PRESENTADO POR : CINTHYA J.
ARIAS GUILLEN
DOCENTE: Dra. RUTH VALERA
CURSO: CIRUGIA I SEMESTRE: V
DEFINICION
Las cefalosporinas son una familia de antibiticos betalactmicos derivados semisintticos de la cefalosporina C Son antibiticos de amplio espectro, muy eficaces y poco txicos
MECANISMO DE ACCION
Las cefalosporinas actan de la misma manera que las penicilinas: interfiriendo en la sntesis de peptidoglucano de la pared celular bacteriana, e inhibiendo la transpeptidacin final, necesaria para la reticulacin. Esto genera un efecto bactericida
PRIMERA GENERACION
VIA ORAL
Cefalexina Cefradina Cefaclor VIA INTRAMUSCULAR O ENDOVENOSA Cefazolina Cefalotina Cefapirina
Cefradina Cefaloridina
SEGUNDA GENERACION
VIA ORAL
Cefaclor Cefuroxima axetil Cefarozil
VIA INTRAMUSCULAS O ENDOVENOSA Cefamandol
Cefuroxina Cefonicida
Cefatrizina
Ceforanida
Cefoxitina Cefotetn Cefimetazol
TERCERA GENERACION
VIA ORAL Cefixima Cefprozil VIA INTRAMUSCULAR O ENDOVENOSA Cefoperazona Cefotaxima
Cefpodoxima Ceftibuten Cefetamet piroxil Cefdimir
Ceftazidima Ceftizoxima Ceftriaxona Moxalactam Cefodizima Cefpiramida Cefzulodin
CUARTA GENERACION
VIA INTRAMUSCULAR O ENDOVENOSA Cefpiroma
Cefepima Cefaclidina Cefquinona
ABSORCIN
Las cefalosporinas orales se absorben rpido pero el grado de absorcin puede variar con la presencia de alimentos Las cefalosporinas de uso parenteral alcanzan niveles sricos de 50 a 100 ug/ml
DISTRIBUCIN
El grado de ligacin proteica varia con el tipo de cefalosporina 1. ORALES: se unen pobremente 10 25% excepto la Cefuroxima axetil 2. PARENTERAL: se unen en mayor proporcin
METABOLISMO
La mayora de cefalosporinas no experimentan un metabolismo apreciable y se elimina sin sufrir modificacin por va renal
EXCRECIN
La principal va de excrecin es el rin Excepto CEFOPERAZONA, CEFIXIMA por va heptica y la CEFTRIAXONA que tiene una excrecin heptica y renal dual
Son antibiticos bactericidas de amplio espectro En general las C. de 1era generacin y 2da generacin son mas activas contra algunos cocos grampositivos ESTAFILOCOCOS Y ESTREPTOCOCOS, y las de 3ra generacin son mas activas contra ENTEROBACTER Y PSEUDOMONAS
CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION
Tienen buena actividad contra Grampositivos y accin algo discreta contra Gramnegativos ESTAFILOCOCOS y ESTREPTOCOCOS incluso algunas CEPAS PRODUCTORAS DE PENICILINASA
Contra Gramnegativos como: E. coli Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Son poco activas contra: H. influenzae B. fragilis Enterobacter Pseudomona aeruginosa
CEFALOSPORINAS DE SEGUNDA GENERACION
Son menos activas contra cocos grampositivos pero mas activas contra algunos bacilos Gramnegativos como H. influenzae Enterobacter B. fragilis (anaerobios)
CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACION
Poseen mayor accin contra Gramnegativos pero menor contra cocos grampositivos en especial con el Staph. aureus Contra enterobacterias incluyendo cepas productoras de B-lactamasas es mayor
CEFALOSPORINAS DE CUARTA GENERACION
Posee mayor estabilidad frente a Blactamasas mayor facilidad para penetrar la membrana externa de los Gramnegativos Poseen mayor potencia contra Gramnegativos y mejor accin contra algunos cocos grampositivos
Orales 1 y 2 generacin indicadas para tratar infecciones menores del tracto respiratorio, odo medio, piel, tejidos blandos, tracto urinario, huesos y articulaciones Parenterales 1 generacin usadas como profilaxis durante o despus de los procedimientos quirrgicos
CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION
Infeccin de piel y tejidos blandos Afeccin del tracto urinario no complicadas Colecistitis no complicada Infecciones respiratorias altas Neumonas adquiridas en la comunidad Profilaxis quirrgica
CEFALOSPORINAS DE SEGUNDA GENERACION
Infecciones por H. influenzae Enfermedades de transmisin sexual Infecciones anaerbicas Profilaxis en ciruga
CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACION
Infecciones intrahospitalarias Infecciones severas Infecciones del SNC Enfermedades de transmisin sexual Infecciones por Ps. Aeruginosa Infeccin por anaerobios Profilaxis quirrgica
CEFALOSPORINAS DE CUARTA GENERACION
Infecciones severas : Tracto urinario complicada Neumona Septicemia Infecciones de la piel y tejidos blandos
Estn contraindicadas cuando existe historia de alergia o hipersensibilidad a cualquier otra cefalosporina, y con hipersensibilidad inmediata a la penicilina
Uso en gestantes Uso durante la lactancia Uso en recin nacidos Uso en ancianos Insuficiencia renal Insuficiencia heptica
Reacciones de hipersensibilidad Reacciones toxicas: Nefrotoxicidad SNC Alteracin de la hemostasia Intolerancia al alcohol Hgado Diarrea Superinfecciones Efectos locales
NOMBRE GENERICO 2 Generacin uso oral CEFACLOR CEFUROXIMA AXETIL CEFODIZIMA CEFOPERAZONA 3 Generacin uso parenteral
DOSIS EN ADULTOS 0.5 1g c/ 6-8 hrs 0.5 1g c/ 8-12hrs 1 - 2g c/24hrs Inf. Moderadas: 0.5-1g c/12hrs IM Inf severas: 1-2g c/12hrs EV 1-2 g/da c/8-12 hrs
DOSIS PEDIATRICA 20-40 mg/Kg/da dosis c/6-8 hrs 15-30mg/Kg/da dosis c/8-12hrs 25mg/Kg/da dosis c/12-24hrs 25-100 mg/Kg/da dosis c/12hrs
CEFPIRAMIDA
10-20mg/Kg/da dosis c/8-12hrs
CEFOTAXIMA
CEFPIROMA CEFZULODINA
1-2g c/6-8 hrs
1-2g c/12 hrs 2-6g/da
50-100 mg/Kg/da dosis c/12hrs
20-40mg/Kg/da dosis c/12 hrs
NOMBRE GENERICO CEFTAZIDIMA 3 Generacin uso parenteral CEFTIZOXIMA CEFTRIAXONA
DOSIS EN ADULTOS 1-2g c/8-12hrs 1-3 g c/8-12 hrs mximo 6g/da 1-2g c/12-24hrs
DOSIS PEDIATRICA 30-50mg/Kg/da dosis c/6, 8-12hrs 50-200mg/Kg/da dosis c/12hrs 50-75mg/Kg/da dosis c/12-24 hrs
MOXALACTAM
CEFIXIMA CEFPODOXIMA
0.5-4g c/8-12 hrs
400mg/da dosis c/12-24hrs 100-200mg c/12hrs
50-100/Kg/da dosis c/12hrs
8mg/Kg/da dosis c/12-24 hrs 3-10 mg/Kg/da dosis c/12
3 Generacin uso oral
CEFTIBUTEN
CEFETAMET
300-600mg/da dosis c/8hrs
500mg c/12hrs 10-20mg/Kg/da dosis 12 hrs
