Mg.

EDGAR TOMAS GONZALES SANTOS

 Además, estas células
pueden migrar e
invadir tejidos
El cáncer es considerado
lejanos, donde
un desorden de células
encuentran un nicho El proceso por el cual
que se dividen
apropiado para las células normales se
anormalmente, lo que
continuar su transforman en
conduce a la formación
crecimiento cancerosas se
de agregados que crecen
originando una denomina
dañando tejidos vecinos,
metástasis que en carcinogénesis.
se nutren del organismo
muchas ocasiones es
y alteran su fisiología.
la causa de muerte de
los individuos
afectados.

Posteriormente, las células hijas

Estas mutaciones le
acumulan subsecuentes y diversas La transformación
confieren a una célula
mutaciones que permite generar progresiva de células
la capacidad de
distintos clones. Estos presentan normales a derivados
dividirse a una tasa
mayores capacidades de sobrevida y altamente malignos se
mayor y generar una
crecimiento, ventajas proliferativas origina en alteraciones
descendencia que
respecto de su contraparte normal en el material
conserva esta
que permite generar un clon genético (mutaciones)
mutación (clones).
neoplásico persistente.

Normalmente, las células del sistema

Sin embargo, algunos de estos clones pueden
inmune son capaces de eliminar a
adquirir nuevas capacidades que les permiten
estas células tumorales, en un proceso
evadir estos mecanismos de control y se
denominado inmunovigilancia
desarrolla una neoplasia.
tumoral.
 El rol de las alteraciones genéticas en la
carcinogenesis fue puesto de manifiesto al
descubrir en el genoma humano, genes
homólogos a genes retrovirales relacionados
previamente con el desarrollo de tumores.

Cuando se encuentran mutados se

denominan oncogenes y su mutación es de
tipo dominante, es decir, sólo es necesario En células humanas normales estos genes se denominaron
que uno de los alelos sufra una mutación protooncogenes y se relacionan con el crecimiento y
para que la proteína que codifica, gane proliferación de las células normales.
funcionalidad. Esto generalmente se traduce
en aumento de sobrevida y proliferación.
 No todo cambio en los tejidos La hiperplasia ocurre cuando las células en un
del cuerpo es canceroso. Sin tejido se dividen más rápido de lo normal y
embargo, algunos cambios las células adicionales se acumulan o
pueden hacerse cancerosos si proliferan. Sin embargo, las células y la forma
Cambios no como está organizado el tejido se ven
no reciben tratamiento. Estos
cancerosos en los normales al microscopio. La hiperplasia
son algunos ejemplos de
tejidos puede ser causada por varios factores o
cambios en los tejidos que no
son cancerosos pero, en situaciones, incluso por la irritación crónica.
algunos casos, necesitan
vigilarse.

Algunos tipos de displasia La displasia es un estado más

Un estado aún más grave es un carcinoma in pueden necesitar que se grave que la hiperplasia. En la
situ. Aunque a veces se llama cáncer, el vigilen o que se traten. Un displasia hay también una
carcinoma in situ no es cáncer porque las ejemplo de displasia es un acumulación de células
células anormales no se extienden más allá lunar anormal (llamado nevo adicionales. Pero las células
del tejido original. Es decir, no invaden displásico) que se forma en la se ven anormales y hay
tejido del derredor como lo hacen las células piel. Un nevo displásico puede cambios en la forma como
cancerosas. Pero, ya que algunos carcinomas convertirse en melanoma, está organizado el tejido. En
in situ se convierten en cáncer, de ordinario aunque la mayoría no lo general, en cuanto más
reciben tratamiento. hacen. anormales se ven las células y
el tejido, mayor es la
posibilidad de que se forme
cáncer.
Tipos de
cáncer

Hay más de Los carcinomas son los tipos más comunes de cáncer.
100 tipos de
cáncer. Se forman en las células epiteliales, las cuales son las células que cubren las superficies internas y externas del
cuerpo.
Hay muchos tipos de células epiteliales, las cuales tienen con frecuencia una forma como de columna cuando
se ven al microscopio.
Categorías
de cánceres Los carcinomas que empiezan en diferentes tipos de células epiteliales tienen nombres específicos:
que
empiezan en
tipos El adenocarcinoma es un cáncer que se forma en las células epiteliales que producen fluidos o mucosidad.
específicos
de células
La mayoría de los cánceres de seno, de colon y de próstata son adenocarcinomas.

