F C

ANATOMÍA
CPI 2014

DR. CHRISTIAN AGUILAR

ANAT O M ÍA

CFC 2
RIÑONES

CFC 3
 RIÑONES
Son los órganos encargados de elaborar la orina

 Son 2: derecho e izquierdo

 Son órganos retroperitoneales,

paravertebrales, toracoabdominales

 Dimensiones: 12 x 6 x 3
 10 – 12 cm de altura
 5 – 8 cm de ancho
 3 – 5 cm de espesor

 Peso: 170 g

 Poseen cápsula propia

CFC 4
CONFIGURACIÓN EXTERNA:

 Tienen forma de poroto con el

hilio orientado medialmente

 Consistencia firme

 Coloración rojo violácea

Descripción:
2 caras:
 Anterior
 Posterior
2 bordes:
 Medial
 Lateral
2 extremidades o polos:
 Superior
 Inferior
CFC 5
CFC 6
2 caras:
 Anterior: lisa, convexa
 Posterior: casi plana

Cara
Cara posterior
anterior

CFC 7
2 bordes:
 Medial: cóncavo, interrumpido por el hilio renal
 Lateral: convexo

Cara
Cara HILIO RENAL posterior
anterior Contiene al
pedículo renal

CFC 8
2 extremos o polos:
 Superior: ancha, redondeada. Da apoyo a la glándula suprarrenal
 Inferior: más alargada y más vertical

GSR
GSR

Cara
Cara posterior
anterior

CFC 9
 SENO RENAL: Excavación ocupada por las vías excretoras,
la raíz renal y grasa

Limitado por las 2 extremidades y

por 2 bordes (anterior y posterior)

Seno renal
Parénquima
renal

CFC 10
  Cápsula renal
CONFIGURACIÓN INTERNA:  Parénquima renal
 Cálices renales

Cápsula renal:

 Rodea completamente al
riñón y penetra en el hilio
 Es muy resistente

Parénquima renal:

 Corteza
 Médula

Cálices renales:

 Cálices menores
 Cálices mayores

CFC 11
  Corteza: superficial, color claro. Envía prolongaciones
Parénquima renal: profundas hacia la médula (columnas de Bertin) que se
sitúan entre las pirámides renales
 Médula: profunda, color oscuro. Forma las pirámides
renales (pirámides de Malpighi)

CORTEZA RENAL

Columna de Bertin

MÉDULA RENAL

Pirámide de Malpighi

El parénquima renal se organiza en

LÓBULOS RENALES, cada uno
compuesto por una pirámide rodeada
por la corteza renal. Cada riñón
tiene en promedio 9 lóbulos.
CFC 12
Pirámides de Malpighi

Tienen forma cónica

 Base: hacia la corteza

 Vértice (papila renal):
hacia el seno renal

Cada papila desemboca

en un cáliz menor

CFC 13
  Cálices menores
CONJUNTO PIELOCALICIAL:  Cálices mayores
 Pelvis renal (bacinete)
CÁLICES MENORES:
 Se insertan alrededor de cada Cálices menores
papila renal y desembocan en los
cálices mayores
 3 – 5 cálices menores desembocan
en un cáliz mayor

Cálices
CÁLICES MAYORES: Pelvis renal mayores
 2 a 5 por riñón, pero generalmente hay
3 (superior, medio e inferior)

PELVIS RENAL:
 Tiene forma de embudo
 Se encuentra dentro del seno renal URÉTER
y atraviesa el hilio del riñón
 Termina en un cuello que se continúa
con el uréter (unión pieloureteral) CFC 14
 Cálices menores

Cálices
mayores

Pelvis renal

URÉTER
CFC 15
 FOSAS LUMBARES
SITUACIÓN DE LOS RIÑONES: (a los lados de T12, L1 y L2)

 Son retroperitoneales

 Hilio: entre las apófisis

transversas de L1 y L2

 Las extremidades
superiores están más
próximas entre sí que las
inferiores

 El riñón derecho está más

abajo que el izquierdo
(media vértebra)

CFC 16
 Los riñones están envueltos por la FASCIA RENAL
(envoltura fibrosa distinta de la cápsula)

La fascia renal tiene 2 hojas:

Hoja anterior (fascia de Gerota):

Delgada, reforzada por el PPP

Hoja posterior (fascia de Zuckerkandl):

Gruesa y resistente

FZ
FG
La fascia renal forma un
compartimiento donde se encuentra
el riñón: CELDA RENAL

CFC 17
 Hoja interrenosuprarrenal

Arriba: las 2 hojas pasan por

delante y por detrás de la
GSR y se fijan en el
diafragma. Envían un tabique
debajo de la GSR (HOJA
INTERRENOSUPRARRENAL)

Abajo: las 2 hojas

permanecen independientes

CFC 18
Medialmente: rodean a la raíz renal y llegan hasta la aorta y la VCI

ESPACIO PERIRRENAL: entre la cápsula renal y la fascia renal.

 Ocupado por al grasa perirrenal (cápsula adiposa del riñón).
 Dispone de vascularización propia.

