INCISIONES
INTRODUCCIÒN AL PROGRAMA
2008
ABDOMEN
El abdomen es la porción del cuerpo situado entre
el tórax y la pelvis, que contiene en su interior la
cavidad abdominal.
Separado del tórax por el diafragma.
Casi todas las vísceras que contiene la cavidad
abdominal pertenecen al aparato digestivo,
localizadas en los 2/3 frontales del abdomen.
Otros órganos como el riñón, las glándulas
suprarrenales y el aparato genital femenino son
intraabdominales.
El 1/3 posterior del abdomen comprenden
las vértebras lumbares, el sacro y los huesos
iliacos.
La cavidad abdominal está recubierta
interiormente por una membrana serosa
llamada peritoneo parietal
TOPOGRAFIA DEL
ABDOMEN
Con fines clínicos, como la descripción del dolor,
tumores e incisiones, el abdomen se divide en
regiones que se definen por líneas en la superficie
de la pared abdominal anterior. Por lo general, se
delinean nueve regiones cortadas por dos líneas
horizontales y dos verticales:
A) y B) Las 2 lineas verticales atraviesan por la
mitad de cada arco crural o femoral. Ubicados
entre la sínfisis del pubis y la espina ilíaca
anterosuperior.
C) Línea subcostal, que pasa por el borde inferior
de las costillas por el noveno cartílago costal.
También se llama línea transpilórica, a medio
camino entre la escotadura yugular y la parte
superior de la sínfisis del pubis.
D) Línea transversa inferior o línea
intertubercular, se traza entre los tubérculos de
las crestas ilíacas.
TOPAGRAFIA DEL
ABDOMEN
Hipocondrio Hipocondrio
derecho Epigastrio izquierdo
1. Hipocondrio derecho: en esta región se
localiza el hígado y las vías biliares.
2. Región epigástrica o epigastrio: zona del
estómago.
3. Hipocondrio izquierdo: aquí se localiza
el bazo.
Región umbilical
Flanco derecho Flanco izquierdo
4. Flanco, lumbar o lateral derecha: región
del colon ascendente.
5. Región del mesogastrio o umbilical:
región del intestino delgado.
6. Flanco o lateral izquierdo: región del
colon descendente.
Hipogastrio
Fosa iliaca derecha Fosa iliaca derecha
7. Fosa ilíaca derecha o región inguinal
derecha:región del ciego y apéndice.
8. Hipogastrio o región suprapúbica: región
de la vejiga cuando está llena.
9. Fosa ilíaca izquierda o región inguinal
izquierda: región del colon sigmoideo o
sigma.
MÙSCULOS DEL ABDOMEN
Músculo transverso
del abdomen
Músculo oblicuo
interno del abdomen
Músculo oblicuo
externo del abdomen
Músculo recto anterior
INCISIONES
KOCHER
Incisión oblicua subcostal
derecha utilizada para
abordar el hígado y la
vesícula biliar. Del lado
izquierdo permite abordar el
bazo.
Piel ,TCS
Fascia del m. oblicuo externo
Fascia del músculo oblicuo
interno y transverso, también
músculo recto abdominal.
Fascia transversalis
Peritoneo
LAPAROTOMIA MEDIANA
Apertura de la pared
abdominal para
diagnóstico o
exploración en cualquier
tipo de patología.
Piel, TCS
Aponeurosis o fascia
Músculo
Peritoneo
LUMBOTOMIA
Utilizada en urologìa
Incisión en S itálica
del ángulo
costovertevbral 1 cm
por debajo de la 12ª
costilla hasta el borde
externo del recto
abdominal
TRANSVERSA
Incisión que se realiza
transversalmente al eje
longitudinal del
cuerpo
Frecuentes en niños
PFANNESTIEL
Ideal para ginecologìa
Piel
TCS
Fascia
Divulsión de los rectos
abdominales
Peritoneo
MC BURNEY
Se utiliza en las
apendicectomías y se
practica perpendicular a la
línea imaginaria trazada
entre el ombligo y la espina
ilíaca anterosuperior
derecha.
Piel ,TCS
Fascia del m. oblicuo externo
Músculo oblicuo interno y
transverso
Fascia transversalis
Peritoneo
INGUINAL
UMBILICAL
Utilizada para
corrección de hernias
umbilicales.
Generalmente en
pacientes pediátricos