El carcinoma de células basales es un cáncer que empieza en la capa más baja o basal (en la base) de la
CARCINOMA
epidermis, la cual es la capa exterior de la piel de una persona.
El carcinoma de células escamosas es un cáncer que se forma en las células escamosas, las cuales son células
epiteliales que están debajo de la superficie exterior de la piel.
Las células escamosas revisten también muchos otros órganos, como el estómago, los intestinos, los pulmones,
la vejiga y los riñones.

Las células escamosas se ven planas, como escamas de peces, cuando se ven al microscopio.

Los carcinomas de células escamosas algunas veces se llaman carcinomas epidermoides.

El carcinoma de células de transición es un cáncer que se forma en un tipo de tejido epitelial llamado epitelio
de transición o urotelio.

Algunos cánceres de vejiga, de los uréteres y de los riñones son carcinomas de células de transición.
 El sarcoma de tejido blando se forma en los tejidos blandos del cuerpo, incluso en el
Tipos de músculo, en los tendones, el tejido adiposo, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, nervios y en
cáncer tejidos que rodean las articulaciones.

Los sarcomas son cánceres que se forman en el hueso y en los tejidos blandos, incluso en
Sarcoma músculos, tejido adiposo (graso), vasos sanguíneos, vasos linfáticos y en tejido fibroso
(como tendones y ligamentos).

El osteosarcoma es el cáncer de hueso más común. Los tipos más comunes de sarcoma de
tejido blando son el leiomiosarcoma, el sarcoma de Kaposi, el histiocitoma fibroso
maligno, el liposarcoma y el dermatofibrosarcoma protuberante.
 Los cánceres que empiezan en los tejidos que forman la sangre en la médula ósea se llaman
leucemias.

Estos cánceres no forman tumores sólidos.

Tipos de
cáncer
En vez de eso, un gran número de glóbulos blancos anormales (células leucémicas y
blastocitos leucémicos) se acumulan en la sangre y en la médula ósea y desplazan a los
Leucemia glóbulos normales de la sangre.

La concentración baja de células normales de la sangre puede hacer que el cuerpo lleve con
dificultad oxígeno a los tejidos, que no controle las hemorragias o que no combata las
infecciones.

Hay cuatro tipos comunes de leucemia, los cuales se agrupan de acuerdo a la rapidez con la
que empeora la enfermedad (aguda o crónica) y del tipo de glóbulo en donde empieza el
cáncer (linfoblástico o mieloide).
 El linfoma es un cáncer que empieza en los linfocitos (células T o células B).

Estos son glóbulos blancos que combaten las enfermedades y que forman parte del sistema
inmunitario.

Linfoma
En el linfoma, los linfocitos anormales se acumulan en los ganglios linfáticos y en los vasos
linfáticos, así como en otros órganos del cuerpo.

Linfoma de Hodgkin – Las personas que tienen esta enfermedad

tienen linfocitos anormales que se llaman células de Reed-Sternberg.
Estas células se forman, en general, de células B.
Hay dos tipos principales
de linfomas:
Linfoma no Hodgkin – Este es un grupo grande de cánceres que
empiezan en los linfocitos. Los cánceres pueden crecer con rapidez o
con lentitud y se pueden formar de células B o de células T.
 El mieloma múltiple es cáncer que empieza en las células plasmáticas,
otro tipo de células inmunitarias.

Las células plasmáticas anormales, llamadas células de mieloma, se

MIELOMA acumulan en la médula ósea y forman tumores en los huesos de todo el
MÚLTIPLE cuerpo.

El mieloma múltiple se llama también mieloma de células plasmáticas y

enfermedad de Kahler.