CFC 19
RELACIONES ANTERIORES: RIÑÓN DERECHO

 Cara visceral del hígado

(impresión renal)

 Flexura cólica derecha

(separado por la FC
retrocólica ascendente de
Toldt I) H

 2ª porción del duodeno

(separado por la fascia RD
de Treitz) D2

FCD

CFC 20
RELACIONES ANTERIORES: RIÑÓN IZQUIERDO

 El mesocolon transverso
cruza delante del riñón
(entre su tercio superior RI B
y su tercio medio)

 Porción supracólica: bazo, P

cola del páncreas y raíz
esplénica

 Porción infracólica: asas

delgadas

CFC 21
CFC 22
 RELACIONES POSTERIORES: Son idénticas a la derecha
y a la izquierda
Son relaciones toracolumbares

Relaciones torácicas:
 Diafragma
 Costillas 11 y 12
 11er espacio intercostal

Relaciones lumbares:
 M. psoas mayor
 M. cuadrado lumbar
 M. transverso del abdomen
 Fascia transversalis

3 nervios se encuentran
detrás del riñón:
 N. subcostal
Espacio pararrenal o retrorrenal:
 N. iliohipogástrico
Ocupado por el cuerpo adiposo
 N. ilioinguinal
pararrenal de Gerota
CFC 23
COSTILLA SATÉLITE: 12

CFC 24
3 músculos se encuentran  M. psoas mayor
detrás del riñón:  M. cuadrado lumbar
 M. transverso del abdomen

CFC 25
 3 nervios se encuentran
detrás del riñón:

 N. subcostal
 N. iliohipogástrico
 N. ilioinguinal

CFC 26
 RELACIONES DEL BORDE MEDIAL:

Encima del hilio:

 GSR
 VCI (a la derecha) GSR
 Pilar izquierdo del GSR
diafragma (a la izquierda) VCI

Debajo del hilio:

 Uréter y ligamento
renoureteral de Navarro U
U

RECUERDA:
El hilio se encuentra entre las
apófisis transversas de L1 y L2

CFC 27
 RELACIONES DE LAS EXTREMIDADES:

Extremidad superior:
 A la derecha: GSR
 A la izquierda: GSR,
bazo, fundus gástrico

Extremidad inferior:
 A la derecha: FCD
 A la izquierda: asas delgadas

CFC 28
RELACIONES VISCERALES: RESUMEN

GSR
GSR E
B

P
HÍGADO

CD
D2 ID

FCD

ID

CFC 29
ARTERIAS RENALES: Son 2: derecha e izquierda

Origen:
Aorta abdominal, a nivel de L1,
por debajo del origen de la AMS

Trayecto:
 Pasa delante del pilar del
diafragma, de la columna y del
psoas

 A la derecha pasa detrás de la

VCI

 Se encuentra detrás de la vena

renal

La del lado derecho es más larga

CFC 30
  Suprarrenal inferior
Ramas colaterales:  Ramas ureterales
 Capsuloadiposas: forman arco arterial
exorrenal que sigue el borde lateral del riñón

CFC 31
 Ramas terminales: Se originan a nivel del hilio o en el seno renal

RAMA ANTERIOR (PREPIÉLICA):

Origina 4 arterias segmentarias:
 Superior
 Anterosuperior
 Inferior
 Anteroinferior

RAMA POSTERIOR (RETROPIÉLICA):

Origina la arteria segmentaria posterior

CFC 32
Las arterias segmentarias se
dividen en arterias
interlobulares que a su vez
originan a las arterias
arcuatas. Éstas originan a las
arterias corticales radiadas
(interlobulillares)

Arterias segmentarias

Arterias interlobulares
Rodean a las pirámides

Arterias arcuatas

Arterias corticales radiadas

CFC 33
SEGMENTACIÓN RENAL: 5 segmentas:
 Superior
 Anterosuperior
Según la distribución de las
 Inferior
arterias segmentarias
 Anteroinferior
 Posterior

CFC 34
 VENAS RENALES: Son 2: derecha e izquierda

Vena renal derecha:

 Corta, prearterial
 Termina en la VCI

Vena renal izquierda:

 Más larga
 Pasa por delante de la
aorta abdominal
 Pasa por debajo de la AMS
(pinza vascular)
 Recibe a las venas
izquierdas: vena suprarrenal
y vena gonadal
 Termina en la VCI

CFC 35
 Venas estrelladas
(estrellas de Verheyen)

Venas corticales radiadas

Venas arcuatas

Venas interlobulares
Rodean a las pirámides

Forman 2 ó 3 troncos que van

a formar la VENA RENAL
CFC 36
 Afluentes:

 Vena suprarrenal
izquierda

 Venas de la cápsula
adiposa (arco exorrenal)

 Vena gonadal izquierda

 Venas ureterales

RECUERDA:
La vena renal izquierda contribuye a
formar la VENA HEMIÁCIGOS (tronco
renohemiácigos de Tuffier y Lejars)
CFC 37
 Pinza vascular aorticomesentérica
(compás de Wilkie)
Formada por la aorta abdominal y la arteria mesentérica superior

Vena renal izquierda

Proceso unciforme
del páncreas AMS Aorta
abdominal

3ª porción del duodeno

CFC 38
 LINFÁTICOS: Siguen a las venas
 VÍAS ANTERIORES: prevenosas. Van a los ganglios aórticos laterales
 VÍAS MEDIAS: entre las arterias y las venas. Van a los ganglios aórticos laterales
 VÍAS POSTERIORES: retropiélicas y retroarteriales. Van a los ganglios aórticos
laterales (a la izquierda) y a los ganglios retrocavos (a la derecha)

CFC 39
 NERVIOS: Muy abundantes. Forman el PLEXO RENAL

Provienen de:
 Plexo celíaco
 Tronco simpático lumbar
 Ganglios aorticorrenales
 Ganglios renales
 Ganglio mesentérico superior
 Nervios esplácnicos mayor y
menor

CFC 40
 RAÍZ RENAL: PEDÍCULO RENAL

Formado por:
 Arteria renal
 Vena renal
 Linfáticos
 Nervios
 Pelvis renal

De adelante atrás:
 Vena renal
 Arteria renal
 Pelvis renal

CFC 41