓN: COMPRESIÓN TÓRACOABDOMINAL
ETIOLOGÍA:
Accidental
La más frecuente, en accidentes de transito, derrumbes,
multitud, etc.
Homicida
Rara, puede verse en niños comprimidos por el cuerpo
del victimario.
SIGNOS:
Cianosis Cérvicofacial; “Mascarilla Equimótica de
Morestín” y Lesiones de Aplastamiento en Tronco
(Fracturas Costales, Laceraciones Viscerales.)
COMPRESIÓN TÓRACOABDOMINAL
COMPRESIÓN TÓRACOABDOMINAL
SOFOCACIÓN: CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE
CONFINAMIENTO: Agotamiento de oxígeno en
espacio cerrado.
SEPULTAMIENTO: Es la exclusión de aire por la
entrada de cuerpo extraño , en
estado de partículas finas, en las
vías respiratorias.
CONFINAMIENTO
SEPULTAMIENTO
SEPULTAMIENTO
Me
Ahogoooo
Adiós
GRACIAS