El melanoma es cáncer que empieza en las células que se convierten en

melanocitos, los cuales son células especializadas en producir melanina
(el pigmento que da el color a la piel).
MELANOMA

La mayoría de los melanomas se forman en la piel, pero pueden formarse

también en otros tejidos pigmentados, como en los ojos.
 CANCERES MAS COMUNES

Cáncer de cuello
Cáncer de próstata Cáncer de mama Cáncer de estómago Cáncer de pulmón
uterino

Su origen se suele Afecta tanto a

Para poder ser Su origen
Debido a que no vincular al inicio hombres como a
tratado a tiempo, principal es a
presenta síntomas temprano de la mujeres y es uno
los doctores causa de las
iniciales, lo actividad sexual y de los tipos de
sugieren los infecciones
recomendable es las conductas cáncer más
despistajes causadas por la
que se realicen sexuales de agresivos.
preventivos en bacteria Helycoba
exámenes de tacto riesgo.
busca de tumores cter pylori (que
rectal cada año, a
o anomalías en el causa gastritis y
partir de los 40
seno. úlceras).
años, con la Su diagnóstico se Tiene su origen,
finalidad de puede realizar principalmente,
descartar la tempranamente al en el excesivo
aparición de esta identificar consumo de
enfermedad. lesiones en el Además, todas las tabaco por parte
Si los efectos de
cuello del útero mujeres desde los esta bacteria no de los pacientes.
por medio de un 40 años deben son controlados,
Papanicolau. realizarse una puede generar
Una de las mamografía anual complicaciones
grandes y, si se tiene como inflamación
complicaciones al antecedentes y cambios La primera forma
momento de Por este motivo se familiares, debe de detectarlo es a
recomienda que precancerosos en
prevenir este tipo hacerse mucho el interior del través de una
de cáncer es el las mujeres se antes. radiografía de
sometan a esta estómago.
pudor machista tórax, la cual se
que evita que prueba cada tres recomienda que
muchos hombres años a partir de se realice a partir
se sometan a esta los 21. de los 50 años.
importante
prueba.
 TIPOS DE CÁNCER DE PRÓSTATA
CÁNCER DE
PRÓSTATA
Adenocarcinoma acinar: es el tipo más común de cáncer de próstata y
representa alrededor del 90% de los casos. El adenocarcinoma acinar se
desarrolla en las células glandulares externas de la próstata.

Comienzan en las células

que recubren la glándula Adenocarcinoma ductal: este tipo de cáncer de próstata se desarrolla en
prostática: estos cánceres las células que recubren los conductos (o tubos) de la glándula prostática.
se conocen como El adenocarcinoma ductal tiende a crecer más rápidamente que el
adenocarcinomas adenocarcinoma acinar.
acinares; crecen de
manera extremadamente
lenta y es poco probable
que se diseminen.
Cáncer de células transicionales (o urotelial): este cáncer se desarrolla en
las células de la uretra. Por lo general, comienza en la vejiga y se
disemina a la próstata, siendo muy poco frecuente que comience en la
próstata y se disemine a la vejiga y a los tejidos cercanos.

Cáncer de células escamosas: este tipo de cáncer se desarrolla a partir de

las células planas que cubren la próstata y tiende a crecer más
rápidamente que los adenocarcinomas.
 CLASIFICACIÓN SEGÚN EL GRADO DE AVANCE:

CÁNCER DE
CÁNCER DE CÁNCER DE
PRÓSTATA
PRÓSTATA PRÓSTATA
LOCALMENTE
LOCALIZADO METASTÁSICO
AVANZADO

El cáncer de próstata localizado se El cáncer de próstata se

divide a su vez en tres grupos de riesgo, describe como localmente El término cáncer de
Significa que el dependiendo de la probabilidad de que avanzado si el cáncer se ha próstata metastásico
cáncer está el cáncer crezca y se disemine: diseminado más allá de la significa que un cáncer que
completamente glándula prostática. comenzó en la próstata se
contenido dentro ha diseminado a otra parte
de la glándula del cuerpo.
prostática y no se
ha diseminado a Por ejemplo, el cáncer
• Cáncer de próstata de bajo
ninguna otra puede haberse diseminado
riesgo: es poco probable
parte del cuerpo. al tejido alrededor de la
que crezca o se disemine en
muchos años. próstata, a las vesículas Los tumores que se
seminales, a los órganos encuentran en otras partes
cercanos como el recto o a del cuerpo lejos de la
los ganglios linfáticos próstata se llaman
cercanos. metástasis.
• Cáncer de próstata de
riesgo intermedio: es poco
probable que crezca o se
disemine en unos años.
El cáncer de próstata se
disemina con mayor
frecuencia a los ganglios
linfáticos en otras partes del
• Cáncer de próstata de alto cuerpo o a los huesos, pero
riesgo: puede crecer o también puede diseminarse
propagarse en pocos años a otros órganos.
 Se examinan varias
muestras de células
(biopsias) de la próstata
y un patólogo califica
cada muestra
asignándole un número
El puntaje de del 1 al 5. Los grados 1 y 2
Gleason indica lo son células
agresivo que es el prostáticas
cáncer de próstata normales.

Cuanto más alto

sea el puntaje de SISTEMA Los grados 3 a 5
Gleason, más DE son células
probable será que PUNTAJE cancerosas, siendo
el cáncer crezca y DE el grado 5 el más
se disemine GLEASON anormal.
rápidamente.

El patólogo calcula un
Los puntajes típicos puntaje de Gleason
de Gleason en el general sumando las dos
cáncer de próstata van calificaciones de Gleason
de 6 a 10. más comunes en las
Por ejemplo, si el grado muestras.
más común es el grado 3, y
el segundo más común es
el grado 4, entonces el
puntaje general de Gleason
es 7.
 SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE PRÓSTATA Estos síntomas
también pueden ser
causados por otras
afecciones.
A medida que el cáncer progresa y la
próstata se agranda, los síntomas que
En sus primeras etapas, el cáncer se pueden experimentar incluyen: Por ejemplo, la
de próstata a menudo no presenta La hiperplasia
hiperplasia prostática benigna
síntomas. prostática benigna no suele convertirse
es causada por el en cáncer, pero
• Orinar con más frecuencia agrandamiento de
durante el día y/o la noche. puede presentar
la glándula síntomas similares
prostática. a los del cáncer de
próstata como
• Dificultad para orinar. resultado del
agrandamiento de
la glándula
prostática que
• Urgencia para orinar. presiona la uretra.

• Pérdida de orina.

• Sangre en la orina o en el
semen.

• Disfunción eréctil.
 No se recomienda Esto se debe a que extensos
realizar pruebas estudios han demostrado
de rutina (o que, aunque este tipo de
exámenes de revisión puede reducir el
detección) de los número de muertes por
niveles de PSA en cáncer de próstata, también
DETECCIÓN hombres que no lleva a que muchos
DEL CÁNCER tengan ningún hombres sean
DE PRÓSTATA síntoma de cáncer diagnosticados y tratados
de próstata. falsamente por cáncer de
próstata.

Es normal que los

hombres presenten
El antígeno
una cierta Sin embargo, la prueba de
prostático
cantidad de PSA PSA puede ser útil en
específico (PSA)
en la sangre, pero ciertos grupos de
es una proteína
un nivel alto de personas, por ejemplo, en
producida por
PSA puede ser un hombres que tengan
células normales y
signo de la antecedentes familiares de
por células
existencia de cáncer de próstata.
cancerosas de la
cáncer de próstata.
próstata.
CAUSAS DEL CÁNCER DE PRÓSTATA FACTORES QUE PUEDEN AUMENTAR EL RIESGO

Se desconocen las causas del cáncer de Edad avanzada

próstata, pero se han identificado
diversos factores de riesgo que pueden
aumentar la probabilidad de desarrollar
cáncer de próstata. Etnia: el cáncer de próstata es más común en hombres
afroamericanos que en hombres blancos, y menos común en
hombres asiáticos

Antecedentes familiares de cáncer de próstata

Tener sobrepeso

Ser alto

Niveles hormonales: un nivel alto de una hormona llamada

factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1) se asocia
con un mayor riesgo de padecer cáncer de próstata
Inflamación de la próstata

Exposición al cadmio
 El examen se denomina tacto rectal.

El médico introducirá un dedo enguantado en el recto para palpar la glándula prostática y

verificar si hay alguna anormalidad.

EXAMEN CLÍNICO Examen de sangre del antígeno prostático específico

El médico podrá recomendar que se someta a una prueba de PSA para verificar los niveles de
PSA en la sangre; sin embargo, es importante comprender que los niveles altos de PSA
DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER DE

también pueden ser causados por afecciones no cancerosas, y que una prueba de PSA por sí
sola no es suficiente para diagnosticar el cáncer de próstata.
PRÓSTATA

En función de los resultados del tacto rectal y de las pruebas de PSA, se recomienda la
biopsia, esto es, que se le tomen muestras de tejido de la glándula prostática para buscar
células cancerosas.

Se realiza una biopsia guiada por ecografía transrectal (biopsia TRUS).

Se inyecta anestesia local en el recto para que el procedimiento sea lo más cómodo posible.

BIOPSIA Se inserta en el recto un pequeño ecógrafo que produce ondas sonoras para crear una imagen
clara de la glándula prostática.

Seguidamente se utiliza una aguja fina para tomar al menos 10-12 muestras de tejido de la
glándula prostática.

Luego de las biopsia TRUS, se administrarán antibióticos para prevenir el desarrollo de una
infección.

Si la biopsia TRUS no muestra signos de cáncer pero todavía hay sospechas se puede realizar
una resonancia magnética (RM) o biopsias adicionales.
 La resonancia magnética utiliza campos
Resonancia
magnéticos y ondas de radio para producir
magnética:
imágenes detalladas del interior del cuerpo.

La clasificación en
estadios del cáncer
se utiliza para Tomografía
describir su tamaño La TEP utiliza una sustancia radioactiva
por emisión
y posición y si se ha inyectada en una vena.
de positrones:
diseminado desde
donde inició.

Tomografía Tipo de técnica de rayos X que permite a los

Se podrá realizar: computariza médicos ver los órganos internos del paciente
da: en una sección transversal.
La estadificación
TRATAMIENTO para determinar el
tamaño y la Disección de Procedimiento para extirpar los ganglios
diseminación del los ganglios linfáticos pélvicos y verificar si contienen
cáncer se describe pélvicos: células cancerosas.
ESTADIFICACIÓN mediante una
secuencia de letras
y números. Exploración para buscar metástasis óseas en la
que se inyecta una pequeña cantidad de
Gammagrafí sustancia radioactiva en una vena, lo que
a ósea: permite ver áreas anormales de los huesos, ya
que el hueso anormal absorbe más
radioactividad que el hueso sano.
Para el cáncer de
próstata, hay
cuatro estadios Por lo general, cuanto más bajo sea el estadio, mejor será el resultado
designados con (o pronóstico) para el paciente.
números romanos
del I al IV.
• La envergadura del cáncer, o el tamaño del tumor (T).
El sistema de
estadificación TNM • Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos (N).
considera:
• Si se ha diseminado a sitios distantes, o metástasis (M).
 Algunos hombres con cáncer de próstata se someten a una operación para extirpar la glándula
prostática; esta operación se denomina prostatectomía radical.

Esta operación generalmente se realiza

El objetivo de una prostatectomía
practicando un corte en el abdomen, pero a
radical es curar el cáncer mediante
algunos pacientes se les puede ofrecer una
la extirpación completa del tumor.
laparoscopia.

La prostatectomía preservadora de nervios

El cirujano extirpa la glándula es un tipo de cirugía que implica la extirpación
prostática, así como los tejidos del tejido prostático sin extirpar los nervios
circundantes, los ganglios linfáticos que controlan las erecciones.
y las vesículas seminales.
TRATAMIENTO
QUIRÚRGICO

Este tipo de cirugía puede reducir el riesgo de

problemas de erección después de la cirugía,
pero sólo es posible cuando el cáncer no está
creciendo cerca de los nervios.

Es importante entender que la prostatectomía

radical es una cirugía mayor con muchos
efectos secundarios posibles.

La prostatectomía radical es una

opción de tratamiento curativo para
pacientes con cáncer de próstata
localizado o localmente avanzado. Este tipo de cirugía puede no ser adecuado
para hombres con cáncer de próstata de
crecimiento lento, ya que es más probable que
mueran de vejez o por causas distintas al
cáncer de próstata.
 La radioterapia utiliza radiación ionizante,
que daña el ADN de las células cancerosas,
causando su muerte.

• La radioterapia de haz externo, que dirige la

radioterapia al cáncer desde una máquina
externa al cuerpo.

Se pueden utilizar dos tipos de radioterapia

RADIOTERAPIA
curativa para tratar el cáncer de próstata:

• La braquiterapia, que dirige la radioterapia

al cáncer desde una fuente radioactiva
colocada dentro de la glándula prostática.

La radioterapia es una opción de tratamiento

recomendada para los hombres con cáncer de
próstata localizado o localmente avanzado.
 La testosterona es una hormona producida principalmente en los testículos.

El cáncer de próstata necesita testosterona para crecer, por lo que las terapias hormonales que
bloquean las acciones de la testosterona se utilizan para reducir el riesgo de que el cáncer de
próstata vuelva a aparecer después del tratamiento con cirugía o radioterapia, y para retardar el
crecimiento del cáncer de próstata avanzado.

TERAPIA
HORMONAL
• La terapia de privación de andrógenos,
Por sí sola, la terapia hormonal no es un
que funciona impidiendo que los testículos
tratamiento curativo.
produzcan testosterona.

• Los antiandrógenos, unos comprimidos

Existen tres tipos principales de terapia que impiden que la testosterona llegue a las
hormonal que se utilizan en el tratamiento células cancerosas.
del cáncer de próstata:

• La abiraterona es un nuevo tipo de

comprimido de terapia hormonal que
bloquea la síntesis de testosterona.
 La quimioterapia destruye las células cancerosas.

La quimioterapia (p. ej. docetaxel, cabazitaxel)

QUIMIOTERAPIA puede utilizarse para tratar a algunos pacientes con
cáncer de próstata metastásico

Junto con la quimioterapia se administra un

esteroide para hacerla más efectiva y reducir el
riesgo de efectos secundarios.

Otros tratamientos para el cáncer de próstata

incluyen medicamentos para tratar los efectos de las
OTRAS TERAPIAS
metástasis óseas, incluyendo el radio-223, el
denosumab y el ácido zoledrónico
 El cáncer de cuello uterino es un cáncer que se forma en los tejidos del
cuello uterino.

CÁNCER DE Por lo general, se trata de un cáncer de crecimiento lento que es posible

que no presente síntomas pero que puede detectarse a través de pruebas de
CUELLO UTERINO cribado.

El cáncer de cuello uterino casi siempre es causado por la infección por el

VPH, habiéndose detectado el VPH en el 99% de los tumores del cuello
uterino

Este es el subtipo más común,

representa entre el 70% y el 80% de los
cánceres de cuello uterino.
Tumor escamoso:
El carcinoma de células escamosas
comienza en las células delgadas y
planas que recubren el cuello uterino.

Este subtipo representa entre el 20% y el

25% de los cánceres de cuello uterino.
TIPOS DE CÁNCER DE
CUELLO UTERINO Tumor glandular
(adenocarcinoma):
El adenocarcinoma comienza en las
células cervicales que producen moco y
otros líquidos

Estos subtipos menos frecuentes

incluyen el carcinoma adenoescamoso,
Otros tumores epiteliales:
los tumores neuroendocrinos y el
carcinoma indiferenciado.
 La neoplasia intraepitelial cervical (NIC)
es un término que se utiliza para describir los
cambios anormales en las células escamosas
del cuello uterino.

• NIC 1: Hasta un tercio del grosor del

La NIC no es cáncer, pero puede progresar
revestimiento que cubre el cuello uterino
hasta convertirse en cáncer en el futuro.
tiene células anormales.

Neoplasia
intraepitelial cervical • NIC 2: Entre un tercio y dos tercios del
no invasiva La NIC se clasifica en tres grados: revestimiento que cubre el cuello uterino
tiene células anormales

Los cambios celulares en la NIC 1 suelen • NIC 3: El espesor total del revestimiento
volver a la normalidad con el paso del tiempo que cubre el cuello uterino tiene células
y la mayoría de pacientes no requiere anormales.
tratamiento. A las pacientes con NIC 2 y NIC
3 se les puede administrar tratamiento para
extirpar las células anormales y prevenir que
progresen hasta convertirse en cáncer de
cuello uterino invasivo.
 El cáncer de cuello uterino se describe como un cáncer en estadio temprano si el tumor no se
ha diseminado más allá del cuello uterino.
CÁNCER DE CUELLO
UTERINO EN ESTADIO
TEMPRANO

Estos cánceres normalmente son operables y el tratamiento primario suele ser la cirugía para
extirpar el cáncer.

El cáncer de cuello uterino se considera localmente avanzado si se ha diseminado fuera del

cuello uterino hasta los tejidos circundantes.
CÁNCER DE CUELLO
UTERINO LOCALMENTE
AVANZADO
El tratamiento del cáncer de cuello uterino localmente avanzado suele comenzar con la
administración de quimiorradioterapia, pero en algunos casos se puede practicar una cirugía
si el tumor se reduce después del tratamiento neoadyuvante.

El cáncer de cuello uterino se describe como metastásico cuando se ha diseminado a otras

partes del cuerpo, como los pulmones.

CÁNCER DE CUELLO
UTERINO METASTÁSICO Los tumores en sitios distantes se llaman metástasis.

El cáncer de cuello uterino metastásico no es curable, pero sí puede tratarse.

 SÍNTOMAS DEL CÁNCER DE
CUELLO UTERINO

En sus primeras etapas, el cáncer de cuello uterino a Los síntomas que se pueden observar en la enfermedad
menudo no presenta síntomas. avanzada incluyen:

• Sangrado vaginal anormal entre períodos menstruales o

durante/después de mantener relaciones sexuales o hacer
ejercicio.

• Dolor pélvico.

• Secreción vaginal.

• Dolor o incomodidad durante el sexo.

CAUSAS DEL CÁNCER DE
CUELLO UTERINO
 VACUNACIÓN CONTRA EL
CRIBADO
VPH

Los informes
elaborados en
países con
programas
establecidos de
Hasta hace poco,
vacunación El efecto de la
El cribado la prueba de La prueba de
contra el VPH vacunación
Actualmente se cervical consiste Papanicolaou Papanicolaou
han demostrado contra el VPH
dispone de tres en tomar una (Pap), en la que ha reducido la
que la sobre la tasa de
vacunas contra muestra de se analizaba la tasa de
vacunación incidencia del
el VPH, y las células del presencia de incidencia del
contra el VPH cáncer aún no se
tres cuello uterino anormalidades cáncer de cuello
disminuye la conoce, pero se
proporcionan para comprobar en las muestras uterino en un
incidencia de espera que
protección si hay cervicales, es el 60%-90% y la
anormalidades prevenga más
contra el VPH marcadores de método estándar tasa de
cervicales de del 70% de los
16 y el VPH 18. cáncer de cuello para la detección mortalidad en un
alto grado y cánceres de
uterino. del cáncer de 90%.
reduce la cuello uterino.
cuello uterino.
prevalencia de
los tipos de
VPH a los que
se dirigen las
vacunas.
 Examina el cuello uterino para identificar anormalidades.
EXAMEN
CLÍNICO
Examen pélvico interno, usando dedos enguantados para revisar la vagina en busca de
bultos o cambios, mientras presiona su abdomen con la otra mano.

Permite observar el cuello uterino detalladamente, utilizando una lupa grande.

COLPOSCOPIA También se pueden tomar muestras (biopsias) de cualquier área anormal

DIAGNÓSTICO

Algunas veces, durante la colposcopia se administra un tratamiento contra las células

anormales.

Las biopsias de cono se utilizan para ayudar a diagnosticar el cáncer de cuello uterino y
para tratar las células anormales del cuello uterino.

BIOPSIA DE Durante una biopsia de cono, se extrae una porción de tejido en forma de cono del cuello
CONO uterino bajo anestesia general.

La muestra se examina bajo un microscopio para comprobar la presencia de células

cancerosas.
 El objetivo de la cirugía del cáncer de cuello uterino es la extirpación de
todas las células cancerosas.

Esto puede incluir la conización (extirpación de una sección del cuello

uterino en forma de cono), la histerectomía (en la que se extirpan
CIRUGÍA completamente el útero y el cuello uterino) o una traquelectomía (que
conserva el cuerpo del útero).

Durante la cirugía del cáncer de cuello uterino puede que también se

extirpen algunos ganglios linfáticos de la pelvis.

La quimioterapia se puede utilizar para tratar a algunas pacientes con

cáncer de cuello uterino localmente avanzado y como tratamiento
QUIMIOTERAPIA paliativo en la enfermedad metastásica.
TRATAMIENTO

La radioterapia se utiliza para tratar a algunas pacientes con cáncer de

cuello uterino localmente avanzado (como elemento de la
RADIOTERAPIA quimiorradioterapia) y también se puede utilizar para tratar algunos
síntomas de la enfermedad metastásica.

Las terapias dirigidas son medicamentos que bloquean las vías de

señalización específicas de las células cancerosas que las estimulan a
crecer.

TERAPIAS
DIRIGIDAS El inhibidor del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF, por
sus siglas en inglés) bevacizumab impide que los tumores estimulen el
crecimiento de los vasos sanguíneos dentro del tumor, privándolos del
oxígeno y los nutrientes que necesitan para seguir creciendo.
RADIOTERAPIA
QUIMIOTERAPIA
QUIMIOTERAPIA